Tumors of female reproductive systemTumors of female reproductive systemОпухоли женской репродуктивной системы1994-40981999-8627Publishing House ABV Press88910.17650/1994-4098-2021-17-4-14-19MAMMOLOGY. ORIGINAL REPORTSМАММОЛОГИЯ. ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИEarly and late postoperative complications of robot-assisted radical subcutaneous mastectomy with endoprosthesisРанние и поздние послеоперационные осложнения робот-ассистированной радикальной подкожной мастэктомии с эндопротезированиемhttps://orcid.org/0000-0003-1002-2548KvetenadzeG. E. КветенадзеГ. Е.
Russian Federation

Gurami Elgudzhaevich Kvetenadze.

86, Shosse Entusiastov, Moscow 111123.

Кветенадзе Гурами Елгуджаевич.

111123 Москва, шоссе Энтузиастов, 86.

g.kvetenadze@mknc.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1345-6579ShivilovE. V.ШивиловЕ. В.
Russian Federation

86, Shosse Entusiastov, Moscow 111123.

111123 Москва, шоссе Энтузиастов, 86.

https://orcid.org/0000-0002-1622-7600ArslanovKh. S.АрслановХ. С.
Russian Federation

86, Shosse Entusiastov, Moscow 111123.

111123 Москва, шоссе Энтузиастов, 86.

https://orcid.org/0000-0003-4848-6938ZhukovaL.  G.ЖуковаЛ. Г.
Russian Federation

86, Shosse Entusiastov, Moscow 111123.

111123 Москва, шоссе Энтузиастов, 86.

https://orcid.org/0000-0002-4088-8118Khatkov I.  E.ХатьковИ. Е.
Russian Federation

86, Shosse Entusiastov, Moscow 111123.

111123 Москва, шоссе Энтузиастов, 86.

A.S. Loginov Moscow Clinical Scientific Center, Moscow Healthcare DepartmentМосковский клинический научный центр им. А.С. Логинова Департамента здравоохранения г. Москвы20122021174141919012022190120222021https://ojrs.abvpress.ru/ojrs/article/view/889

Over the past two decades, the surgical treatment of breast cancer (BC) has changed from standard radical mastectomies to organ-preserving and reconstructive plastic surgeries using endovideosurgical and robotic technologies.  Robot-assisted radical subcutaneous mastectomy, as a minimally invasive method of surgical treatment  of BC in the early stages, is recognized as safe and effective.

The results of robot-assisted radical subcutaneous mastectomy and radical subcutaneous mastectomy with endoprosthesis in 27 patients with histologically verified BC are presented. A comparative assessment of postoperative complications of robot-assisted radical subcutaneous mastectomy with endoprosthesis and radical subcutaneous mastectomy with endoprosthesis was performed. It was found that the postoperative period in robotic interventions is more favorable, which confirms the low need for analgesics, the absence of signs of the formation of hematomas of the surgical wound, as well as a decrease in the frequency of inflammatory infiltrates and gray soft tissues in the area of the postoperative suture. Performing a robot-assisted radical subcutaneous mastectomy with endoprosthesis can significantly improve the surgical and aesthetic results of BC treatment in the early stages of this disease.

За последние 2 десятилетия хирургическое лечение рака молочной железы (РмЖ) претерпело изменения от стандартных радикальных мастэктомий до органосохраняющих и реконструктивно-пластических операций с использованием эндовидеохирургических и роботических технологий. Робот-ассистированная радикальная подкожная мастэктомия как минимально инвазивная методика хирургического лечения РмЖ на ранних стадиях признана безопасной и эффективной.

