Tumors of female reproductive systemTumors of female reproductive systemОпухоли женской репродуктивной системы1994-40981999-8627Publishing House ABV Press108310.17650/1994-4098-2023-19-1-120-128GYNECOLOGY. ORIGINAL REPORTSГИНЕКОЛОГИЯ. ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИEfficacy of HPV vaccine in preventing cervical cancer in the Tomsk regionЭффективность вакцинопрофилактики рака шейки матки в Томской областиhttps://orcid.org/0000-0001-8002-3189AnaninaO.  A. АнанинаО. А.
Russian Federation

Olga Alexandrovna Ananina

634009

5 Kooperativnyy Pereulok

Tomsk

Ольга Александровна Ананина

634009

Кооперативный переулок, 5

Томск

ananina.olga@bk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6854-8940 KolomietsL.  A.КоломиецЛ. А.
Russian Federation

634009

5 Kooperativnyy Pereulok

634050

2 Moskovskiy Trakt

Tomsk

634009

Кооперативный переулок, 5

634050

Московский тракт, 2

Томск

https://orcid.org/0000-0003-3536-8473 ZhuykovaL. D.ЖуйковаЛ. Д.
Russian Federation

634009

5 Kooperativnyy Pereulok

Tomsk

634009

Кооперативный переулок, 5

Томск

https://orcid.org/0000-0003-3439-8830ChuruksaevaO. N. ЧуруксаеваО. Н.
Russian Federation

634009

5 Kooperativnyy Pereulok

Tomsk

634009

Кооперативный переулок, 5

Томск

https://orcid.org/0000-0002-8194-2811ChernyshovaA.  L. ЧернышоваА. Л.
Russian Federation

634009

5 Kooperativnyy Pereulok

Tomsk

634009

Кооперативный переулок, 5

Томск

https://orcid.org/0000-0002-2773-1917VillertA.  B. ВиллертА. Б.
Russian Federation

634009

5 Kooperativnyy Pereulok

Tomsk

634009

Кооперативный переулок, 5

Томск

https://orcid.org/0000-0003-1453-2254PikalovaL. V. ПикаловаЛ. В.
Russian Federation

634009

5 Kooperativnyy Pereulok

Tomsk

634009

Кооперативный переулок, 5

Томск

MosolkovV.  Yu.МосолковВ. Ю.
Russian Federation

634003

4 Mira St.

Seversk

634003

ул. Мира, 4

Северск

Cancer Research Institute, Tomsk National Research Medical Center, Russian Academy of SciencesНаучно-исследовательский институт онкологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наукSiberian State Medical University, Ministry of Health of RussiaФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииSeversk Clinical Hospital, Siberian Federal Scientific Clinical Center of Federal Medicobiological Agency of RussiaСеверская клиническая больница ФГБУ «Сибирский федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства России»260620231911201282606202326062023https://ojrs.abvpress.ru/ojrs/article/view/1083

   Background. The age-standardized cervical cancer incidence rate in the Tomsk region in 2021 was consistently higher than the average for the Russian Federation (21.2 / 100,000 versus 13.6 / 100,000 women). Primary prevention of cervical cancer is best achieved by human papillomavirus (HPV) vaccination of girls.

   Aim. To evaluate HPV vaccine efficacy for the prevention of cervical cancer in the Tomsk region within the framework of implementation of two regional programs: “Prevention of gynecological cancer and rehabilitation of women diagnosed with gynecological cancer in 2008–2010” and “Urgent measures to improve cancer care for the population of the Tomsk region in 2011–2013”.

   Material and methods. We studied the tolerability and efficacy of HPV vaccination for the prevention of HPV-associated cervical cancer in 439 vaccinated girls aged 9–26 years during a follow-up time of 14-years.

   Results. The assessment of a 14-year follow-up study of the impact of HPV vaccination on HPV-associated cervical lesions has shown that HPV vaccine is safe and 100 % effective.

