Tumors of female reproductive systemTumors of female reproductive systemОпухоли женской репродуктивной системы1994-40981999-8627Publishing House ABV Press55310.17650/1994-4098-2017-13-3-73-81GYNECOLOGY. ORIGINAL REPORTSГИНЕКОЛОГИЯ. ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИLAPAROSCOPIC SURGERY IN TREATMENT OF ENDOMETRIAL CANCER (RESULTS OF 7-YEAR CLINICAL EXPERIENCE AT THE N.N. PETROV NATIONAL MEDICAL RESEARCH ONCOLOGY CENTER)ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ В ЛЕЧЕНИИ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ (РЕЗУЛЬТАТЫ СЕМИЛЕТНЕГО КЛИНИЧЕСКОГО ОПЫТА НМИЦ ОНКОЛОГИИ ИМ. Н.Н. ПЕТРОВА)BerlevI. V.БерлевИ. В.
Russian Federation

68 Leningradskaya St., Pesochnyi Settlement, Saint Petersburg 197758; 41 Kirochnaya St., Saint Petersburg 191015

197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68; 191015 Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41

UrmancheevaA. F.УрманчееваА. Ф.
Russian Federation

68 Leningradskaya St., Pesochnyi Settlement, Saint Petersburg 197758; 41 Kirochnaya St., Saint Petersburg 191015E 

197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68; 191015 Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41

NekrasovaE. A.НекрасоваЕ. А.
Russian Federation

68 Leningradskaya St., Pesochnyi Settlement, Saint Petersburg 197758

Некрасова Екатерина Александровна.

197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68

ekaterina_neks@mail.ruUlrikhE. A.УльрихЕ. А.
Russian Federation

68 Leningradskaya St., Pesochnyi Settlement, Saint Petersburg 197758; 41 Kirochnaya St., Saint Petersburg 191015

197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68; 191015 Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41

MikayaN. A.МикаяН. А.
Russian Federation

68 Leningradskaya St., Pesochnyi Settlement, Saint Petersburg 197758

197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68

SidorukA. A.СидорукА. А.
Russian Federation

68 Leningradskaya St., Pesochnyi Settlement, Saint Petersburg 197758; 41 Kirochnaya St., Saint Petersburg 191015

197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68; 191015 Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41

IbragimovZ. N.ИбрагимовЗ. Н.
Russian Federation

68 Leningradskaya St., Pesochnyi Settlement, Saint Petersburg 197758

197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68

TrifanovYu. N.ТрифановЮ. Н.
Russian Federation

68 Leningradskaya St., Pesochnyi Settlement, Saint Petersburg 197758

197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68

RogovskayaT. T.РоговскаяТ. Т.
Russian Federation

68 Leningradskaya St., Pesochnyi Settlement, Saint Petersburg 197758

197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68

N.N. Petrov National Medical Research Oncology Center, Ministry of Health of RussiaФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава РоссииI.I. Mechnikov North-Western State Medical University, Ministry of Health of RussiaФГБОУ ВО «Cеверо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава РоссииФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава РоссииN.N. Petrov National Medical Research Oncology Center, Ministry of Health of RussiaФГБОУ ВО «Cеверо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава РоссииI.I. Mechnikov North-Western State Medical University, Ministry of Health of RussiaФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава РоссииФГБОУ ВО «Cеверо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава РоссииN.N. Petrov National Medical Research Oncology Center, Ministry of Health of Russia0609201713373810709201707092017https://ojrs.abvpress.ru/ojrs/article/view/553

Introduction. The main method of treatment of endometrial cancer, the most common oncological disease, is surgery. Introduction of high-tech operations into gynecological practice promoted active use of laparoscopy in treatment of malignant tumors of the endometrium.

Objective. To evaluate effectiveness of video endoscopic surgery in treatment of endometrial cancer.

Materials and methods. In the period from 2010 to 2016, 1127 patients with endometrial cancer underwent surgery using video endoscopic complex with high resolution cameras at the N.N. Petrov National Medical Research Oncology Center, Ministry of Health of Russia.

