Tumors of female reproductive systemTumors of female reproductive systemОпухоли женской репродуктивной системы1994-40981999-8627Publishing House ABV Press110610.17650/1994-4098-2023-19-2-94-103MAMMOLOGY. CLINICAL CASEМАММОЛОГИЯ. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙMale breast cancer. Clinical experience of the Russian Scientific Center of Roentgenradiology of the Ministry of Health of RussiaРак молочной железы у мужчин. Клинический опыт ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздрава Россииhttps://orcid.org/0000-0002-6014-4597KhodorovichO. S.ХодоровичО. С.
Russian Federation

86 Profsoyuznaya St., Moscow 117997

117997 Москва, ул. Профсоюзная, 86

SolodkiyV. A.СолодкийВ. А.
Russian Federation

86 Profsoyuznaya St., Moscow 117997

117997 Москва, ул. Профсоюзная, 86

AstaturyanK. S.АстатурянК. С.
Russian Federation

86 Profsoyuznaya St., Moscow 117997

117997 Москва, ул. Профсоюзная, 86

https://orcid.org/0000-0002-3261-0984SherstnevaT. V.ШерстневаТ. В.
Russian Federation

86 Profsoyuznaya St., Moscow 117997

117997 Москва, ул. Профсоюзная, 86

https://orcid.org/0000-0003-0260-1478KanakhinaL. B.КанахинаЛ. Б.
Russian Federation

86 Profsoyuznaya St., Moscow 117997

117997 Москва, ул. Профсоюзная, 86

KleshnevaV. O.КлешневаВ. О.
Russian Federation

86 Profsoyuznaya St., Moscow 117997

117997 Москва, ул. Профсоюзная, 86

TashchyanA. A.ТащянА. А.
Russian Federation

86 Profsoyuznaya St., Moscow 117997

117997 Москва, ул. Профсоюзная, 86

https://orcid.org/0000-0002-8265-1848Kalinina-MasriA. A.Калинина-МасриА. А.
Russian Federation

Alyona A. Kalinina-Masri.

86 Profsoyuznaya St., Moscow 117997

Калинина-Масри Алена Анатольевна.

117997 Москва, ул. Профсоюзная, 86

kalinina-masri@yandex.ruRussian Scientific Center of Roentgenradiology, Ministry of Health of RussiaФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздрава России05082023192941030112202205082023https://ojrs.abvpress.ru/ojrs/article/view/1106

Interest in male breast cancer is increasing every year due to the increase in the spread of this disease. However, the lack of randomized trials in male breast cancer draws the attention of specialists to this problem. Male breast cancer is 100 times less common than female. Over the past decades, there has been an increase in the disease up to 26 %. Low awareness of general practitioners, as well as the male part of the population, untimely access to specialized specialists are the reasons for the late diagnosis of the disease. Recommendations for the treatment of male breast cancer are based on the results of studies conducted in female with a similar diagnosis.

In the period from January 2015 to September 2022, 13 patients diagnosed with male breast cancer were examined and treated in the Department of Oncology and Reconstructive Plastic Surgery of the Breast of the Russian Scientific Center of Roentgenradiology, Ministry of Health of Russia. The age of patients at the time of treatment ranged from 58 to 75 years, with a mean age of 63 years. In 2 patients (15 %), stage 0 was established, in 4 (31 %) – stage Ia, in 4 (31 %) – stage IIa, in 1 (7.6 %) – stage IIb, in 1 (7.7 %) – stage IIIb, in 1 (7.6 %) – stage IIIc. Two (15 %) patients underwent neoadjuvant polychemotherapy, 6 (46 %) patients underwent adjuvant polychemotherapy. In 7 (54 %) patients, surgical treatment was performed without further adjuvant polychemotherapy. Six (46 %) patients underwent radiation therapy. Hormone therapy was prescribed to all 13 (100 %) patients. When contacting the clinic, the most frequent complaints would be the appearance of a seal behind the nipple, discharge from the nipple.

When diagnosing male breast cancer, the same methods are used as female. Tactics of treatment is determined individually. Early diagnosis of the disease and timely prescribed therapy lead to many years of remission.

Интерес к раку молочной железы (РМЖ) у мужчин с каждым годом возрастает из-за увеличения распространенности этого заболевания. Однако отсутствие рандомизированных исследований РМЖ у мужчин объясняет необходимость привлечения внимания специалистов к этой проблеме. РМЖ у мужчин встречается в 100 раз реже, чем у женщин. за последние десятилетия отмечается повышение его частоты до 26 %. Низкая осведомленность врачей общей практики, а также мужской части населения, несвоевременное обращение к профильным специалистам являются причинами поздней диагностики заболевания. Рекомендации по лечению РМЖ у мужчин основаны на результатах исследований, проведенных у женщин с аналогичным диагнозом.

