Tumors of female reproductive systemTumors of female reproductive systemОпухоли женской репродуктивной системы1994-40981999-8627Publishing House ABV Press73410.17650/1994-4098-2020-16-2-44-49GYNECOLOGY. ORIGINAL REPORTSГИНЕКОЛОГИЯ. ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИRetrospective analysis of ultrasound criteria for newly diagnosed extragenital endometriosis detected during preventive examinationsРетроспективный анализ ультразвуковых критериев первично выявленного экстрагенитального эндометриоза при профилактических осмотрах женщинNechaevaO. E.НечаеваО. Е.
Russian Federation

28 Orekhovyy Boulevard, Moscow 115682

Ольга Евгеньевна Нечаева

115682 Москва, Ореховый бульвар, 28

noe2307@mail.ruGruzdevI. S.ГруздевИ. С.
Russian Federation

27 Bolshaya Serpukhovskaya St., Moscow 117997

117997 Москва, ул. Большая Серпуховская, 27

PopovYu. V.ПоповЮ. В.
Russian Federation

28 Orekhovyy Boulevard, Moscow 115682

115682 Москва, Ореховый бульвар, 28

https://orcid.org/0000-0003-1031-9376KedrovaA. G.КедроваА. Г.
Russian Federation

28 Orekhovyy Boulevard, Moscow 115682

Анна Генриховна Кедрова

115682 Москва, Ореховый бульвар, 28

kedrova.anna@gmail.comLesnyakV. N.ЛеснякВ. Н.
Russian Federation

28 Orekhovyy Boulevard, Moscow 115682

115682 Москва, Ореховый бульвар, 28

NosenkoN. S.НосенкоН. С.
Russian Federation

28 Orekhovyy Boulevard, Moscow 115682

115682 Москва, Ореховый бульвар, 28

Federal Research and Clinical Center for Specialized Medical Care and Medical Technologies, Federal Medical and Biological Agency of the Russian FederationФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства России»A.V. Vishnevsky National Medical Research Center of Surgery, Ministry of Health of RussiaФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр хирургии им. А. В. Вишневского» Минздрава России1711202016244491711202017112020https://ojrs.abvpress.ru/ojrs/article/view/734

Endometriosis is a common pathological condition characterized by the presence of endometrial glands and stroma outside the uterus, most frequently in the pelvis. Despite the ability to demonstrate infiltrative growth and tendency to local recurrence and invasion, endometriosis is considered as a benign proliferative disease. An increasing incidence of extragenital endometriosis (including that in young patients) and difficulties associated with its visualization during ultrasonography lead to a delayed diagnosis, resulting in an increase in the number of cases of advanced endometriosis, which requires long-term treatment. The improvement of a screening ultrasound tomography technique and development of specific ultrasound criteria for preventive examination will ensure rapid identification of patients requiring treatment. In this retrospective study, we analyzed 57 cases of extragenital endometriosis detected during preventive examinations of women between 2014 and 2019. Each case was analyzed with the consideration of ultrasound characteristics together with clinical and gynecological data. We evaluated location, size, contours, and structure of foci. We propose a method of extended ultrasound examination in women with suspected extragenital endometriosis.

Эндометриоз – часто встречающийся патологический процесс, при котором определяется наличие желез и стромы эндометрия за пределами матки, чаще всего поражающих таз. Несмотря на способность к инфильтративному росту, склонность к рецидивам и инвазии, эндометриоз относится к доброкачественным пролиферативным заболеваниям. Увеличение числа случаев экстрагенитального эндометриоза, в том числе у молодых пациенток, и трудности визуализации при ультразвуковом исследовании приводят к запоздалой диагностике, результатом чего становится увеличение числа случаев запущенного эндометриоза, который требует длительного лечения. Отработка методики скрининговой ультразвуковой томографии, определение ультразвуковых критериев, на которые необходимо обращать внимание при проведении исследований во время профилактических осмотров, позволят быстро выявлять пациенток, нуждающихся в лечении.

