Aim. To evaluate the impact of maternal obesity on pregnancy outcomes, perinatal complications, and the prevalence of somatic and gynecological disorders in pregnant women with increased body mass.
Materials and methods. A comparative study was conducted including two groups: 100 pregnant women with obesity (body mass index ≥30 kg / m2) and 100 women with normal weight. Anthropometric parameters, somatic and gynecological history, pregnancy complications, and neonatal outcomes were analyzed. Statistical significance was determined using Student’s t-test and χ2 test (p <0.05).
Results. Women with obesity had higher age (30.10 ± 5.60 years old versus 25.13 ± 4.52 years old; p <0.05), body weight (82.75 ± 6.74 kg versus 65.07 ± 4.40 kg; p <0.05), and body mass index (31.30 ± 3.40 kg / m2 versus 23.70 ± 2.85 kg / m2; p <0.05). They demonstrated increased frequencies of hypertension (33 % versus 16 %), asthma (7 % versus 1 %), hypothyroidism (20 % versus 7 %), chronic pyelonephritis (26 % versus 15 %), and menstrual disorders (49 % versus 17 %). Pregnancy in the obese group was characterized by significantly higher rates of preeclampsia (47 % versus 19 %), gestational hypertension (45 % versus 17 %), threatened miscarriage (21 % versus 9 %), cervical insufficiency (9 % versus 2 %), and polyhydramnios (8 % versus 3 %). Cesarean delivery was more common in the obese group (69 % versus 28 %). Neonatal complications – including asphyxia (16 % versus 7 %), congenital malformations of the heart and kidneys (7 % versus 1 %), and hyperbilirubinemia (6 % versus 1 %) – also occurred more frequently.
Conclusion. Maternal obesity is strongly associated with adverse maternal and neonatal outcomes and should be considered a major risk factor requiring intensified clinical monitoring.
Цель исследования – оценить влияние ожирения на течение беременности и перинатальные исходы, а также определить частоту соматических и гинекологических заболеваний у беременных с повышенной массой тела.
Материалы и методы. Проведено сравнительное исследование 2 групп беременных: 1-я группа – 100 пациенток с ожирением (индекс массы тела ≥30 кг / м2), 2-я группа – 100 пациенток с нормальной массой тела. Анализировали антропометрические данные, соматический и гинекологический анамнез, акушерские исходы и частоту осложнений беременности. Статистическую значимость оценивали с использованием критерия Стьюдента и χ2 (p <0,05).
Результаты. Пациентки с ожирением имели значительно более высокие значения индекса массы тела (31,30 ± 3,40 кг / м2 против 23,70 ± 2,85 кг / м2; p <0,05), массы тела (82,75 ± 6,74 кг против 65,07 ± 4,40 кг; p <0,05) и были старше (30,10 ± 5,60 года против 25,13 ± 4,52 года; p <0,05). В 1-й группе наблюдалась более высокая частота гипертонии (33 % против 16 %), бронхиальной астмы (7 % против 1 %), хронического пиелонефрита (26 % против 15 %) и гипотиреоза (20 % против 7 %) (все p <0,05). Гинекологические заболевания, включая нарушения менструального цикла (49 % против 17 %) и эндометриоз (9 % против 2 %), также чаще встречались у женщин с ожирением (p <0,05). Беременность у этих пациенток сопровождалась большей частотой преэклампсии (47 % против 19 %), угрозы прерывания (21 % против 9 %), артериальной гипертензии (45 % против 17 %), истмико-цервикальной недостаточности (9 % против 2 %) и многоводия (8 % против 3 %), также кесарево сечение выполнялось у них значительно чаще (69 % против 28 %). У новорожденных от матерей с ожирением чаще регистрировались асфиксия (16 % против 7 %), врожденные пороки развития сердца и почек (7 % против 1 %) и гипербилирубинемия (6 % против 1 %) (p <0,05).
Выводы. Ожирение является значимым фактором риска неблагоприятных акушерских и перинатальных исходов, сопровождается высоким уровнем коморбидности и требует особого внимания при ведении беременности.