В период с января 2015 г. по сентябрь 2022 г. в отделении онкологии и реконструктивно-пластической хирургии молочной железы с койками хирургии ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздрава России на обследовании и лечении находились 13 пациентов с диагнозом РМЖ. Возраст заболевших на момент обращения составлял от 58 до 75 лет, средний возраст – 63 года. у 2 (15 %) пациентов установлена 0 стадия РМЖ, у 4 (31 %) – Ia стадия, у 4 (31 %) – IIa стадия, у 1 (7,6 %) – IIb стадия, у 1 (7,7 %) – IIIb стадия, у 1 (7,6 %) – IIIc стадия. У 2 (15 %) пациентов проведена неоадъювантная, у 6 (46 %) – адъювантная полихимиотерапия. У 7 (54 %) пациентов выполнено хирургическое лечение без дальнейшей адъювантной полихимиотерапии. 6 (46 %) пациентам получили лучевую терапию. Эндокринотерапия была назначена всем 13 (100 %) пациентам. При обращении в клинику самыми частыми жалобами были появление уплотнения за соском, выделения из соска.

При диагностике РМЖ у мужчин используются такие же методы, как и при диагностике у женщин. тактика лечения определяется индивидуально. Ранняя диагностика заболевания и своевременно назначенная терапия приводят к хорошим отдаленным результатам безрецидивной выживаемости.