В статье представлен ретроспективный анализ 57 случаев экстрагенитального эндометриоза, выявленных при профилактических осмотрах женщин в период с 2014 по 2019 г. Каждый случай проанализирован с учетом ультразвуковых характеристик в совокупности с клиническими и гинекологическими данными. Нами оценены локализация, размеры, контуры и структура очагов, предложена методика расширенного ультразвукового исследования у женщин с подозрением на экстрагенитальный эндометриоз.

ultrasound examinationextragenital endometriosisультразвуковое исследованиеэкстрагенитальный эндометриозVercellini P., Viganò P., Somigliana E., Fedele L. Endometriosis: pathogenesis and treatment. Nat Rev Endocrinol 2013;10:5:261275.Adamyan L. V., Kulakov V. I., Andreeva E. N. Endometrioses. Guidelines for doctors. 2 nd edn. Moscow, 2006. 411 p. (In Russ.).Адамян Л. В., Кулаков В. И., Андреева Е. Н. Эндометриозы. Руководство для врачей. 2-е изд. М., 2006. 411 c.Nezhat C., Li A., Falik R. et al. Bowel endometriosis: diagnosis and management. Am J Obstet Gynecol 2017;218:549–62. DOI: 10.1016/j.ajog.2017.09.023.Abrão M. S., Petraglia F., Falcone T. et al. Deep endometriosis infiltrating the rectosigmoid: Critical factors to consider before management. Hum Reprod Update 2015;21:329–39. DOI: 10.1093/humupd/dmv003.Johnson N. P., Hummelshoj L., Adamson G.D. et al. World Endometriosis Society consensus on the classification of endometriosis. Hum Rep 2017;32(2):315–24. DOI: 10.1093/humrep/dew293.Baskakov V. P., Tsvelev Yu. V., Kira E. F. Endometroid diseases. Saint Petersburg: Izdatelstvo N-L, 2002. 452 p. (In Russ.).Баскаков В. П., Цвелев Ю. В., Кира Е. Ф. Эндометриоидная болезнь. СПб.: ООО «Издательство Н-Л», 2002. 452 c.Walsh J.W., Taylor K.J., Rosenfield A.T. Gray scale ultrasonography in the diagnosis of endometriosis and adenomyosis. AJR Am J Roentgenol 1979;132(1):87–90. DOI: 10.2214/ajr.132.1.87.Rodriguez R., Lopez-Carrasco A., Antolin E. et al. EP26.02: Ultrasound accuracy of transvaginal ultrasound compared with magnetic resonance image in deep infiltrating endometriosis. Ultrasound Obstet Gynecol 2017;50(S1):381. DOI: 10.1002/uog.18745.Demidov V. N., Zykin B. I. Ultrasound diagnosis in gynecology. Moscow: Meditsina, 1990. 224 p. (In Russ.).Демидов В. Н., Зыкин Б. И. Ультразвуковая диагностика в гинекологии. М.: Медицина, 1990. 224 c.Bazot M., Daraï E. Role of transvaginal sonography and magnetic resonance imaging in the diagnosis of uterine adenomyosis. Fertil Steril 2018;109(3):389–97. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2018.01.024.Exacoustos C., de Felice G., Pizzo A. et al. Isolated ovarian endometrioma: a history between myth and reality. J Minim Invasive Gynecol 2018;25(5):884–91. DOI: 10.1016/j.jmig.2017.12.026.Moore J., Copley S., Morris J. et al. A systematic review of the accuracy of ultrasound in the diagnosis of endometriosis. Ultrasound Obstet Gynecol 2002;20(6):630–4. DOI: 10.1046/j.1469–0705.2002.00862.x.Guerriero S., Ajossa S., Minguez J. A. et al. Accuracy of transvaginal ultrasound for diagnosis of deep endometriosis in uterosacral ligaments, rectovaginal septum, vagina and bladder: systematic review and meta-analysis. Alcazar Ultrasound Obstet Gynecol 2015;46:534–45. DOI: 10.1002/uog.15667.Endometriosis. Clinical guideline of the Ministry of Health of Russia. Moscow, 2016. (In Russ.).Эндометриоз. Клинические рекомендации Минздрава России. М., 2016.Yarmoliskaya M. I., Aylamazyan E. K. Genital endometriosis. Different sides of the problem. Saint Petersburg: Eko-Vektor, 2017. (In Russ.).Ярмолинская М. И., Айламазян Э. К. Генитальный эндометриоз. Различные грани проблемы. СПб.: Эко-Вектор, 2017.