   Conclusion. Further prospects for primary prevention of cervical cancer before the introduction of vaccines against HPV infection in the national immunization schedule indicates the feasibility and real clinical effectiveness of the introduction of regional and regional programs with the development of a mathematical model for optimizing financial costs for primary prevention of cervical cancer, taking into account demographic parameters and socio-economic damage from cervical cancer in the study area.

   Введение. Заболеваемость раком шейки матки (РШм) в Томской области стабильно выше (стандартизованный показатель в 2021 г. – 21,2 на 100 тыс. населения), чем в среднем по РФ (13,6 на 100 тыс. населения). Снизить распространенность возможно путем вакцинации девочек против вируса папилломы человека (ВПЧ) в рамках первичной профилактики РШМ.

   Цель исследования – оценить эффективность вакцинопрофилактики РШМ на территории Томской области в рамках реализации 2 областных программ: «Профилактика онкогинекологических заболеваний и реабилитация женщин, перенесших указанные заболевания, на 2008–2010 годы» и «Неотложные мероприятия по совершенствованиюонкологической помощи населению Томской области на 2011–2013 годы».

   Материалы и методы. Изучались переносимость и эффективность вакцинопрофилактики РШМ по выявлению ВПЧ-ассоциированной патологии шейки матки у привитых 439 девочек и девушек в возрасте 9–26 лет за 14-летний период наблюдения.

   Результаты. Впервые в РФ проведена оценка результатов влияния вакцинации против ВПЧ на ВПЧ-ассоциированную патологию шейки матки за 14-летний период наблюдения. Полученные данные свидетельствуют о безопасности и 100 % эффективности вакцинации.

   Выводы. Дальнейшая перспектива первичной профилактики РШМ до включения вакцин против ВПЧ-инфекции в национальный календарь профилактических прививок свидетельствует о целесообразности и реальной клинической эффективности внедрения региональных и областных программ с разработкой математической моделиоптимизации финансовых затрат на проведение первичной профилактики РШМ с учетом демографических показателей и социально-экономического ущерба от РШМ на изучаемой территории.