male breast cancerdiagnosticclinical caseрак молочной железы у мужчиндиагностикаклинический случайMalignant neoplasms in Russia in 2020 (morbidity and mortality). Eds.: A.D. Kaprin, V.V. Starinskiy, A.O. Shakhzadova. Moscow: P. Hertzen Moscow Oncology Research Institute – branch of the National Medical Research Radiology Center, Ministry of Health of Russia, 2021. 252 p. (In Russ.)Злокачественные новообразования в России в 2020 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2021. 252 с.Kaprin A.D., Zikiryakhodzhaev A.D., Saribekyan E.K. et al. Breast cancer in men with primary multiple malignant tumors. Onkologiya. Zhurnal im. P.A. Gertsena = Oncology. Journal named after P.A. Herzen 2015;4(6):60–4. (In Russ.). DOI: 10.17116/onkolog20154660-64Каприн А.Д., Зикиряходжаев А.Д., Сарибекян Э.К. и др. Рак молочной железы у мужчин при первично-множественных злокачественных опухолях. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена 2015;4(6):60–4. DOI: 10.17116/onkolog20154660-64Tischkowitz M.D., Hodgson S.V., Fentiman I.S. Male breast cancer: etiology, genetics and clinical management. Int J Clin Pract 2002;56(10):750–4. DOI: 10.1111/cge.12517Levi F., Lucchini F., Vecchia C.L. Epidemiology of male breast cancer. Eur J Cancer Prev 2002;11(4):315–8. DOI: 10.1097/00008469-200208000-00001Weiss J.R., Moysich K.B., Swede H. Epidemiology of male breast cancer. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2005;14(1):20–6. DOI: 10.1158/1055-9965.epi-05-0457Cutuli B. Strategies in treating male breast cancer. Expert Opin Pharmacother 2007;8(2):193–202. DOI: 10.1517/14656566.8.2.193Kucherenko A.D., Kuznetsov I.M., Volkov A.P., Fedorov K.S. Male breast cancer. Vestnik Natsionalnogo medico-khirurgicheskogo tsentra im. N.I. Pirogova = Bulletin of the National Medical and Surgical Center named after N.I. Pirogov 2019;14(4):128–30. (In Russ.). DOI: 10.25881/BPNMSC.2020.27.57.025Кучеренко А.Д., Кузнецов И.М., Волков А.П., Фeдоров К.С. Рак молочной железы у мужчин. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова 2019;14(4):128–30. DOI: 10.25881/BPNMSC.2020.27.57.025Moshurov I.P., Vorotyntseva N.S., Ganzya M.S. et al. The modern views of the diagnosis of male breast cancer. Vestnik eksperimentalnoy i klinicheskoy khirurgii = Journal of Experimental and Clinical Surgery 2016;9(4):289–95. (In Russ.). DOI: 10.18499/2070-478X2016-9-4-289-295Мошуров И.П., Воротынцева Н.С., Ганзя М.С. и др. Современные взгляды на диагностику рака молочной железы у мужчин. Вестник экспериментальной и клинической хирургии 2016;9(4):289–95. DOI: 10.18499/2070-478X2016-9-4-289-295Nikolaev K.S., Semiglazov V.F., Ivanov V.G. et al. Biological tumor subtype as a basis of adjuvant treatment of male breast cancer. Zlokachestvennye opukholi = Malignant tumors 2016;(1):10–6. (In Russ.). DOI: 10.18027/2224-5057-2016-1-10-16Николаев К.С., Семиглазов В.Ф., Иванов В.Г. и др. Биологические подтипы опухоли как основа адъювантного лечения рака молочной железы у мужчин. Злокачественные опухоли 2016;(1):10–6. DOI: 10.18027/2224-5057-2016-1-10-16Sencha A.N., Mogutov M.S., Kashmanova A.V. et al. Ultrasound of male breast cancer. Ultrazvukovaya i funktsionalnaya diagnostika = Ultrasound and functional diagnostics 2014;(5):69–79. (In Russ.)Сенча А.Н., Могутов М.С., Кашманова А.В. и др. Ультразвуковые критерии рака молочных желез у мужчин. Ультразвуковая и функциональная диагностика 2014;(5):69–79.Giordano S.H., Cohen D.S., Buzdar A.U. et al. Breast carcinoma in men: population-based study. Cancer 2004;101:51–7.Speirs V., Ball G., Male Breast Cancer Consortium. Male versus female breast cancer: a comparative study of 523 matched cases reveals differences behind similarity. Breast Cancer Res 2010;12(Suppl 1):01.Nikolaev K.S. Diagnosis and treatment of male breast cancer. Saint Petersburg, 2014.Николаев К.С. Диагностика и лечение рака молочной железы у мужчин. СПб., 2014.Tyshchenko E.V., Pak D.D., Rasskazova E.A. Male breast cancer. Onkologiya. Zhurnal im. P.A. Gertsena = Oncology. Journal named after P.A. Herzen 2014;3(1):19–23. (In Russ.)Тыщенко Е.В., Пак Д.Д., Рассказова Е.А. Рак молочной железы у мужчин. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена 2014; 3(1):19–23.McConnell J.D., Roehrborn C.G., Bautista O.M. et al. The long-term effect of doxazosin, finasteride, and combination therapy on the clinical progression of benign prostatic hypertrophy. N Engl J Med 2003;349(25):2387–98.Yadav S., Karam D., Bin Riaz I. et al. Male breast cancer in the United States: treatment patterns and prognostic factors in the 21st century. Cancer 2019;126(1):26–36. DOI: 10.1002/cncr.32472Tyshchenko E.V., Kaprin A.D., Zikiryakhodzhaev A.D. Breast cancer in 11 men. In: Proceedings of the International Scientific and Practical Conference “Reproductive Technologies in Oncology”, Obninsk, May 22–23, 2015. Obninsk, 2015. P. 74. (In Russ.)Тыщенко Е.В., Каприн А.Д., Зикиряходжаев А.Д. Рак молочной железы у 11 мужчин. Сборник тезисов Международной научно-практической конференции «Репродуктивные технологии в онкологии», Обнинск, 22–23 мая 2015 г. Обнинск, 2015. С. 74.Fentiman I.S., Fourquet A., Hortobagyi G.N. Male breast cancer. Lancet 2006;367:595–604.Semiglazov V.F., Semiglazov V.V., Dashyan G.A. et al. Male breast cancer. Farmateka dlya praktikuyushchikh vrachey = Pharmateka for medical practitioners 2010;(6):40–5. (In Russ.)Семиглазов В.Ф., Семиглазов В.В., Дашян Г.А. и др. Рак молочной железы у мужчин. Фарматека для практикующих врачей 2010;(6):40–5.Stewart R.A., Howlett D.C., Hearn F.J. Pictorial review: the imaging features of male breast disease. Clin Radiol 1997;52:739–44.Bazzocchi M., Vianello E., Iinda A. et al. Male breast lesions: which abnormalities really need core needle biopsy? Tumori 2010;96(2):266–70.Fentiman I.S. Surgical options for male breast cancer. Breast Cancer Res Treat 2018;172(3):539–44. DOI: 10.1007/s10549-018-4952-2