Tumors of female reproductive systemTumors of female reproductive systemОпухоли женской репродуктивной системы1994-40981999-8627Publishing House ABV Press61510.17650/1994-4098-2018-14-4-20-23MAMMOLOGY. ORIGINAL REPORTSМАММОЛОГИЯ. ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИEffect of immunoadjuvants on the disease course in patients with operable breast cancerВлияние иммуноадъювантов на течение рака молочной железы у больных с операбельным раком молочной железыVasilyevaM. M.ВасильеваМ. М.
Russian Federation

4 Vaytsekhovskogo St., Voronezh 394036

Мария Михайловна Васильева

394036 Воронеж, ул. Вайцеховского, 4

doctorvrachh@gmail.comMoshurovI. P.МошуровИ. П.
Russian Federation

4 Vaytsekhovskogo St., Voronezh 394036

394036 Воронеж, ул. Вайцеховского, 4

https://orcid.org/0000-0001-9103-9688GrivtsovaL. Yu.ГривцоваЛ. Ю.
Russian Federation

24 Kashirskoe Shosse, Moscow 115478

115478 Москва, Каширское шоссе, 24

https://orcid.org/0000-0003-3966-128XTupitsynN. N.ТупицынН. Н.
Russian Federation

24 Kashirskoe Shosse, Moscow 115478

115478 Москва, Каширское шоссе, 24

KozlovN. A.КозловН. А.
Russian Federation

24 Kashirskoe Shosse, Moscow 115478

115478 Москва, Каширское шоссе, 24

VasilyevM. B.ВасильевМ. Б.
Russian Federation

4 Vaytsekhovskogo St., Voronezh 394036

394036 Воронеж, ул. Вайцеховского, 4

Voronezh Regional Clinical Oncology DispensaryБУЗ ВО «Воронежский областной онкологический клинический диспансер»N.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology, Ministry of Health of RussiaФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава РоссииN.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology, Ministry of Health of RussiФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России21122018144202320022019200220192018https://ojrs.abvpress.ru/ojrs/article/view/615

Background. A new strategy of breast cancer management is required for effective disease prevention and control. Immunotherapy is one of promising options.

Objective: to evaluate the effect of immunoadjuvant polyoxidonium on pathmorphological changes in breast tumors.

Materials and methods. The study was performed in 75 patients with breast cancer: 50 patients received polyoxidonium in a neoadjuvant regimen (main group), 25 patients did not receive polyoxidonium (control group). Polyoxidonium at a dose of 12 mg was administered intramuscularly 1 time per day on the days 1, 2, 3, 5 and 7 before surgery; on the day 8, radical mastectomy was performed in patients of both groups, followed by histological examination and determination of the grade of therapeutic pathomorphosis of the tumor.

Results. The proportion of cases with grade I therapeutic pathomorphosis was 58 %, grade II therapeutic pathomorphosis – 6 %. Pathomorphosis in metastatic lymph nodes was observed in 22.7 % of cases.

Conclusion. The anti-tumor effect of polyoxidonium was confirmed on the basis of the induction of pathomorphosis of the tumor tissue of breast cancer.

Введение. Профилактика и борьба с раком молочной железы определяют необходимость поисков новой стратегии в курации заболевания. Одним из перспективных направлений является иммунотерапия.

Цель исследования – оценка влияния иммуноадъюванта полиоксидония на патоморфологические изменения опухолей молочной железы.

Материалы и методы. Исследование проведено с участием 75 больных раком молочной железы: 50 пациенток получали полиоксидоний в неоадъювантном режиме (основная группа), 25 пациенток не получали полиоксидоний (контрольная группа). Полиоксидоний в дозе 12 мг вводили внутримышечно 1 раз в сутки на 1, 2, 3, 5 и 7-й день до операции, на 8-й день пациенткам обеих групп выполняли радикальную мастэктомию с последующим проведением гистологического исследования операционного материала и определением степени лечебного патоморфоза опухоли.

Результаты. Доля случаев с лечебным патоморфозом I степени составила 58 %, II степени – 6 %. Патоморфоз в метастатически измененных лимфатических узлах наблюдался в 22,7 % случаев.

