Tumors of female reproductive systemTumors of female reproductive systemОпухоли женской репродуктивной системы1994-40981999-8627Publishing House ABV Press39310.17650/1994-4098-2014-0-3-36-46MAMMOLOGY. DIAGNOSISМАММОЛОГИЯ. ДИАГНОСТИКАComplex radiological diagnosis of a breast cancer at women after augmentation mammоplasty of silicone gel implantsКомплексная лучевая диагностика рака молочной железы у женщин после увеличивающей маммопластики силиконовыми гелевыми имплантатамиShumakovaT. A.ШумаковаТ. А.
Russian Federation
tshumakova@rambler.ruSavelloV. Ye.СавеллоВ. Е.
Russian Federation
Acad. I.P. Pavlov First Saint Petersburg State Medical University, Ministry of Health of RussiaГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России07112014336460711201407112014https://ojrs.abvpress.ru/ojrs/article/view/393

One of leading problems of mammology is early diagnostics of a breast cancer. The work purpose studying of opportunities of a complex of radiological research techniques in diagnostics of a breast cancer at women after augmentation mammoplasty silicone gel implants. By results of сomplex kliniko-radiological examination of 630 women aged from 18 till 72 years (middle age made 35 ± 0.43 years) with 1260 implants the breast cancer was revealed at 7 (1.1 %) patients. The invasive pro-current cancer with local widespread type of body height of tumoral knot is histologically diagnosed. Sensitivity and specificity of methods of radiodiagnosis in identification of a cancer of mammary glands at women after endoprosthesis replacement made mammography – 28.6 % and 66.1 %, ultrasonography – 71.4 % and 85.7 %, magnetic resonance imaging – 85.7 % and 98.2 %, respectively. Thus, complex application of radiology research techniques raises level of diagnostics of breast cancer at patients after augmentation mammoplasty silicone gel implants that allows to choose an adequate method of treatment.

Одной из ведущих проблем маммологии является ранняя диагностика рака молочной железы (РМЖ). Целью работы было изучение возможностей комплекса лучевых методов исследования в диагностике РМЖ у женщин после аугментационной маммопластики силиконовыми гелевыми имплантатами. По результатам комплексного клинико-лучевого обследования 630 женщин в возрасте от 18 до 72 лет (средний возраст составил 35 ± 0,43 года) с 1260 имплантатами РМЖ был выявлен у 7 (1,1 %) пациенток. Ги- стологически диагностирован инвазивный протоковый рак с местно-инфильтрирующим типом роста опухолевого узла. Чувствительность и специфичность методов лучевой диагностики в выявлении РМЖ у женщин после эндопротезирования составили: рентгеновская маммография – 28,6 % и 66,1 %, ультразвуковое исследование – 71,4 % и 85,7 %, магнитно-резонансная томография – 85,7 % и 98,2 % соответственно. Таким образом, комплексное применение лучевых методов исследования повышает уровень диагностики РМЖ у пациенток после аугментационной маммопластики силиконовыми гелевыми имплантатами, чтопозволяет выбрать адекватный метод лечения.

breast silicone implantsbreast cancermammographyultrasonographymagnetic resonance imagingсиликоновые имплантаты молочных железрак молочной железымаммографияультразвуковое исследованиемагнитно-резонансная томография1. Семиглазов В.В., Крживицкий П.И. Лучевая диагностика минимального рака молочной железы. Вопр онкол 2001;47(1): 99–102.Семиглазов В.В., Крживицкий П.И. Лучевая диагностика минимального рака молочной железы. Вопр онкол 2001;47(1): 99–102.2. Рожкова Н.И. Современное состояние маммологической службы в Российской Федерации. Актуальные вопросы маммологии: Материалы I Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. М., 2001. С. 13–22.Рожкова Н.И. Современное состояние маммологической службы в Российской Федерации. Актуальные вопросы маммологии: Материалы I Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. М., 2001. С. 13–22.3. Silverstein M.J, Recht A., Lagios M.D., Bleiweiss I.J. Special report: Consensus conference III. Image-detected breast cancer: state-of-the-art diagnosis and treatment. Am Coll Surg 2009;209(4):504–20.Silverstein M.J, Recht A., Lagios M.D., Bleiweiss I.J. Special report: Consensus conference III. Image-detected breast cancer: state-of-the-art diagnosis and treatment. Am Coll Surg 2009;209(4):504–20.4. Аксель Е.