Tumors of female reproductive systemTumors of female reproductive systemОпухоли женской репродуктивной системы1994-40981999-8627Publishing House ABV Press5410.17650/1994-4098-2013-0-3-4-33-40MAMMOLOGY. DIAGNOSISМАММОЛОГИЯ. ДИАГНОСТИКАBreast cancer radiology in women with hypothyroidismЛучевая диагностика рака молочной железы у женщин с гипотиреозомTernovoyS. K.ТерновойС. К.
Russian Federation
AbduraimovA. B.АбдураимовА. Б.
Russian Federation
LeskoK. A.ЛеськоК. А.
Russian Federation
k_lesko@mail.ruDepartment of Radiodiagnosis and Radiotherapy, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of RussiaКафедра лучевой диагностики и лучевой терапии ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава РоссииDepartment of Radiodiagnosis and Radiotherapy, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of Russia Breast X-ray Imaging Room, University Clinical Hospital Two, Clinical Center, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of RussiaКафедра лучевой диагностики и лучевой терапии ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава Россиирентгенодиагностический кабинет маммографии Университетской клинической больницы No 2 Клинического центра ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава РоссииDepartment of Radiodiagnosis and Radiotherapy, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of Russia Breast X-ray Imaging Room, University Clinical Hospital Two, Clinical Center, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of RussiaКафедра лучевой диагностики и лучевой терапии ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава Россиирентгенодиагностический кабинет маммографии Университетской клинической больницы No 2 Клинического центра ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России220920133-4334022072014220720142013https://ojrs.abvpress.ru/ojrs/article/view/54

The article describes the influence of hypothyroidism on the diagnostic efficacy of different breast imaging techniques. In 2010–2013 the study included 1008 patients: 501 (49.7 %) patients with hypothyroidism and 507 (50.3 %) patients without hypothyroidism.Mammography and ultrasound with Doppler mapping and qualitative elastography performed. Diagnostic effectiveness of mammography is lower in patients with hypothyroidism, than in patients without hypothyroidism. The combination of mammography and ultrasound with Dop- pler mapping is most effective in patients with hypothyroidism. Qualitative elastography is impractical because of the lack of additional infor- mation compared with Doppler.

В статье рассмотрены особенности влияния гипотиреоза на диагностическую эффективность различных методов лучевой диагностики заболеваний молочной железы. В 2010–2013 гг. в исследовании участвовало 1008 пациенток: 501 (49,7 %) – с гипотиреозом и 507 (50,3 %) – без гипотиреоза. Проводились маммография и ультразвуковое исследование с доплеровским картированием и качественной эластографией.Эффективность маммографии в диагностике рака молочной железы у пациенток с гипотиреозом ниже, чем у пациенток без гипотиреоза. Комбинация маммографии и ультразвукового исследования с доплеровским картированием наиболее эффективна у пациенток с гипотиреозом. Проведение качественной эластографии нецелесообразно из-за отсутствия дополнительной информации по сравнению с доплеровским картированием.

breast cancermammographyultrasoundDopplerelastographyрак молочной железымаммографияультразвуковое исследованиедоплерографияэластография1. Злокачественные заболевания в России в 2011 году (заболеваемость и смертность). Под. ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: ФГБУ МНИОИ им. П.А. Герцена Минздрава России, 2013. 289 с.Злокачественные заболевания в России в 2011 году (заболеваемость и смертность). Под. ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: ФГБУ МНИОИ им. П.А. Герцена Минздрава России, 2013. 289 с.2. Бурдина Л.М. Дисгормональные гиперплазии молочных желез – особенности развития, дифференциальная диагностика. Радиол практика 2007;(3):44–61.Бурдина Л.