Results.  Using video endoscopic technology, excision of the uterus with appendages was performed in 588 (52.3 %) patients, excision of the uterus with appendages and pelvic lymph node dissection was performed in 523 (46.4 %) patients including 16 (1.4 %) patients with serous and papillary serous forms of endometrial cancer who also underwent omentectomy. No intraoperative complications were observed. In the majority of patients, postoperative period was characterized by early activization, satisfactory intestinal peristalsis on day 1, minimal complications, absence of contraindications for adjuvant beam therapy.

Conclusion. Video endoscopic technology is a modern method of surgical treatment allowing to perform the full scope of planned radical surgical intervention in patients with endometrial cancer irrespectively of age and concomitant disorders with minimal traumatization, risk of intraand postoperative complications as well as favorable and fast rehabilitation period.

Введение. В лечении рака эндометрия, самого распространенного онкогинекологического заболевания, основным методом остается хирургический. Внедрение в гинекологическую практику высокотехнологичных операций способствовало активному применению лапароскопии и в лечении злокачественных новообразований эндометрия.

Цель исследования – оценка эффективности эндовидеохирургического лечения рака эндометрия.

Материалы и методы. В ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России в период с 2010 по 2016 г. были прооперированы 1127 больных раком эндометрия с применением эндовидеохирургического комплекса, оборудованного камерами высокого разрешения.

Результаты. С помощью видеоэндоскопической технологии были выполнены экстирпация матки с придатками 588 (52,3 %) больным, экстирпация матки с придатками и тазовой лимфаденэктомией – 523 (46,4 %), в том числе 16 (1,4 %) пациенткам при серозных и серозно-папиллярных формах рака эндометрия лечение было дополнено оментэктомией. Интраоперационно не зарегистрировано ни одного осложнения. Послеоперационный период у большинства больных характеризовался ранней активизацией, удовлетворительной перистальтикой кишечника в 1-е сутки, минимальными осложнениями, отсутствием противопоказаний для проведения адъювантной лучевой терапии.

Заключение. Видеоэндоскопическая технология, являясь современным методом хирургического лечения, позволяет больным раком эндометрия вне зависимости от возрастной категории и сопутствующих заболеваний выполнить весь объем запланированного радикального оперативного вмешательства с минимальной травматизацией, риском возникновения интраи послеоперационных осложнений, а также с благоприятным и ускоренным течением реабилитационного периода.