М. Злокачественные новообразования молочной железы: состояние онкологической помощи, заболеваемость и смертность. Маммология 2006;1: 9–13.Аксель Е.М. Злокачественные новообразования молочной железы: состояние онкологической помощи, заболеваемость и смертность. Маммология 2006;1: 9–13.5. http://www.who.int/.http://www.who.int/.6. Kataja V.M. Locally recurrent or metastatic breast cancer: ESMO clinical recommendations for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol 2008;(2):1111–3.Kataja V.M. Locally recurrent or metastatic breast cancer: ESMO clinical recommendations for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol 2008;(2):1111–3.7. Адамян А.А., Ромашов Ю.В., Зураев Г.Ц., Султанова Н.О. Полимерные материалы и имплантаты в пластике молочной железы. Актуальные проблемы маммологии. V симпозиум, посвященный 10-летию московского городского маммологического диспансера. М., 2000. С. 210–20.Адамян А.А., Ромашов Ю.В., Зураев Г.Ц., Султанова Н.О. Полимерные материалы и имплантаты в пластике молочной железы. Актуальные проблемы маммологии. V симпозиум, посвященный 10-летию московского городского маммологического диспансера. М., 2000. С. 210–20.8. Добрякова О.Б., Ковынцев Н.Н. Аугментационная маммопластика силиконовыми эндопротезами. М.: МОК ЦЕНТР, 2000. 148 с.Добрякова О.Б., Ковынцев Н.Н. Аугментационная маммопластика силиконовыми эндопротезами. М.: МОК ЦЕНТР, 2000. 148 с.9. Kessler D.A. Special report: the basis of the FDA's decision on breast implants. N Engl J Med 1992;326:1713–5.Kessler D.A. Special report: the basis of the FDA's decision on breast implants. N Engl J Med 1992;326:1713–5.10. Juanpere S., Perez E., Huc O. et al. Imaging of breast implants-a pictorial review. Insights Imaging 2011;2(6):653–70.Juanpere S., Perez E., Huc O. et al. Imaging of breast implants-a pictorial review. Insights Imaging 2011;2(6):653–70.11. Snyderman R.K., Lizardo J.G. Statistical study of malignancies found before, during, or after routine breast plastic operations. Plast Reconstr Surg Transplant Bull 1960;25:253–6.Snyderman R.K., Lizardo J.G. Statistical study of malignancies found before, during, or after routine breast plastic operations. Plast Reconstr Surg Transplant Bull 1960;25:253–6.12. Deapen D.M., Brody G.S. Augmentation mammaplasty and breast cancer: a 5-year update of the Los Angeles study. Plast Reconstr Surg 1992;89:660–5.Deapen D.M., Brody G.S. Augmentation mammaplasty and breast cancer: a 5-year update of the Los Angeles study. Plast Reconstr Surg 1992;89:660–5.13. Berkel H., Birdsell D.C., Jenkins H. Breast augmentation: a risk factor for breast cancer? N Engl J Med 1992;326(25):649–53.Berkel H., Birdsell D.C., Jenkins H. Breast augmentation: a risk factor for breast cancer? N Engl J Med 1992;326(25):649–53.14. McIntosh S.A., Horgan K. Augmentation mammoplasty: effect on diagnosis of breast cancer. Plast Reconstr Aesthet Surg 2008;61(2):124–9.McIntosh S.A., Horgan K. Augmentation mammoplasty: effect on diagnosis of breast cancer. Plast Reconstr Aesthet Surg 2008;61(2):124–9.15. McIntosh S.A., Horgan K. Breast cancer following augmentation mammoplasty – a review of its impact on prognosis and management. Plast Reconstr Aesthetic Surg 2007;60:1127–35.McIntosh S.A., Horgan K. Breast cancer following augmentation mammoplasty – a review of its impact on prognosis and management. Plast Reconstr Aesthetic Surg 2007;60:1127–35.16. Ковынцев Н.Н. Аугментационная маммопластика силиконовыми протезами. Дис. … канд. мед. наук. Омск, 1999. 200 с.Ковынцев Н.Н. Аугментационная маммопластика силиконовыми протезами. Дис. … канд. мед. наук. Омск, 1999. 200 с.17. Абдураимов А.Б. Комплексная лучевая диагностика послеоперационных и посттерапевтических изменений молочной железы. Дис. … д-ра мед. наук. М., 2009. 181 с.Абдураимов А.Б. Комплексная лучевая диагностика послеоперационных и посттерапевтических изменений молочной железы. Дис. … д-ра мед. наук. М., 2009. 181 с.18. Karellas A., Vedantham S. Breast cancer imaging: A perspective for the next decade. Med Phys 2008;35(11):4878.Karellas A., Vedantham S. Breast cancer imaging: A perspective for the next decade. Med Phys 2008;35(11):4878.19. Фисенко Е.