Background. Breast cancer (BC) is the leading cancer in the world and in Russia. Epidemiological factors predicting breast cancer survival in Russia have not been studied enough.
Aim. To evaluate the factors predicting survival in BC by the data of the Arkhangelsk Regional Cancer Registry in 2000–2020 and the survival during the COVID-19 pandemic
Materials and methods. Data on all cases of Вс for 2000–2020 retrieved from the Arkhangelsk Regional Cancer Registry database. Cancer-specific survival was estimated using the Kaplan–Meier and the life tables method. The prognostic value of variables available in Arkhangelsk Regional Cancer Registry was assessed in Cox regression.
Results. The final analysis included 9,089 cases of breast cancer. During the observation period, 2723 deaths from breast cancer were registered. The one-, five- and ten-year survival rates in the entire population were 91.6 %, 73.0 % and 64.0 %, respectively. In a multivariate analysis, the risk of death from BC increased by 2.9, 8.2, 21.3 and 6.8 at 2, 3, 4 and unknown stages; 2.1 times with the localization of the tumor in the area of the nipple and areola; by 33 % in ductal cancer compared with lobular cancer, by 1.8 and 2.6 times in those who received palliative treatment and did not receive treatment; by 33 % in women aged 80 years and older; by 22 % for those living in rural areas. In the period 2013–2019, the 5-year cancer-specific survival reached 79.1 %, which is 14 % and 6 % higher than in the periods 2000–2006 and 2007–2012. Survival rates have not declined during the COVID-19 pandemic.
Conclusion. The risk of death from BC is increased in advanced stages, ductal morphology, localization in the nipple-areolar region, age over 80 years, and living in rural areas. During the COVID-19 pandemic BC survival did not worsen, but this requires further study.
Введение. Рак молочной железы (РмЖ) лидирует в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями в мире и России. Эпидемиологические факторы прогноза выживаемости РмЖ в России изучены недостаточно.
Цель исследования – оценить факторы прогноза выживаемости при РмЖ по данным архангельского областного канцер-регистра за 2000–2020 гг. и выживаемость в период пандемии COVID-19.
Материалы и методы. Сведения обо всех случаях РмЖ за 2000–2020 гг. извлечены из базы данных архангельского областного канцер-регистра. Оценивали опухолеспецифическую выживаемость с помощью методов Капланамейера и метода life tables. степень влияния на прогноз отдельных факторов, доступных в базе данных регистра, оценивали в регрессии Кокса.
Результаты. В итоговый анализ вошло 9089 случаев РмЖ. за период наблюдения зарегистрировано 2723 смерти от РмЖ. Показатели 1-, 5- и 10-летней выживаемости во всей популяции составили 91,6; 73,0 и 64,0 % соответственно. Во множественной регрессионной модели риск смерти от РмЖ повышался в 2,9; 8,2; 21,3 и 6,8 раза при II, III, IV и неизвестной стадии; в 2,1 раза при локализации опухоли в области соска и ареолы; на 33 % при протоковом раке сравнительно с дольковым; в 1,8 и 2,6 раза у получавших паллиативное лечение и не получавших лечения; на 33 % у женщин в возрасте 80 лет и старше; на 22 % у проживающих в сельской местности. В период 2013–2019 гг. 5-летняя опухолеспецифическая выживаемость достигла 79,1 %, что на 14 и 6 % выше, чем в 2000–2006 и 2007–2012 гг. В период пандемии COVID-19 показатели выживаемости не снижались.
Выводы. Риск смерти от РмЖ повышен при распространенных стадиях, протоковой морфологии, локализации опухоли в сосково-ареолярной области, возрасте старше 80 лет и проживании в сельской местности. В период пандемии COVID-19 выживаемость при РмЖ не ухудшалась, но это требует дальнейшего изучения.