vaccinationprimary preventionhuman papillomaviruscervical cancerTomsk regionвакцинация девочекпервичная профилактикавирус папилломы человекарак шейки маткиТомская областьThe work was performed without external fundingРабота выполнена без спонсорской поддержкиKolomiets L. A., Churuksaeva O. N., Chernyshova A. L. et al. Vaccination against HPV – primary prevention of cervical cancer. 2nd edn., rev. and add. Tomsk: Publishing House “Pechatnaya manufaktura”, 2011. 116 p. (In Russ.)Коломиец Л. А., Чуруксаева О. Н., Чернышова А. Л. и др. Вакцинация против ВПЧ – первичная профилактика рака шейки матки. 2-е изд., перераб. и доп. Томск: Изд-во «Печатная мануфактура», 2011. 116 с.Churuksaeva O. N., Kolomiets L. A. Oncotropic human papillomavirus infection and prognosis of cervical cancer. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal = Siberian Journal of Oncology 2013; (1): 82–7. (In Russ.)Чуруксаева О. Н., Коломиец Л. А. Онкотропная папилломавирусная инфекция и прогноз течения рака шейки матки. Сибирский онкологический журнал 2013; (1): 82–7.International Human Papillomavirus Reference Center. Human papillomavirus reference clones, 2014. Available at: https://www.hpvcenter.se/human_reference_clones/Khryanin A. A., Reshetnikov O. V., Kolomiyets L. A. New horizons for the prevention of the papilloma viral infection. Vestnik dermatologii i venerologii = Bulletin of Dermatology and Venereology 2009; (5): 49–55. (In Russ.)Хрянин А. А., Решетников О. В., Коломиец Л. А. Новые возможности профилактики папилломавирусной инфекции. Вестник дерматологии и венерологии 2009; (5): 49–55.Human papillomavirus vaccines: WHO position paper, October 2014. Wkly Epidemiol Rec 2014; 89 (43): 465–91.Vaccination of diseases caused by the human papillomavirus: federal clinical guidelines. Ministry of Health of Russia, Russian Union of Pediatricians. Moscow: Pediatr, 2016. 40 p. (In Russ.)Вакцинопрофилактика заболеваний, вызванных вирусом папилломы человека: федеральные клинические рекомендации. Министерство здравоохранения Российской Федерации, Союз педиатров России. М.: ПедиатрЪ, 2016. 40 с.Global strategy to accelerate the elimination of cervical cancer as a public health problem. Geneva: World Health Organization, 2020. Available at: https://www.who.int/initiatives/cervical-cancer-elimination-initiative.Privalova T. E., Surovtseva O. V., Andriyanov D. V. Benefits of gender-neutral vaccination strategy for the prevention of HPV-associated diseases and the eradication of HPV infection in general. Current state of HPV vaccination in the World. Pediatricheskaya farmakologiya = Pediatric Pharmacology 2021; 18 (3): 239–44. (In Russ.). DOI: 10.15690/pf.v18i3.2285Привалова Т. Е., Суровцева О. В., Андриянов Д. В. Преимущества гендерно-нейтральной стратегии вакцинации для профилактики ВПЧ-ассоциированных заболеваний и искоренения ВПЧ-инфекции в целом. Актуальное состояние вакцинации против ВПЧ в мире. Педиатрическая фармакология 2021; 18 (3): 239–44. DOI: 10.15690/pf.v18i3.2285Introduction of HPV (human papillomavirus) vaccine. Geneva, World Health Organization. Available at: https://immunizationdata.who.int/pages/vaccine-intro-by-antigen/hpv.html?ISO_3_CODE=&YEAR=Filippov O. V., Bolshakova L. N., Elagina T. N. et al. Regional schedule of vaccination in Moscow: history, development, prospects. Epidemiologiya i vaktsinoprofilaktika = Epidemiology and Vaccinal Prevention 2020;19(4):63–75. (In Russ.). DOI: 10.31631/2073-3046-2020-19-4-63-75Филиппов О. В., Большакова Л. Н., Елагина Т. Н. и др. Региональный календарь профилактических прививок в Москве: история, развитие, перспективы. Эпидемиология и вакцинопрофилактика 2020; 19 (4): 63–75. DOI: 10.31631/2073-3046-2020-19-4-63-75Krasnopolskiy V. I., Logutova L. S., Zarochentseva N. V. et al. Efficacy of vaccine prevention of HPV-associated diseases and cervical cancer in the Moscow region. Almanakh klinicheskoy meditsiny = Almanac of Clinical Medicine 2015; (37): 105–10. (In Russ.). DOI: 10.18786/2072-0505-2015-37-105-110Краснопольский В. И., Логутова Л. С., Зароченцева Н. В. и др. Эффективность вакцинопрофилактики ВПЧ-ассоциированных заболеваний и рака шейки