endometrial cancerlaparoscopyconversion to laparotomybody mass indexbeam therapylymphatic cystssurvivalрак эндометриялапароскопияконверсионная лапаротомияиндекс массы телалучевая терапиялимфатические кистывыживаемость1. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии. Л.: Медицина, 1989. [Bokhman Ya.V. Oncogynecology guidelines. Leningrad: Meditsina, 1989. (In Russ.)].Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии. Л.: Медицина, 1989. [Bokhman Ya.V. Oncogynecology guidelines. Leningrad: Meditsina, 1989. (In Russ.)].2. Некрасова Е.А., Берлев И.В., Урманчеева А.Ф. Место лапароскопической хирургии в лечении рака эндометрия (обзор). Журнал акушерства и женских болезней 2012;61(5):104–11. [Nekrasova E.A., Berlev I.V., Urmancheeva A.F. The place for laparoscopically surgery in the treatment of endometrial cancer (survey). Zhurnal akusherstva i zhenskih bolezney = Journal of Obstetrics and Woman Disease 2012;61(5):104–11. (In Russ.)].Некрасова Е.А., Берлев И.В., Урманчеева А.Ф. Место лапароскопической хирургии в лечении рака эндометрия (обзор). Журнал акушерства и женских болезней 2012;61(5):104–11. [Nekrasova E.A., Berlev I.V., Urmancheeva A.F. The place for laparoscopically surgery in the treatment of endometrial cancer (survey). Zhurnal akusherstva i zhenskih bolezney = Journal of Obstetrics and Woman Disease 2012;61(5):104–11. (In Russ.)].3. Состояние онкологической помощи населению России в 2015 году. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2016. ISBN 978-5-85502-226-1. [State of oncological care in Russia in 2015. Editors: A.D. Kaprin, V.V. Starinskiy, G.V. Petrova. Moscow: MNIOI imeni P.A. Hertzena – filial FGBU “NMIRC” Minzdrava Rossii, 2016. ISBN 978-5-85502-226-1. (In Russ.)].Состояние онкологической помощи населению России в 2015 году. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2016. ISBN 978-5-85502-226-1. [State of oncological care in Russia in 2015. Editors: A.D. Kaprin, V.V. Starinskiy, G.V. Petrova. Moscow: MNIOI imeni P.A. Hertzena – filial FGBU “NMIRC” Minzdrava Rossii, 2016. ISBN 978-5-85502-226-1. (In Russ.)].4. Dargent D. Laparoscopic surgery and gynecologic cancer. Curr Opin Obstet Gynecol 1993;5(3):294–300. PMID: 8329643.Dargent D. Laparoscopic surgery and gynecologic cancer. Curr Opin Obstet Gynecol 1993;5(3):294–300. PMID: 8329643.5. Бохман Я.В. Лимфатическое метастазирование при раке эндометрия. Вопросы онкологии 1962;8:98–107. [Bokhman Ya.V. Lymphatic metastases in endometrial cancer. Voprosy onkologii = Problems in Oncology 1962;8:98–107. (In Russ.)].Бохман Я.В. Лимфатическое метастазирование при раке эндометрия. Вопросы онкологии 1962;8:98–107. [Bokhman Ya.V. Lymphatic metastases in endometrial cancer. Voprosy onkologii = Problems in Oncology 1962;8:98–107. (In Russ.)].6. Kitchener H., Smart A.M., Qian Q. et al (ASTEC Study Group). Efficacy of systematic pelvic lymphadenectomy in endometrial cancer (MRC ASTEC trial): a randomized study. Lancet 2009;373(9658):125–36. DOI: 10.1016/S0140-6736(08)61766-3. PMID: 19070889.Kitchener H., Smart A.M., Qian Q. et al (ASTEC Study Group). Efficacy of systematic pelvic lymphadenectomy in endometrial cancer (MRC ASTEC trial): a randomized study. Lancet 2009;373(9658):125–36. DOI: 10.1016/S0140-6736(08)61766-3. PMID: 19070889.7. Childers J.M., Spirtos N.M., Brainard P. et al. Laparoscopic staging of the patient with incompletely staged early adenocarcinoma of the endometrium. Obstet Gynecol 1994;83(4):597–600. PMID: 8134072.Childers J.M., Spirtos N.M., Brainard P. et al. Laparoscopic staging of the patient with incompletely staged early adenocarcinoma of the endometrium. Obstet Gynecol 1994;83(4):597–600. PMID: 8134072.8. Берлев И.