Выводы. Подтверждено противоопухолевое действие полиоксидония на основании индукции патоморфоза ткани рака молочной железы.

breast cancertherapeutic pathomorphosispolyoxidoniumрак молочной железылечебный патоморфозполиоксидонийAksel E.M. Situation with cancer care in Russia and CIS countries in 2008. Journal of N.N. Blokhin Russian Cancer Research Center 2010;2:9–51. (In Russ.).Аксель Е.М. Состояние онкологической помощи населению России и стран СНГ в 2008 г. Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН 2010;2:9–51.Ivanova A.S., Puchkova N.G., Nekrasov A.V. et al. Mechanisms underlying adjuvant effects of polyoxidonium. Immunologiya gemopoeza = Haematopoiesis Immunology 2015;13(2):30–90. (In Russ.).Иванова А.С., Пучкова Н.Г., Некрасов А.В. и др. Механизмы адъювантных эффектов полиоксидония. Иммунология гемопоэза 2015;13(2):30–90.Dyakonova V.A., Pinegin B.V., Burakov V.V., Sharonov G.V. Cellular and molecular mechanisms of interaction between polyoxidonium and human immune cells. Immunologiya = Immunology 2004;25(3):145–52. (In Russ.).Дьяконова В.А., Пинегин Б.В., Бураков В.В., Шаронов Г.В. Изучение клеточных и молекулярных механизмов взаимодействия иммуномодулятора полиоксидония с клетками иммунной системы человека. Иммунология 2004;25(3):145–52.Khaitov R.M., Pinegin B.V. Current concepts of the mechanisms of polyoxidonium action. Immunologiya = Immunology 2005;26(4):197. (In Russ.).Хаитов Р.М., Пинегин Б.В. Современные представления о механизме действия полиоксидония. Иммунология 2005;26(4):197.Pinegin B.V., Nekrasov A.V., Khaitov R.M. Immunomodulator polyoxidonium: mechanism of action and some aspects of its clinical use. Tsitokiny i vospaleniye = Cytokines and Inflammation 2004;3:41–7. (In Russ.).Пинегин Б.В., Некрасов А.В., Хаитов Р.М. Иммуномодулятор полиоксидоний: механизм действия и аспекты клинического применения. Цитокины и воспаление 2004;3:41–7.Pinegin B.V. Polyoxidonium – a new generation of immunomodulators with a well-known structure and mechanism of action. Allergiya, astma i klinicheskaya immunologiya = Allergy, Asthma, and Clinical Immunology 2000;1:27–8. (In Russ.).Пинегин Б.В. Полиоксидоний – новое поколение иммуномодуляторов с известной структурой и механизмом действия. Аллергия, acтма и клиническая иммунология 2000;1:27–8.Fedenko A.A. Effect of some immunomodulators on the immune system and tolerability of adjuvant chemotherapy or radiotherapy in breast cancer patients. Summary of thesis … of candidate of medical sciences. Moscow, 2007. 181 p. (In Russ.).Феденко А.А. Влияние некоторых иммуномодуляторов на иммунную систему и переносимость адъювантной химиоили лучевой терапии у больных раком молочной железы. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2007. 181 c.Shamilov F.A., Elshina G.A., Burov D.A. et al. Effect of polyoxidonium on the subpopulations of intratumoral lymphocytes in patients with breast cancer. Immunologiya = Immunology 2013;4:207–11. (In Russ.).Шамилов Ф.А., Ельшина Г.А., Буров Д.А. и др. Влияние полиоксидония на субпопуляции интратуморальных лимфоцитов у больных раком молочной железы. Иммунология 2013;4:207–11.Shamilov F.A. Changes in subpopulations of intratumoral lymphocytes during immunocorrecting therapy for breast cancer. Summary of thesis … of candidate of medical sciences. Moscow, 2014. 26 p. (In Russ.).Шамилов Ф.А. Динамика субпопуляций интратуморальных лимфоцитов при иммунокорригирующей терапии рака молочной железы. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2014. 26 с.Grabovoy A.N., Tarasova T.A., Koshubarova M.V. Histological evaluation of tumor response to chemotherapy/radiotherapy. Eksperimentalnye issledovaniya, onkomorphologiya, onkoimmunologiya = Experimental studies, morphologic oncology, immunologic oncology 2012;6(2):38–143. (In Russ.).Грабовой А.Н., Тарасова Т.А., Кошубарова М.В. Гистологическая оценка ответа опухоли на химио-/лучевую терапию. Экспериментальные исследования, онкоморфология, онкоиммунология 2012;6(2):38–143.