Pelvic inflammatory diseases as complications of invasive diagnostics and surgical treatment occur often enough in patients with gynecological disorders. The risk of infectious complications is always individual and depends on many factors. The implementation of a personified approach and optimization of antibacterial prophylaxis can decrease the incidence of inflammatory reactions and reduce the risk of infectious complications.
Objective: to estimate the efficacy and tolerability of combiflox (ornidazole 500 mg + ofloxacin 200 mg) in long-term antibiotic prophylaxis after gynecological and oncological surgeries.
Materials and methods. We assessed the results of a 7-day oral course of combiflox after intravenous intraoperative antibiotic prophylaxis (ciprofloxacin 500 mg + metronidazole 500 mg) in 73 women that underwent gynecological or oncological surgeries. All patients were monitored for postoperative complications, including any wound inflammation, low-grade hyperthermia, symptoms of postoperative vaginitis, endometritis, limited peritonitis, adnexitis.
Results. We found that 43.8 % of patients were at high risk of developing postoperative inflammatory complications; in most of the cases, it was associated with obesity (body mass index >30 kg/m2). Three out of 32 overweight patients (9.3 %) developed postoperative complications, whereas none of the 41 patients with minimal risk factors had such events. No combiflox-related adverse effects were observed during the study. All patients reported good tolerability and high convenience of the drug.
Conclusion. The need for long-term antibiotic prophylaxis depends on the type of surgery and individual risks for infectious complications. Low-cost oral therapy with combiflox (ornidazole + ofloxacin) during the postoperative period reduces the risk of infectious complications, especially among patients with a body mass index >30 kg/m2, since they are particularly prone to wound complications.
Воспалительные заболевания органов малого таза как осложнения инвазивных методов диагностики и хирургического лечения у больных с гинекологическими заболеваниями встречаются достаточно часто. Риск инфекционных осложнений зависит от многих факторов и всегда индивидуален. Персонифицированный подход и оптимизация антибактериальной профилактики снижают частоту неблагоприятных воспалительных реакций и уменьшают риск инфекционных осложнений.
Цель исследования – оценить эффективность и переносимость комбинированного препарата комбифлокс (орнидазол 500 мг + офлоксацин 200 мг) для пролонгированной антибиотикопрофилактики после гинекологических и онкологических операций.
Материалы и методы. Результаты перорального 7‑дневного приема комбифлокса после внутривенной интраоперационной антибиотикопрофилактики (ципрофлоксацин 500 мг + метронидазол 500 мг) были оценены у 73 пациенток после гинекологических и онкологических операций. Осложнения инвазивных хирургических вмешательств включали любую воспалительную реакцию послеоперационной раны, субфебрильную гипертермию, послеоперационные симптомы вагинита, эндометрита, ограниченного перитонита, аднексита.
Результаты. Оценка риска послеоперационных воспалительных осложнений показала, что 43,8 % пациенток имели факторы высокого риска, чаще всего – повышенную массу тела (индекс массы тела >30 кг / м2). В этой группе осложнения были отмечены у 3 (9,3 %) пациенток, в то время как у 41 больной с минимальными факторами риска осложнений не зафиксировано. Во время приема препарата комбифлокс побочных эффектов не было зарегистрировано ни в одном случае. Все пациентки отметили удобство лекарственной формы и хорошую переносимость препарата.
Выводы. Потребность в длительной антибиотикопрофилактике зависит от типа операции и индивидуального риска инфекционных осложнений. Доступное пероральное лечение препаратом комбифлокс в послеоперационном периоде снижает риск инфекционных осложнений, особенно среди пациенток с индексом массы тела >30 кг / м2, имеющих более высокий риск раневых осложнений.