В., Некрасова Е.А., Хаджимба А.С. и др. Лапароскопическая тазовая лимфаденэктомия при раке тела матки. Журнал акушерства и женских болезней: сборник тезисов к 5-му Международному научному конгрессу «Оперативная гинекология – новые технологии» 2011;60:16–8. [Berlev I.V., Nekrasova E.A. Khadzhimba A.S. et al. Laparoscopic pelvic lymphadenectomy in uterine cancer. Zhurnal akusherstva i zhenskih bolezney = Journal of Obstetrics and Woman Disease: Abstracts of the 5th International Scientific Congress “Operative Gynecology – New Technologies” 2011;60:16–8. (In Russ.)].Берлев И.В., Некрасова Е.А., Хаджимба А.С. и др. Лапароскопическая тазовая лимфаденэктомия при раке тела матки. Журнал акушерства и женских болезней: сборник тезисов к 5-му Международному научному конгрессу «Оперативная гинекология – новые технологии» 2011;60:16–8. [Berlev I.V., Nekrasova E.A. Khadzhimba A.S. et al. Laparoscopic pelvic lymphadenectomy in uterine cancer. Zhurnal akusherstva i zhenskih bolezney = Journal of Obstetrics and Woman Disease: Abstracts of the 5th International Scientific Congress “Operative Gynecology – New Technologies” 2011;60:16–8. (In Russ.)].9. Benedetti-Panici P., Maneschi F., Cutillo G. et al. A randomized study comparing retroperitoneal drainage with no drainage after lymphadenectomy in gynecologic malignancies. Gynecol Oncol 1997;65(3):478–82. PMID: 9190979.Benedetti-Panici P., Maneschi F., Cutillo G. et al. A randomized study comparing retroperitoneal drainage with no drainage after lymphadenectomy in gynecologic malignancies. Gynecol Oncol 1997;65(3):478–82. PMID: 9190979.10. Benedetti-Panici P., Basile S., Maneschi F. et al. Systematic pelvic lymphadenectomy vs no lymphadenectomy in early-stage endometrial carcinoma: randomized clinical trial. J Natl Cancer Inst 2008;100(23):1707–16. DOI: 10.1093/jnci/djn397. PMID: 19033573.Benedetti-Panici P., Basile S., Maneschi F. et al. Systematic pelvic lymphadenectomy vs no lymphadenectomy in early-stage endometrial carcinoma: randomized clinical trial. J Natl Cancer Inst 2008;100(23):1707–16. DOI: 10.1093/jnci/djn397. PMID: 19033573.11. Анпилогов С.В., Новикова Е.Г. Современный подход к хирургическому лечению рака эндометрия с применением лапароскопического доступа. Онкохирургия 2014;6(1):64–71. [Anpilogov S.V., Novikova E.G. Current management of surgical treatment for endometrial cancer with laparoscopic approach. Onkokhirurgiya = Oncosurgery 2014;6(1):64–71. (In Russ.)]Анпилогов С.В., Новикова Е.Г. Современный подход к хирургическому лечению рака эндометрия с применением лапароскопического доступа. Онкохирургия 2014;6(1):64–71. [Anpilogov S.V., Novikova E.G. Current management of surgical treatment for endometrial cancer with laparoscopic approach. Onkokhirurgiya = Oncosurgery 2014;6(1):64–71. (In Russ.)]12. Берлев И.В., Ульрих Е.А., Некрасова Е.А. и др. Эндовидеохирургия (минимальная инвазивная хирургия) в лечении злокачественных опухолей женских половых органов: пятилетний опыт клиники ФГБУ «НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России. Вопросы онкологии 2016;62(2):196–207. [Berlev I.V., Ulrikh E.A., Nekrasova E.A. et al. Endovideosurgery (minimally invasive surgery) in treatment for malignant tumors of female genital organs: a 5-year experience of the clinic of the N.N.Petrov Research Institute of Oncology. Voprosy onkologii = Problems in Oncology 2016;62(2):196–207. (In Russ.)].Берлев И.В., Ульрих Е.