М. Дисгормональные гиперплазии молочных желез – особенности развития, дифференциальная диагностика. Радиол практика 2007;(3):44–61.3. Тагиева Т.Т. Фиброзно-кистозная мастопатия. Гинекология 2005;7(3):141–4.Тагиева Т.Т. Фиброзно-кистозная мастопатия. Гинекология 2005;7(3):141–4.4. Assi V., Warwick J., Cuzick J., Duffy S.W. Clinical and epidemiological issues in mammographic density. Nat Rev Clin Oncol 2011;9(1):33–40.Assi V., Warwick J., Cuzick J., Duffy S.W. Clinical and epidemiological issues in mammographic density. Nat Rev Clin Oncol 2011;9(1):33–40.5. Yaffe M.J. Measurement of mammographic density. http://breast-cancer-research.com/ content/10/3/209.Yaffe M.J. Measurement of mammographic density. http://breast-cancer-research.com/ content/10/3/209.6. Клиническая маммология (практическое руководство). Под ред. М.И. Давыдова, В.П. Летягина. М.: АБВ- пресс, 2010. С. 54–6.Клиническая маммология (практическое руководство). Под ред. М.И. Давыдова, В.П. Летягина. М.: АБВ- пресс, 2010. С. 54–6.7. Кроненберг Г.М., Мелмед Ш., Полон- ски К.С., Ларсен П.Р. Заболевания щитовидной железы. Пер. с англ. под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. М.: ООО «Рид Элсивер», 2010. С. 215–96.Кроненберг Г.М., Мелмед Ш., Полон- ски К.С., Ларсен П.Р. Заболевания щитовидной железы. Пер. с англ. под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. М.: ООО «Рид Элсивер», 2010. С. 215–96.8. Прилепская В.Н., Волобуев А.И., Швецова О.Б. Масталгия у женщин репродуктивного возраста: клиника, диагностика, лечение. Гинекология 2003;5(4):20–4.Прилепская В.Н., Волобуев А.И., Швецова О.Б. Масталгия у женщин репродуктивного возраста: клиника, диагностика, лечение. Гинекология 2003;5(4):20–4.9. Martinez-Iglesias O., Garcia-Silva S., Regadera J., Aranda A. Hypothyroidism enhances tumor invasiveness and metastasis development. PLoS One 2009;4(7):e6428.Martinez-Iglesias O., Garcia-Silva S., Regadera J., Aranda A. Hypothyroidism enhances tumor invasiveness and metastasis development. PLoS One 2009;4(7):e6428.10. Гилязутдинов И.А., Хасанов Р.Ш. Доброкачественные опухоли молочных желез: Руководство для врачей. Казань: Медлите- ратура, 2007. 216 с.Гилязутдинов И.А., Хасанов Р.Ш. Доброкачественные опухоли молочных желез: Руководство для врачей. Казань: Медлите- ратура, 2007. 216 с.11. Трынченкова Н.Н., Слонимская Е.М., Кравец Е.Б. Влияние тиреоидного статуса на формирование дисгормональных заболеваний молочной железы. Сибирск онкол журн 2005;(4):21–6.Трынченкова Н.Н., Слонимская Е.М., Кравец Е.Б. Влияние тиреоидного статуса на формирование дисгормональных заболеваний молочной железы. Сибирск онкол журн 2005;(4):21–6.12. Тагиева Т.Т. Доброкачественные заболевания молочных желез у женщин позднего репродуктивного возраста. Гинекология 2001;3(3):107–10.Тагиева Т.Т. Доброкачественные заболевания молочных желез у женщин позднего репродуктивного возраста. Гинекология 2001;3(3):107–10.13. Kuijpens J.L., Nyklictek I., Louwman M.W. et al. Hypothyroidism might be related to breast cancer in post-menopausal women. Thyroid 2005;15(11):1253–9.Kuijpens J.L., Nyklictek I., Louwman M.W. et al. Hypothyroidism might be related to breast cancer in post-menopausal women. Thyroid 2005;15(11):1253–9.14. Hardefeldt P.J., Eslick G.D., Edirimanne S. Benign thyroid disease is associated with breast cancer: a meta-analysis. Breast Cancer Res Treat 2012;133(3):1169–77.Hardefeldt P.J., Eslick G.D., Edirimanne S. Benign thyroid disease is associated with breast cancer: a meta-analysis. Breast Cancer Res Treat 2012;133(3):1169–77.15. Angelousi A.G., Anagnostou V.K., Stamatakos M.K. et al. Primary hypothyroidism and risk for breast cancer: a systematic review and meta-analysis. Eur J Endocrinol 2012;166(3):373–81.Angelousi A.G., Anagnostou V.K., Stamatakos M.K. et al. Primary hypothyroidism and risk for breast cancer: a systematic review and meta-analysis. Eur J Endocrinol 2012;166(3):373–81.16. Cristofanilli M., Yamamura Y., Kau S.W. et al. Thyroid hormone and breast carcinoma. Primary hypothyroidism is associated with a reduced incidence of primary breast carcinoma. Cancer 2005;103(6):1122–8.Cristofanilli M., Yamamura Y., Kau S.W. et al. Thyroid hormone and breast carcinoma. Primary hypothyroidism is associated with a reduced incidence of primary breast carcinoma. Cancer 2005;103(6):1122–8.17. Трошина Е.