Представлены результаты выполнения робот-ассистированной  радикальной подкожной мастэктомии и радикальной подкожной мастэктомии с эндопротезированием у 27 пациенток с гистологически верифицированным РмЖ. Проведена сравнительная оценка послеоперационных осложнений робот-ассистированной радикальной подкожной мастэктомии с эндопротезированием и радикальной подкожной мастэктомии с эндопротезированием. установлено, что послеоперационный период у роботизированных вмешательств протекает более благоприятно, что подтверждают низкая потребность в анальгетиках, отсутствие признаков формирования гематом операционной раны, а также снижение частоты развития воспалительных инфильтратов и сером мягких тканей в области послеоперационного шва. Выполнение робот-ассистированной радикальной подкожной мастэктомии с эндопротезированием позволяет достоверно улучшить хирургические и эстетические результаты лечения РмЖ на ранних стадиях этого заболевания.

breast cancerrobot-assisted radical subcutaneous mastectomysubcutaneous radical mastectomyendoprostheticscomplicationsрак молочной железыробот-ассистированная радикальная подкожная мастэктомияподкожная радикальная мастэктомияэндопротезированиеосложненияPak D.D. Surgical technologies in the organ-preserving treatment of patients with breast cancer. Onkologiya. Zhurnal im. P.A. Gertsena = Oncology. P.A. Herzen Journal 2013;(3):48–51. (In Russ.).Пак Д.Д. Хирургические технологии в органосохраняющем лечении больных раком молочной железы. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена 2013;(3):48–51.Black D.M., Mittendorf E.A. Landmark trials affecting the surgical management of invasive breast cancer. Surg Clin North Am 2013;93(2):501–18. DOI: 10.1016/j.suc.2012.12.007.Letyagin V.P., Grigorieva T.A. Reconstructive plastic surgery in the treatment of breast cancer patients. Russkiy meditsinskiy zhurnal. Prilozhenie. Onkologiya = Russian Medical Journal. Application. Oncology 2013;4(1):6–11. (In Russ.).Летягин В.П., Григорьева Т.А. Реконструктивно-пластические операции в лечении больных раком молочной железы. Русский медицинский журнал. Приложение. Онкология 2013;4(1):6–11.Mok C.W., Lai H.W. Evolution of minimal access breast surgery. Gland Surg 2019;8(6):784–93. DOI: 10.21037/gs.2019.11.16.Yu H.Y., Friedlander D.F., Patel S., Hu J.C. The current status of robotic oncologic surgery. CA Cancer J Clin 2013;63(1):45–56. DOI: 10.3322/caac.21160.Bianchi P.P., Petz W., Luca F. et al. Laparoscopic and robotic total mesorectal excision in the treatment of rectal cancer. Brief review and personal remarks. Front Oncol 2014;4:98. DOI: 10.3389/fonc.2014.00098.Toesca A., Peradze N., Manconi A. et al. Robotic nipple-sparing mastectomy for the treatment of breast cancer: Feasibility and safety study. Breast 2017;31:51–6. DOI: 10.1016/j.breast.2016.10.009.Lai H.W., Toesca A., Sarfati B. et al. Consensus Statement on Robotic Mastectomy-Expert Panel From International Endoscopic and Robotic Breast Surgery Symposium (IERBS) 2019. Ann Surg 2020;271(6):1005–12. DOI: 10.1097/SLA.0000000000003789.Ermoshenkova M.V., Zikiryakhodzhaev A.D. Evaluation of cosmetic results, psychological criteria after organ-preserving operations, oncoplastic resections reconstructive plastic operations in patients with breast cancer. Certificate of registration IREG No. 201399 dated 15.05.2020. Moscow: Platform of Technologies, 2020. (In Russ.).Ермощенкова М.В., Зикиряходжаев А.Д. Оценка косметических результатов, психологических критериев после органосохраняющих операций, онкопластических резекций, реконструктивнопластических операций у больных раком молочной железы. Свидетельство о регистрации IREG № 201399 от 15.05.2020. М.: Платформа технологий, 2020.Toesca A., Invento A., Massari G. et al. Update on the feasibility and progress on robotic breast surgery. Ann Surg Oncol 2019;26(10):3046–51. DOI: 10.1245/s10434-019-07590-7.Wang P., Su Y.J., Jia C.Y. Current surgical practices of robotic-assisted tissue repair and reconstruction. Chin J Traumatol 2019;22(2):88–92. DOI: 10.1016/j.cjtee.2019.01.003.Donnely E., Griffin M.F., Butler P.E. Robotic surgery: a novel approach for breast surgery and reconstruction. Plast Reconstr Surg Glob Open 2020;8(1):e2578. DOI: 10.1097/GOX.0000000000002578.