А., Некрасова Е.А. и др. Эндовидеохирургия (минимальная инвазивная хирургия) в лечении злокачественных опухолей женских половых органов: пятилетний опыт клиники ФГБУ «НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России. Вопросы онкологии 2016;62(2):196–207. [Berlev I.V., Ulrikh E.A., Nekrasova E.A. et al. Endovideosurgery (minimally invasive surgery) in treatment for malignant tumors of female genital organs: a 5-year experience of the clinic of the N.N.Petrov Research Institute of Oncology. Voprosy onkologii = Problems in Oncology 2016;62(2):196–207. (In Russ.)].13. Берлев И.В., Максимов С.Я., Некрасова Е.А. и др. Лапароскопическая хирургия в лечении рака эндометрия. Вопросы онкологии 2011;57(6):731–6. [Berlev I.V., Maksimov S.Ya., Nekrasova E.A. et al. Laparoscopic surgery for treatment of endometrial cancer. Voprosy onkologii = Problems in Oncology 2011;57(6): 731–6. (In Russ.)].Берлев И.В., Максимов С.Я., Некрасова Е.А. и др. Лапароскопическая хирургия в лечении рака эндометрия. Вопросы онкологии 2011;57(6):731–6. [Berlev I.V., Maksimov S.Ya., Nekrasova E.A. et al. Laparoscopic surgery for treatment of endometrial cancer. Voprosy onkologii = Problems in Oncology 2011;57(6): 731–6. (In Russ.)].14. Galaal K., Bryant A., Fisher A.D. et al. Laparoscopy versus laparotomy for the management of early stage endometrial cancer. Cochrane Database Syst Rev 2012;9:CD006655. DOI: 10.1002/14651858.CD006655.pub2. PMID: 22972096.Galaal K., Bryant A., Fisher A.D. et al. Laparoscopy versus laparotomy for the management of early stage endometrial cancer. Cochrane Database Syst Rev 2012;9:CD006655. DOI: 10.1002/14651858.CD006655.pub2. PMID: 22972096.15. Kornblith A.B., Huang H.Q., Walker J.L. et al. Quality of life of patients with endometrial cancer undergoing laparoscopic international federation of gynecology and obstetrics staging compared with laparotomy: a Gynecologic Oncology Group study. Lancet Oncol 2009;27(32):5337–42. DOI: 10.1200/JCO.2009.22.3529. PMID: 19805678.Kornblith A.B., Huang H.Q., Walker J.L. et al. Quality of life of patients with endometrial cancer undergoing laparoscopic international federation of gynecology and obstetrics staging compared with laparotomy: a Gynecologic Oncology Group study. Lancet Oncol 2009;27(32):5337–42. DOI: 10.1200/JCO.2009.22.3529. PMID: 19805678.16. Querleu D., Leblanc E., Cartron G. et al. Audit of preoperative and early complications of laparoscopic lymph node dissection in 1000 gynecologic cancer patients. Am J Obstet Gynecol 2006;195(5):1287–92. DOI: 10.1016/j.ajog.2006.03.043. PMID: 16677594.Querleu D., Leblanc E., Cartron G. et al. Audit of preoperative and early complications of laparoscopic lymph node dissection in 1000 gynecologic cancer patients. Am J Obstet Gynecol 2006;195(5):1287–92. DOI: 10.1016/j.ajog.2006.03.043. PMID: 16677594.17. Берлев И.В., Некрасова Е.А., Хаджимба А.С. и др. Лапароскопия в хирургии рака тела матки. Журнал акушерства и женских болезней: сборник тезисов к 5-му Международному научному конгрессу «Оперативная гинекология – новые технологии» 2011;60:14–6. [Berlev I.V., Nekrasova E.A., Khadzhibma A.S. et al. Laparoscopy in treatment of uterine cancer. Zhurnal akusherstva i zhenskih bolezney = Journal of Obstetrics and Woman Disease: Abstracts of the 5th International Scientific Congress “Operative Gynecology – New Technologies” 2011;60:14–6. (In Russ.)].Берлев И.В., Некрасова Е.А., Хаджимба А.