А., Юкина М.Ю. Синдром гипотиреоза. Клиницист 2008;(1):45–50.Трошина Е.А., Юкина М.Ю. Синдром гипотиреоза. Клиницист 2008;(1):45–50.18. Фадеев В.В. Современные принципы диагностики и лечения гипотиреоза. Земский врач 2010;(2):13–6.Фадеев В.В. Современные принципы диагностики и лечения гипотиреоза. Земский врач 2010;(2):13–6.19. Hollowell J.G., Staehling N.W., Flanders W.D. et al. Serum TSH, T(4), and thyroid antibodies in the United States population (1988 to 1994): National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III). J Clin Endocrinol Metab 2002;87(2):489–99.Hollowell J.G., Staehling N.W., Flanders W.D. et al. Serum TSH, T(4), and thyroid antibodies in the United States population (1988 to 1994): National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III). J Clin Endocrinol Metab 2002;87(2):489–99.20. Фишер У., Фридеман Б., Люфтнер- Нагель С. Заболевания молочных желез. Пер. с англ. под общ. ред. чл.-корр. РАМН проф. Б.И. Долгушина. М.: МЕДпресс-ин- форм, 2009. 256 c.Фишер У., Фридеман Б., Люфтнер- Нагель С. Заболевания молочных желез. Пер. с англ. под общ. ред. чл.-корр. РАМН проф. Б.И. Долгушина. М.: МЕДпресс-ин- форм, 2009. 256 c.21. Wojcinski S., Boehme E., Farrokh A. et al. Ultrasound real-time elastography can predict malignancy in BI-RADS(R)-US 3 lesions. http://www.biomedcentral.com/1471- 2407/13/159.Wojcinski S., Boehme E., Farrokh A. et al. Ultrasound real-time elastography can predict malignancy in BI-RADS(R)-US 3 lesions. http://www.biomedcentral.com/1471- 2407/13/159.22. Sadigh G., Carlos R.C., Neal C.H., Dwamena B.A. Ultrasonographic differentiation of malignant from benign breast lesions: a meta-analytic comparison of elasticity and BIRADS scoring. Breast Cancer Res Treat 2012;133(1):23–35.Sadigh G., Carlos R.C., Neal C.H., Dwamena B.A. Ultrasonographic differentiation of malignant from benign breast lesions: a meta-analytic comparison of elasticity and BIRADS scoring. Breast Cancer Res Treat 2012;133(1):23–35.23. Itoh A., Ueno E., Tohno E. et al. Breast disease: clinical application of US elastography for diagnosis. Radiology 2006;239(2):341–50.Itoh A., Ueno E., Tohno E. et al. Breast disease: clinical application of US elastography for diagnosis. Radiology 2006;239(2):341–50.24. Chiorean A.R., Duma M.M., Dudea S.M. et al. Typical and unusual sonoelastographic patterns of breast cystic lesions: impact on BI- RADS classification. Ultraschall Med 2012;33(7):138–44.Chiorean A.R., Duma M.M., Dudea S.M. et al. Typical and unusual sonoelastographic patterns of breast cystic lesions: impact on BI- RADS classification. Ultraschall Med 2012;33(7):138–44.25. Berg W.A., Blume J.D., Cormack J.B. et al. Combined screening with ultrasound and mammography vs mammography alone in women at elevated risk of breast cancer. JAMA 2008;299(18):2151–63.Berg W.A., Blume J.D., Cormack J.B. et al. Combined screening with ultrasound and mammography vs mammography alone in women at elevated risk of breast cancer. JAMA 2008;299(18):2151–63.26. Nothacker M., Duda V., Hahn M. et al. Early detection of breast cancer: benefits and risks of supplemental breast ultrasound in asymptomatic women with mammographically dense breast tissue – a systematic review. http://www.biomedcentral.com/1471- 2407/9/335 (дата обращения 08.05.2013).Nothacker M., Duda V., Hahn M. et al. Early detection of breast cancer: benefits and risks of supplemental breast ultrasound in asymptomatic women with mammographically dense breast tissue – a systematic review. http://www.biomedcentral.com/1471- 2407/9/335 (дата обращения 08.05.2013).27. Özdemir A., Özdemir H., Maral I. et al. Differential diagnosis of solid breast lesions: contribution of Doppler studies to mammography and gray scale imaging. J Ultrasound Med 2001;20(10):1091–101.