матки в Московской области. Альманах клинической медицины 2015; (37): 105–10. DOI: 10.18786/2072-0505-2015-37-105-110Simakhodskiy A. S., Ippolitova M. F. Experience of formation and implementation of the Regional Program of Immunization of Children’s Population of St. Petersburg against papillomavirus infection. Epidemiologiya i vaktsinoprofilaktika = Epidemiology and Vaccinal Prevention 2019; 18 (3): 65–70. (In Russ.). DOI: 10.31631/2073-3046-2019-18-3-65-70Симаходский А. С., Ипполитова М. Ф. Опыт формирования и реализации региональной программы иммунизации детского населения Санкт-Петербурга против папилломавирусной инфекции. Эпидемиология и вакцинопрофилактика 2019; 18 (3): 65–70. DOI: 10.31631/2073-3046-2019-18-3-65-70Health Ministry Order of the Sverdlovsk Region No. 1895-p, Office of Rospotrebnadzor for the Sverdlovsk Region No. 01-01-01-01/393 dated November 1, 2017 “On approval of preventive vaccinations regional calendar in the Sverdlovsk Region”. Available at: https://minzdrav.midural.ru/uploads/document/3628/1895zamena_06112017.pdf. (In Russ.)Приказ Минздрава Свердловской области № 1895-п, Управления Роспотребнадзора по Свердловской области № 01-01-01-01/393 от 01. 11. 2017 «Об утверждении регионального календаря профилактических прививок Свердловской области». Доступно по: https://minzdrav.midural.ru/uploads/document/3628/1895zamena_06112017.pdf.Health Ministry Order of the Perm Territory January 24, 2018 No. SED-34-01-06-37, Office of Rospotrebnadzor for the Perm Territory February 14, 2018 No. 51 “On approval of preventive vaccinations regional calendar of the Perm Territory”. Available at: https://docs.cntd.ru/document/446639387?ysclid=ljco38hv6l545998645 (In Russ.)Приказ Министерства здравоохранения Пермского края от 24. 01. 2018 № СЭД-34-01-06-37, Управления Роспотребнадзора по Пермскому краю от 14. 02. 2018 № 51 «Об утверждении регионального календаря профилактических прививок Пермского края». Доступно по: https://docs.cntd.ru/document/446639387?ysclid=ljco38hv6l545998645.Health Ministry Order of the Chelyabinsk Region No. 685, of the Federal Service Office for Consumer Rights Protection and Human Welfare Supervision in the Chelyabinsk Region No. 105 of 04/09/2018 “On approval of the regional calendar of preventive vaccinations in the Chelyabinsk Region”. Available at: https://docs.cntd.ru/document/543725735. (In Russ.)Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области № 685, Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Челябинской области № 105 от 09. 04. 2018 «Об утверждении регионального календаря профилактических прививок Челябинской области». Доступно по: https://docs.cntd.ru/document/543725735Belotserkovtseva L. D., Mayer Yu. I., Kovalenko L. V. Reproductive behaviour of adolescents and an experience of preventing HPV-associated diseases in the Khanty-Mansi Autonomous Okrug – Yugra. Voposy ginekologii, akusherstva i perinatologii = Issues of Gynecology, Obstetrics and Perinatology 2018; 17 (1): 92–100. (In Russ.). DOI: 10.20953/1726-1678-2018-1-92-100Белоцерковцева Л. Д., Майер Ю. И., Коваленко Л. В. Репродуктивное поведение подростков и опыт профилактики ВПЧ-ассоциированных заболеваний в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии 2018; 17 (1): 92–100. DOI: 10.20953/1726-1678-2018-1-92-100Zarochentseva N. V., Belaya Yu. M. Gynaecological morbidity in girls in moscow region within the context of the preventive vaccination against papilloma viral infection. Doctor.Ru 2021; 20 (8): 23–7. (In Russ.). DOI: 10.31550/1727-2378-2021-20-8-23-27Зароченцева Н. В., Белая Ю. М. Гинекологическая заболеваемость девочек в Московской области в период проведения программы вакцинопрофилактики папилломавирусной инфекции. Доктор.Ру 2021; 20 (8): 23–7. DOI: 10.31550/1727-2378-2021-20-8-23-27Zarochentseva N. V., Belaiya J. M. Experience in the implementation of programs for primary prevention of human papillomavirus-associated diseases in the Moscow region). Epidemiologiya i vaktsinoprofilaktika = Epidemiology and Vaccinal Prevention 2017; 16 (6): 59–65. (In Russ.). DOI: 10.31631/2073-3046-2017-16-6-59-65Зароченцева Н. В., Белая Ю. М. Опыт реализации программ первичной профилактики заболеваний, вызываемых вирусом папилломы человека, в Московской области. Эпидемиология и вакцинопрофилактика 2017; 16 (6): 59–65. DOI: 10.31631/2073-3046-2017-16-6-59-65Bray F., Ferlay J., Soerjomataram I. et al. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin 2018; 68 (6): 394–424.Markowitz L. E., Hariri S., Lin C. et al. Reduction in human papillomavirus (HPV) prevalence among young women following HPV vaccine introduction in the United States, National Health and Nutrition Examination Surveys, 2003–2010. J Infect Dis 2013; 208: 385–93.Paavonen J., Naud P., Salmerón J. et al. HPV PATRICIA Study Group. Efficacy of human papillomavirus (HPV)-16/18 AS04-adjuvanted vaccine against cervical infection and precancer caused by oncogenic HPV types (PATRICIA): final analysis of a doubleblind, randomised study in young women. Lancet 2009; 374: 301.Petrova G. V., Gretsova O. P., Kaprin A. D. et al. Characteristics and methods for calculating medical and statistical indicators, operations in oncology. Moscow: P. Hertzen Moscow Oncology Research Institute – branch of the National Medical Research Radiology Center, Ministry of Health of Russia, 2014. (In Russ.)Петрова Г. В., Грецова О. П., Каприн А. Д. и др. Характеристика и методы расчета медико-статистических показателей, применяемых в онкологии. М.: Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России, 2014.Zhuykova L. D., Ananina O. A., Pikalova L. V. et al. Impact of COVID-19 on the epidemiological situation of cervical cancer in Irkutsk region and Irkutsk city (2010–2020). Opukholi zhenskoy reproduktivnoy systemy = Tumors of female reproductive system 2022; 18 (1): 66–75. (In Russ.). DOI: 10.17650/1994-4098-2022-18-1-66-75Жуйкова Л. Д., Ананина О. А., Пикалова Л. B. и др. Влияние COVID-19 на эпидемиологическую ситуацию с раком шейки матки в Иркутской области и г. Иркутске (2010–2020 гг.). Опухоли женской репродуктивной системы 2022; 18 (1): 66–75. DOI: 10.17650/1994-4098-2022-18-1-66-75Zhuikova L. D., Odintsova I. N., Ananina O. A. et al. Cervical cancer incidence in the Siberian Federal District. Opukholi zhenskoy reproduktivnoy systemy = Tumors of female reproductive system 2020; 16 (4): 76–83. (In Russ.). DOI: 10.17650/1994-4098-2020-16-4-76-83Жуйкова Л. Д., Одинцова И. Н., Ананина О. А. и др. Заболеваемость раком шейки матки в Сибирском федеральном округе. Опухоли женской репродуктивной системы 2020; 16 (4): 76–83. DOI: 10.17650/1994-4098-2020-16-4-76-83Borisevich G. A., Borzunov I. V., Bazite I. I., Kononova I. N. Medical-sociological assessment of addition to specific prevention of HPV-associated diseases of the population and medical workers of the Sverdlovsk region. Ural Medical Journal = Uralskiy medicinskiy zhurnal 2019; 10 (178): 136–9. (In Russ.). DOI: 10.25694/URMJ.2019.10.35Борисевич Г. А., Борзунов И. В., Базите И. И., Кононова И. Н. Медико-социологическая оценка приверженности к специфической профилактике ВПЧ-ассоциированных заболеваний населения и медицинских работников Свердловской области. Уральский медицинский журнал 2019; 10 (178): 136–9. DOI: 10.25694/URMJ.2019.10.35Chernobrovkina A. E., Ashrafyan L. A., Bashketova N. S. Vaccination against HPV as a fundamental mechanism for reducing incidence and mortality papillomavirus-induced cancer future generation in modern conditions. Sovremennaya nauka: aktualnye problemy teorii i praktiki. Seriya: Estestvennye i tekhnicheskie nauki = Modern Science: Actual Problems of Theory and Practice. Series: Natural and technical sciences 2022; (3): 230–5. (In Russ.). URL: http://www.nauteh-journal.ru/index.php/3/2022/%E2%84%9603/d64b0a40-0d57-4477-b8eb-240cb6af4993?ysclid=ljco6wzw9u140350927Чернобровкина А. Е., Ашрафян Л. А., Башкетова Н. С. Вакцинация против HPV как основополагающий механизм снижения заболеваемости и смертности вирус папиллома индуцированным раком для будущего поколения в современных условиях. Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и технические науки 2022; (3): 230–5. URL: http://www.nauteh-journal.ru/index.php/3/2022/%E2%84%9603/d64b0a40-0d57-4477-b8eb-240cb6af4993?ysclid=ljco6wzw9u140350927