С. и др. Лапароскопия в хирургии рака тела матки. Журнал акушерства и женских болезней: сборник тезисов к 5-му Международному научному конгрессу «Оперативная гинекология – новые технологии» 2011;60:14–6. [Berlev I.V., Nekrasova E.A., Khadzhibma A.S. et al. Laparoscopy in treatment of uterine cancer. Zhurnal akusherstva i zhenskih bolezney = Journal of Obstetrics and Woman Disease: Abstracts of the 5th International Scientific Congress “Operative Gynecology – New Technologies” 2011;60:14–6. (In Russ.)].18. Берлев И.В., Урманчеева А.Ф., Максимов С.Я. и др. Сравнительный анализ хирургического лечения рака эндометрия лапароскопическим и традиционным лапаротомным доступами. Сибирский онкологический журнал 2012;54(6):32–6. [Berlev I.V., Urmancheeva A.F., Maksimov S.Ya. et al. Comparative analysis of laparoscopic surgery and laparotomy for management of endometrial cancer. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal = Siberian Journal of Oncology 2012;54(6):32–6. (In Russ.)].Берлев И.В., Урманчеева А.Ф., Максимов С.Я. и др. Сравнительный анализ хирургического лечения рака эндометрия лапароскопическим и традиционным лапаротомным доступами. Сибирский онкологический журнал 2012;54(6):32–6. [Berlev I.V., Urmancheeva A.F., Maksimov S.Ya. et al. Comparative analysis of laparoscopic surgery and laparotomy for management of endometrial cancer. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal = Siberian Journal of Oncology 2012;54(6):32–6. (In Russ.)].19. Frost J.A., Webster K.E., Bryant A. et al. Lymphadenectomy for the management of endometrial cancer. Cochrane Database Syst Rev 2015;(9). DOI: 10.1002/14651858.CD007585.pub3. PMID: 26387863.Frost J.A., Webster K.E., Bryant A. et al. Lymphadenectomy for the management of endometrial cancer. Cochrane Database Syst Rev 2015;(9). DOI: 10.1002/14651858.CD007585.pub3. PMID: 26387863.20. Олейник В.В. Лимфатические кисты после расширенных операций по поводу рака шейки матки и тела матки. Дис. … канд. мед. наук. СПб., 1996. Доступно по: http://medical-diss.com/docreader/386289/a#?page=1. [Oleynik V.V. Lymphatic cysts after extended surgeries for cervical and uterine cancers. PhD dissertation thesis. Moscow, 1996. Available at: http://medical-diss.com/docreader/386289/a#?page=1. (In Russ.)].Олейник В.В. Лимфатические кисты после расширенных операций по поводу рака шейки матки и тела матки. Дис. … канд. мед. наук. СПб., 1996. Доступно по: http://medical-diss.com/docreader/386289/a#?page=1. [Oleynik V.V. Lymphatic cysts after extended surgeries for cervical and uterine cancers. PhD dissertation thesis. Moscow, 1996. Available at: http://medical-diss.com/docreader/386289/a#?page=1. (In Russ.)].21. Степанов С.О., Новикова Е.Г., Скрепцова Н.С. Ультразвуковая диагностика и тактика при лимфоцеле после онкогинекологических операций. Сибирский онкологический журнал 2009;2:25–30. [Stepanov S.O., Novikova E.G., Skreptsova N.S. Ultrasound diagnosis and treatment approach to lymphocele after oncogynecological surgeries. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal = Siberian Journal of Oncology 2009;2:25–30. (In Russ.)].Степанов С.О., Новикова Е.Г., Скрепцова Н.С. Ультразвуковая диагностика и тактика при лимфоцеле после онкогинекологических операций. Сибирский онкологический журнал 2009;2:25–30. [Stepanov S.O., Novikova E.G., Skreptsova N.S. Ultrasound diagnosis and treatment approach to lymphocele after oncogynecological surgeries. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal = Siberian Journal of Oncology 2009;2:25–30. (In Russ.)].22. Mori N. Clinical and experimental studies on the so-called lymphocyst which evelops after radical hysterectomy in cancer of the uterine cervix. J Jpn Obstet Gynecol Soc 1955;2(2):178–203. PMID: 13286539.Mori N. Clinical and experimental studies on the so-called lymphocyst which evelops after radical hysterectomy in cancer of the uterine cervix. J Jpn Obstet Gynecol Soc 1955;2(2):178–203. PMID: 13286539.23. Charoenkwan K., Kietpeerakool C. Retroperitoneal drainage versus no drainage after pelvic lymphadenectomy for the prevention of lymphocyst formation in patients with gynecological malignancies. Cochrane Database Syst Rev 2014;6:CD007387. DOI: 10.1002/14651858.CD007387.pub3. PMID: 24894643.Charoenkwan K., Kietpeerakool C. Retroperitoneal drainage versus no drainage after pelvic lymphadenectomy for the prevention of lymphocyst formation in patients with gynecological malignancies. Cochrane Database Syst Rev 2014;6:CD007387. DOI: 10.1002/14651858.CD007387.pub3. PMID: 24894643.24. Ghezzi F., Uccella S, Cromi A. et al. Lymphoceles, lymphorrhea and lymphedema after laparoscopic and open endometrial cancer staging. Ann Surg Oncol 2012;19(1):259–67. DOI: 10.1245/s10434-011-1854-5. PMID: 21695563.Ghezzi F., Uccella S, Cromi A. et al. Lymphoceles, lymphorrhea and lymphedema after laparoscopic and open endometrial cancer staging. Ann Surg Oncol 2012;19(1):259–67. DOI: 10.1245/s10434-011-1854-5. PMID: 21695563.25. Gray M.J., Plentl A.A., Taylor Jr H.C. The lymphocyst: a complication of pelvic lymph node dissections. Am J Obstet Gynecol 1958;75(5):1059–62. PMID: 13520829.Gray M.J., Plentl A.A., Taylor Jr H.C. The lymphocyst: a complication of pelvic lymph node dissections. Am J Obstet Gynecol 1958;75(5):1059–62. PMID: 13520829.26. Kim H.Y., Kim J.W., Kim S.H. et al. An analysis of the risk factors and management of lymphocele after pelvic lymphadenectomy in patients with gynecological malignancies. Cancer Res Treat 2004;36:377–83. DOI: 10.4143/crt.2004.36.6.377. PMID: 20368832.Kim H.Y., Kim J.W., Kim S.H. et al. An analysis of the risk factors and management of lymphocele after pelvic lymphadenectomy in patients with gynecological malignancies. Cancer Res Treat 2004;36:377–83. DOI: 10.4143/crt.2004.36.6.377. PMID: 20368832.27. Zikan M., Fischerova D., Pinkavova I. et al. A prospective study examining the incidence of asymptomatic and symptomatic lymphoceles following lymphadenectomy in patients with gynecological cancer. Gynecologic Oncology 2015;137(2):291–8. DOI: 10.1016/j.ygyno.2015.02.016. PMID: 25720294.Zikan M., Fischerova D., Pinkavova I. et al. A prospective study examining the incidence of asymptomatic and symptomatic lymphoceles following lymphadenectomy in patients with gynecological cancer. Gynecologic Oncology 2015;137(2):291–8. DOI: 10.1016/j.ygyno.2015.02.016. PMID: 25720294.28. Dodd G.D., Rutledge F., Wallace S. Postoperative pelvic lymphocysts. Am JRoentgenol Radium Ther Nucl Med 1970;108(2):312–23.PMID: 5412866.Dodd G.D., Rutledge F., Wallace S. Postoperative pelvic lymphocysts. Am JRoentgenol Radium Ther Nucl Med 1970;108(2):312–23.PMID: 5412866.29. Практическая онкогинекология: избранные лекции. Под ред. А.Ф. Урманчеевой, С.А. Тюляндина, В.М. Моисеенко. СПб: центр «ТОММ», 2008. [Practical oncogynecology: selected lectures. Eds. A.F. Urmancheeva, S.A. Tulyandin, V.M. Moiseenko. Saint Petersburg: Tsentr “TOMM”, 2008. (In Russ.)].Практическая онкогинекология: избранные лекции. Под ред. А.Ф. Урманчеевой, С.А. Тюляндина, В.М. Моисеенко. СПб: центр «ТОММ», 2008. [Practical oncogynecology: selected lectures. Eds. A.F. Urmancheeva, S.A. Tulyandin, V.M. Moiseenko. Saint Petersburg: Tsentr “TOMM”, 2008. (In Russ.)].