П. Инструментальная диагностика осложнений контурной пластики тела гелевыми имплантатами. Дис. … д-ра мед. наук. М., 2009. 176 с.Фисенко Е.П. Инструментальная диагностика осложнений контурной пластики тела гелевыми имплантатами. Дис. … д-ра мед. наук. М., 2009. 176 с.20. Deapen D., Hamilton A., Bernstein L., Brody G.S. Breast cancer stage at diagnosis and survival among patients with prior breast implants. Plast Reconstr Surg 2000;105(2):535–40.Deapen D., Hamilton A., Bernstein L., Brody G.S. Breast cancer stage at diagnosis and survival among patients with prior breast implants. Plast Reconstr Surg 2000;105(2):535–40.21. Корженкова Г.П., Долгушин Б.И., Полунина В.А. Скрининг рака молочной железы. Пробл клин мед 2006;4(8):24.Корженкова Г.П., Долгушин Б.И., Полунина В.А. Скрининг рака молочной железы. Пробл клин мед 2006;4(8):24.22. Canossy B., Battista R., Rivetty S. Performance evaluation and optimization of a dual side reading dedicated mammography CR system. Eur Radiol 2006;16(1):336–7.Canossy B., Battista R., Rivetty S. Performance evaluation and optimization of a dual side reading dedicated mammography CR system. Eur Radiol 2006;16(1):336–7.23. Заболотская Н.В., Заболотский В.С. Новые технологии в ультразвуковой маммографии. М.: Стром, 2005. 240 с.Заболотская Н.В., Заболотский В.С. Новые технологии в ультразвуковой маммографии. М.: Стром, 2005. 240 с.24. Tardivon A.А., El Khoury C., Thibault F. et al. Elastography of the breast: a prospective study of 122 lesions. J Radiol 2007;88(5 Pt 1): 657–62.Tardivon A.А., El Khoury C., Thibault F. et al. Elastography of the breast: a prospective study of 122 lesions. J Radiol 2007;88(5 Pt 1): 657–62.25. Zhi H., Ou B., Luo B.M. et al. Comparison of ultrasound elastography, mammography, and sonography in the diagnosis of solid breast lesions. Ultrasound Med 2007;26(6):807–15.Zhi H., Ou B., Luo B.M. et al. Comparison of ultrasound elastography, mammography, and sonography in the diagnosis of solid breast lesions. Ultrasound Med 2007;26(6):807–15.26. Корженкова Г.П., Лукьянченко А.Б., Зернов Д.И. Возможности магнитно-резонансной томографии в алгоритме обследования пациентов с заболеваниями молочной железы. Маммология 2006;(1):39.Корженкова Г.П., Лукьянченко А.Б., Зернов Д.И. Возможности магнитно-резонансной томографии в алгоритме обследования пациентов с заболеваниями молочной железы. Маммология 2006;(1):39.27. Серебрякова С.В. Комплексное магнитно-резонансное исследование в диагностике образований молочных желез и контроле эффективности их лечения: Дис. … д-ра мед. наук. Санкт-Петербург, 2010. 210 с.Серебрякова С.В. Комплексное магнитно-резонансное исследование в диагностике образований молочных желез и контроле эффективности их лечения: Дис. … д-ра мед. наук. Санкт-Петербург, 2010. 210 с.28. Jin G., An N., Jacobs M.A., Li K. The role of parallel diffusion-weighted imaging and apparent diffusion coefficient (ADC) map values for evaluating breast lesions: preliminary results. Acad Radiol 2010;17(4):456–63.Jin G., An N., Jacobs M.A., Li K. The role of parallel diffusion-weighted imaging and apparent diffusion coefficient (ADC) map values for evaluating breast lesions: preliminary results. Acad Radiol 2010;17(4):456–63.29. Jacobs M.A. Multiparametric magnetic resonance imaging of breast cancer. Am Coll Radiol 2009;6(7):523–6.Jacobs M.A. Multiparametric magnetic resonance imaging of breast cancer. Am Coll Radiol 2009;6(7):523–6.30. Lavigne E., Holowaty E.J., Pan S.Y. et al. Do breast implants adversely affect prognosis among those subsequently diagnosed with breast cancer? Findings from an extended follow-up of a canadian cohort. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2012;21(10):1868–76.Lavigne E., Holowaty E.J., Pan S.Y. et al. Do breast implants adversely affect prognosis among those subsequently diagnosed with breast cancer? Findings from an extended follow-up of a canadian cohort. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2012;21(10):1868–76.31. Brinton L.A., Brown S.L. Breast implants and cancer. J Natl Cancer Inst 1997;89(18): 1341–9.Brinton L.A., Brown S.L. Breast implants and cancer. J Natl Cancer Inst 1997;89(18): 1341–9.