Tumors of female reproductive systemTumors of female reproductive systemОпухоли женской репродуктивной системы1994-40981999-8627Publishing House ABV Press65910.17650/1994-4098-2019-15-3-24-31GYNECOLOGY. ORIGINAL REPORTSГИНЕКОЛОГИЯ. ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИVerification of cytological diagnosis of cervical intraepithelial neoplasia using image analysisУточняющая цитологическая диагностика цервикальной интраэпителиальной неоплазии шейки матки с использованием анализа микроизображенийNovikV. I.НовикВ. И.
Russian Federation

68 Leningradskaya St., Pesochnyi Settlement, Saint Petersburg 197758

Виктор Иванович Новик

197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68

viknov@list.ruN.N. Petrov National Medical Research Center of Oncology, Ministry of Health of RussiaФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России1411201915324311311201913112019https://ojrs.abvpress.ru/ojrs/article/view/659

We performed retrospective analysis of cytological and histological smears from 52 women examined and treated in N.N. Petrov National Medical Research Center of Oncology, Ministry of Health of Russia. We have developed a simplified method of densitomorphometry using cytological smears stained with hematoxylin and eosin to verify the diagnosis of cervical intraepithelial neoplasia (CIN). We have identified threshold values for the differentiation between CIN-1/2 and CIN-3: integrated optical density of 4.5 C and percentage of atypical nuclei with a ploidy level ≥5 C of 40 %. The new method verified the morphological diagnosis of CIN in 18 out of 52 patients (34.6 %), including those with discrepant results of cytology and histology. The method can be also used to verify the cytological diagnosis of CIN-3 in patients with negative histology.

Проведены ретроспективные цитогистологические сопоставления с пересмотром цитологических и гистологических препаратов на материале, полученном от 52 женщин, проходивших обследование и лечение в разные годы в ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России. Разработана упрощенная методика денситоморфометрии при использовании цитологических препаратов, окрашенных гематоксилином и эозином, для уточняющей диагностики цервикальной интраэпителиальной неоплазии (ЦИН) шейки матки. Определены пороговые значения показателей для дифференциации ЦИН-1/2 и ЦИН-3: интегральная оптическая плотность атипических ядер — 4,5 с, доля атипических ядер с плоидностью ≥5 с — 40 %. Применение методики позволило в 18 (34,6 %) из 52 наблюдений уточнить морфологический диагноз ЦИН, в том числе при расхождении цитологических и гистологических данных. Методика может быть использована также для верификации цитологического диагноза ЦИН-3 при отрицательных данных гистологического исследования.

cervical intraepithelial neoplasiacytological diagnosisimage analysisцервикальная интраэпителиальная неоплазия шейки маткицитологическая диагностикаанализ микроизображенийRichart R.V. Cervical intraepithelial neoplasia. Pathol Annu 1973;8:301-28.Avtandilov G.G., Glukhova Yu.K., Preobrazhenskaya G.M. Histological ploidy assessment in the diagnosis of squamous cell cervical carcinomas. A guideline. Novel hystocytological diagnostic technologies. Book 2. Moscow: RMAPO, 2007. 120 p. (In Russ.).Автандилов Г.Г., Глухова Ю.К., Преображенская Г.М. Гистоплоидометрическая диагностика плоскоклеточных новообразований шейки матки. Руководство. Новые гистоцитологические диагностические технологии. Кн. 2. М.: РМАПО, 2007. 120 с.Solomon D., Davey D., Kurman R. et al. The 2001 Bethesda System: terminology for reporting results of cervical cytology. JAMA 2002;287(16):2114—9.WHO Classification of tumors of female reproductive organs. 4th edn. Ed. By R.J. Kurman et al. Lyon: IARC, 2014. 316 p.Arbyn M., Kirgiou M., Simoens C. et al. Perinatal mortality and other severe adverse pregnancy outcomes associated with treatment of cervical intraepithelial neoplasia: meta-analysis. Lancet 2006;367(9509):489—98.Arbyn M., Kirgiou M., Simoens C. et al. Perinatal mortality and other severe adverse pregnancy outcomes associated with treatment of cervical intraepithelial neoplasia: metaanalysis. Lancet 2006;367(9509):489—98.Waxman A.G., Chelmow D., Darragh T.M. et al. Revised terminology for cervical histopathology and its implications for management of high-grade squamous intraepithelial lesions of the cervix. Obstet Gynecol 2012;120(6):1465—71.Waxman A.G., Chelmow D., Darragh T.M. et al. Revised terminology for cervical histopathology and its implications for management of highgrade squamous intraepithelial lesions of the cervix. Obstet Gynecol 2012;120(6):1465—71.Bakhidze E.V., Arkhangelskaya P.A., Berlev I.V Diagnosis and treatment of cervical intraepithelial neoplasia. In: Cervical cancer. Ed. by I.V Berlev, A.F. Urmancheeva. Saint Petersburg: Ekho-vektor, 2018. Pp. 104—139. (In Russ.).Бахидзе Е.В., Архангельская ПА., Берлев И.В. Диагностика и лечение цервикальных интраэпителиальных неоплазий. В кн.: Рак шейки матки. Под ред. И.В. Берлева, А.Ф. Урманчеевой. СПб.: Эхо-вектор, 2018. C. 104—139.Novik V.I. Verification of cytological diagnosis of cervical carcinoma in situ in patients with discrepant results of cytology and histology. Voprosy onkologii = Problems in Oncology 2012;58(2):227—32. (In Russ.).Новик В.И. Верификация цитологического диагноза карциномы in situ шейки матки при расхождении его с гистологическими данными. Вопросы онкологии 2012;58(2):227—32.Novik V.I. Screening and differential cytomorphological diagnosis of cervical cancer. Saint Petersburg: Ladoga, 2012. 128 p. (In Russ.).Новик В.И. Скрининг и дифференциальная цитоморфологическая диагностика рака шейки матки. СПб.: Ладога, 2012. 128 с.Avtandilov G.G., Kupryushina N.V Histological ploidy assessment of biopsy specimens in the diagnosis of gastric tumors. A guideline. Novel hystocytological diagnostic technologies. Book 4. Moscow: RMAPO, 2008. 126 p. (In Russ.).Автандилов Г.Г., Купрюшина Н.В. Гистоплоидометрическая диагностика новообразований желудка по биоптатам. Руководство. Новые гистоцитологические технологии. Кн. 4. М.: РМАПО, 2008. 126 с.