Lymphorrhea plays a leading role in the development of post-mastectomy pain syndrome and gives rise to lymphocele, local complications, and delayed adjuvant therapy and it is accompanied by longer hospitalization and a larger number of outpatient visits.Objective: to evaluate the efficiency of armpit myoplasty in the prevention of lymphorrhea after radical mastectomy. The Department of Mammology, Republican Clinical Oncology Dispensary, Ministry of Health of the Republic of Tatarstan, has developed a procedure to prevent prolonged lymphorrhea via armpit myoplasty using the distal end of the minor pectoral muscle (Patent No. 2385673 dated April 10, 2010), which minimizes the risk of seroma formation in the armpit. The investigation is based on the analysis of the results of radical surgery in 545 patients. All the patients were divided into a study group (n = 256) that had undergone armpit myoplasty and classical Patey’s mastectomy and a control group (n = 289) that had Patey’s mastectomy only. The investigation has revealed that armpit myoplasty using the minor pectoral muscle is an effective technique to prevent seromas in the postmastectomy wound area; in this case, there is a decrease in the volume and duration of lymphorrhea and in the length of hospital stay.
В развитии постмастэктомического синдрома лимфорея играет лидирующую роль. Она приводит к формированию лимфоцеле, возникновению местных осложнений, отсрочке адъювантной терапии и сопровождается более длительной госпитализацией и увеличением количества амбулаторных посещений. Цель настоящего исследования – оценка эффективности миопластики подмышечной впадины в профилактике лимфореи после радикальной мастэктомии. На базе отделения маммологии РКОД МЗ РТ был разработан способ профилактики длительной лимфореи путем миопластики подмышечной впадины дистальным концом малой грудной мышцы (патент № 2385673 от 10.04.2010), который способствует минимизации вероятности возникновения серомы в области подмышечной впадины. Работа основана на анализе результатов радикального оперативного лечения 545 пациенток. Все больные были разделены на основную группу (n = 256), которым помимо классической мастэктомии по Пейти была выполнена миопластика подмышечной впадины, и контрольную группу (n = 289), которым была выполнена только мастэктомия по Пейти. В результате исследования было выявлено, что миопластика подмышечной области малой грудной мышцей является эффективным методом профилактики сером в области постмастэктомической раны, при этом наблюдается уменьшение объема и длительности лимфореи, а также снижение длительности пребывания пациентки в стационаре.