Özdemir A., Özdemir H., Maral I. et al. Differential diagnosis of solid breast lesions: contribution of Doppler studies to mammography and gray scale imaging. J Ultrasound Med 2001;20(10):1091–101.28. Hong A.S., Rosen E.L., Soo M.S., Baker J.A. BI-RADS for sonography: positive and negative values of sonographic features. Am J Roentgenol 2005;184(4):1260–5.Hong A.S., Rosen E.L., Soo M.S., Baker J.A. BI-RADS for sonography: positive and negative values of sonographic features. Am J Roentgenol 2005;184(4):1260–5.29. Cho N., Jang M., Lyou C.Y. Distinguishing benign from malignant masses at breast US: combined US elastography and color doppler US – influence on radiologist accuracy. Radiology 2012;262(1):80–90.Cho N., Jang M., Lyou C.Y. Distinguishing benign from malignant masses at breast US: combined US elastography and color doppler US – influence on radiologist accuracy. Radiology 2012;262(1):80–90.30. Burnside E.S., Hall T.J., Sommer A.M. et al. Differentiating benign from malignant solid breast masses with US strain imaging. Radiology 2007;245(2):401–10.Burnside E.S., Hall T.J., Sommer A.M. et al. Differentiating benign from malignant solid breast masses with US strain imaging. Radiology 2007;245(2):401–10.31. Scaperrotta G., Ferranti C., Costa C. et al. Role of sonoelastography in non-palpable breast lesions. Eur Radiol 2008;18(11):2381–9. 32. Sohn Y.M., Kim M.J., Kim E.K. et al. Sonographic elastography combined with conventional sonography: how much is it helpful for diagnostic performance? J Ultrasound Med 2009;28(4):413–20.Scaperrotta G., Ferranti C., Costa C. et al. Role of sonoelastography in non-palpable breast lesions. Eur Radiol 2008;18(11):2381–9. 32. Sohn Y.M., Kim M.J., Kim E.K. et al. Sonographic elastography combined with conventional sonography: how much is it helpful for diagnostic performance? J Ultrasound Med 2009;28(4):413–20.33. Raza S., Odulate A., Ong E.M. et al. Using real-time tissue elastography for breast lesion evaluation: our initial experience. J Ultrasound Med 2010;29(4):551–63.Raza S., Odulate A., Ong E.M. et al. Using real-time tissue elastography for breast lesion evaluation: our initial experience. J Ultrasound Med 2010;29(4):551–63.34. Gong X., Xu Q., Xu Z. et al. Real-time elastography for the differentiation of benign and malignant breast lesions: a meta-analysis. Breast Cancer Res Treat 2011; 130(1):11–8.Gong X., Xu Q., Xu Z. et al. Real-time elastography for the differentiation of benign and malignant breast lesions: a meta-analysis. Breast Cancer Res Treat 2011; 130(1):11–8.35. Kadour M.J., Adams R., English R. et al. Slip imaging: reducing ambiguity in breast lesion assessment. Ultrasound Med Biol 2010;36(12):2027–35.Kadour M.J., Adams R., English R. et al. Slip imaging: reducing ambiguity in breast lesion assessment. Ultrasound Med Biol 2010;36(12):2027–35.36. Yoon J.H., Kim M.H., Kim E.K. et al. Interobserver variability of ultrasound elastography: how it affects the diagnosis of breast lesions. Am J Roentgenol 2011;196(3):730–6.Yoon J.H., Kim M.H., Kim E.K. et al. Interobserver variability of ultrasound elastography: how it affects the diagnosis of breast lesions. Am J Roentgenol 2011;196(3):730–6.37. Hatzung G., Grunwald S., Zygmunt M. et al. Sonoelastography in the diagnosis of malignant and benign breast lesions: initial clinical experiences. Ultraschall Med 2010;31(6):596–603.Hatzung G., Grunwald S., Zygmunt M. et al. Sonoelastography in the diagnosis of malignant and benign breast lesions: initial clinical experiences. Ultraschall Med 2010;31(6):596–603.38. Parajuly S.S., Lan P.Y., Yan L. et al. Breast elastography: a hospital-based preliminary study in China. Asian Pac J Cancer Prev 2010;11(3):809–14.Parajuly S.S., Lan P.Y., Yan L. et al. Breast elastography: a hospital-based preliminary study in China. Asian Pac J Cancer Prev 2010;11(3):809–14.39. Lee J.H., Kim S.H., Kang B.J. et al. Role and clinical usefulness of elastography in small breast masses. Acad Radiol 2011;18(1):74–80.Lee J.H., Kim S.H., Kang B.J. et al. Role and clinical usefulness of elastography in small breast masses. Acad Radiol 2011;18(1):74–80.