Aim. To assess risk factors for breast cancer in a large population of women with benign breast dysplasia (BBD) followed up for a long time.Materials and methods. This retrospective study included 504 women with BBD followed up for 10 years. Study participants were divided into two groups: 1) BBD patients who did not develop breast cancer within 10 years (n = 261); 2) BBD patients who developed breast cancer within 10 years (n = 243). We conducted comprehensive retrospective analysis of demographic, clinical, and laboratory characteristics, as well as treatment details for BBD. Patient age varied between 39 and 49 years. The ten-year follow-up interval was chosen to perform adequate comparison of the groups. The differences were considered significant at p <0.05.Results. The main difference between the two groups was related to conservative treatment for BBD and its duration. Almost all (93.4 %) patients in the group without breast cancer received some conservative treatment for BBD for 78.0 ± 1.7 months, whereas among those who developed breast cancer, only 37.4 % received conservative therapy for 15.0 ± 0.8 months (p <0.001). Other significant risk factors for breast cancer in group 2 included obesity, gynecological pathology, long-term stress, and no surgical treatment for benign breast changes (p <0.001). The analysis of laboratory parameters demonstrated significantly higher levels of prolactin in patients who developed breast cancer (31 % versus 13 %; p <0.001).Conclusion. Potential risk factors for breast cancer in BBD patients include overweight, benign gynecological diseases, elevated prolactin, and long-term stress. Timely diagnosis and treatment of BBD and elimination of the abovementioned factors can significantly reduce the probability of breast cancer.
Цель исследования – оценить факторы риска развития рака молочной железы (РМЖ) на фоне доброкачественной дисплазии молочной железы (ДДМЖ) в крупной популяции женщин с длительным периодом наблюдения.Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ данных 504 женщин, находившихся на динамическом наблюдении и лечении по поводу ДДМЖ с РМЖ, возникшим или нет в дальнейшем в течение 10-летнего периода наблюдения. Женщины были разделены на 2 группы: 1) пациентки с ДДМЖ, не имеющие РМЖ в течение 10-летнего периода наблюдения (n = 261); 2) пациентки с ДДМЖ и дальнейшим развитием РМЖ (n = 243). Ретроспективный анализ выполнялся комплексно, с включением анамнестических, клинических, лабораторных факторов и проведенного лечения по поводу ДДМЖ. Возраст пациенток составил от 39 до 49 лет. Десятилетний интервал наблюдения был выбран с целью адекватного сравнения групп. Различия между группами считались достоверными при p <0,05.Результаты. Основные различия между группами касались факта проводимой консервативной терапии по поводу ДДМЖ и ее длительности. В группе без РМЖ частота проведения консервативного лечения с применением различных групп препаратов достигла 93,4 % со средним периодом лечения 78,0 ± 1,7 мес, в то время как в группе с дальнейшим развитием РМЖ только 37,4 % пациенток получали консервативное лечение по поводу ДДМЖ и средний период лечения составил всего 15,0 ± 0,8 мес, p <0,001. Потенциальными дополнительными значимыми факторами риска развития РМЖ во 2-й группе могли быть наличие ожирения, гинекологической патологии, длительное нахождение женщин в стрессовой ситуации, а также отсутствие хирургического лечения по поводу доброкачественных изменений молочной железы, p <0,001. При сравнении лабораторных показателей крови обращает на себя внимание значимо более высокий уровень пролактина в группе пациенток с дальнейшим развитием РМЖ – 31 % против 13 %, p <0,001.Выводы. у женщин с наличием ДДМЖ дополнительными потенциальными факторами риска развития РМЖ могут быть избыточная масса тела, доброкачественные гинекологические заболевания, высокий уровень пролактина крови, а также длительное нахождение в стрессовой ситуации. своевременная диагностика и лечение доброкачественной патологии молочной железы и устранение вышеуказанных факторов могут внести существенный вклад в снижение риска развития новообразований РМЖ.