Tumors of female reproductive systemTumors of female reproductive systemОпухоли женской репродуктивной системы1994-40981999-8627Publishing House ABV Press92910.17650/1994-4098-2022-18-1-14-19MAMMOLOGY. ORIGINAL REPORTSМАММОЛОГИЯ. ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИResults of single-stage two-stage reconstructive surgeries in young women with breast cancerРезультаты одномоментных двухэтапных реконструктивных операций у молодых женщин с раком молочной железыhttps://orcid.org/0000-0003-4205-6507IsmagilovA. Kh.ИсмагиловА. Х.
Russian Federation

Artur Khalitovich Ismagilov

Department of Surgical Diseases, Faculty of Postgraduate Education

11 Mushtari St., Kazan 420012, Russia; 76 Karla Marksa St., Kazan 420012, Russia

Артур Халитович Исмагилов

Кафедра хирургических болезней постдипломного образования

420012 Казань, ул. Муштари, 11;420012 Казань, ул. Карла Маркса, 76

ismagilov17@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6134-8719KarasevV. E.КарасевВ. Е.
Russian Federation

Department of Oncology with a Course of Radiation Therapy

12 Lenina St., Omsk 644099, Russia; ; 9/1 Zavertyaeva St., Omsk 644013, Russia

Кафедра онкологии с курсом лучевой терапии

644099 Омск, ул. Ленина, 12; 644013 Омск, ул. Завертяева, 9, корп. 1

Kazan State Medical Academy, a branch of the Russian Medical Academy of Postgraduate EducationКазанская государственная медицинская академия – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РоссииInstitute of Fundamental Medicine and Biology, Kazan Federal UniversityИнститут фундаментальной медицины и биологии Казанского федерального университетаOmsk State Medical UniversityФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииClinical Oncology DispensaryБУЗОО «Клинический онкологический диспансер»08052022181141907052022https://ojrs.abvpress.ru/ojrs/article/view/929

The leading position among cancer in women is breast cancer. The work analyzed the results of surgical treatment of 274 women aged 18 to 40 years with various stages of breast malignancy who underwent only a radical mastectomy (n = 141, group I), or a radical mastectomy with a single two-stage mammoplasty (n = 133, group II). The comparison group (n = 40, group III) was composed of healthy women after breast reconstruction based on aesthetic indications. When performing a mastectomy with subsequent one-time reconstruction, 68.4 % of cases achieved an excellent result, in 26.6 % of cases – good, in 4.5 % of cases – satisfactory, in 1.5 % – unsatisfactory. In women of group I, relapses of the disease developed 57.8 % more often, and metastasis – 1.9 times often, than in patients of group II. It was established that one-time reconstruction of the breast has a beneficial effect on the psycho-emotional state of women suffering from breast cancer, without increasing the risk of developing a relapse of the disease. The application of a two-stage technique of breast repair using tissue expanders in most cases allows achieving excellent cosmetic results.

Лидирующие позиции среди онкологических заболеваний у женщин занимает рак молочной железы. В работе проанализированы результаты оперативного лечения 274 женщин в возрасте от 18 до 40 лет с различными стадиями злокачественного новообразования молочной железы, которым проведена только радикальная мастэктомия (n = 141, группа I) либо радикальная мастэктомия с одномоментной двухэтапной маммопластикой (n = 133, группа II). группу сравнения (n = 40, группа III) составили здоровые женщины после реконструкции молочных желез по эстетическим показаниям. При выполнении мастэктомии с последующей одномоментной реконструкцией в 68,4 % случаев достигнут отличный результат, в 26,6 % – хороший, в 4,5 % – удовлетворительный, в 1,5 % – неудовлетворительный. у женщин группы I рецидивы заболевания развивались на 57,8 % чаще, а метастазирование – в 1,9 раза чаще, чем у пациенток группы II. установлено, что одномоментная реконструкция молочной железы оказывает благоприятное влияние на психоэмоциональное состояние женщин, страдающих раком молочной железы, не увеличивая при этом риск развития рецидива заболевания. Применение двухэтапной техники восстановления молочной железы с использованием тканевых экспандеров в большинстве случаев позволяет добиться отличных косметических результатов.

breast cancermastectomyreconstructive surgeryрак молочной железымастэктомияреконструктивные операцииYarema V.I., Fatuev O.E., Stepanyants N.G., Safronova V.V. Short-term and long-term outcomes of breast surgeries. Issledovaniya i praktika v meditsine = Research’n Practical Medicine JournЯрема В.И., Фатуев О.Э., Степанянц Н.Г., Сафронова В.В. Ближайшие и отдаленные результаты хирургических вмешательств на молочной железе. Исследования и практика в медицине 2019;6(2):110–19.Zikiryakhodzhaev A.D., Volchenko A.A., Ermoshchenkova M.V., Sukhotko A.S. Algorithm for choosing reconstructive surgery in breast cancer patients. Povolzhskiy onkologicheskiy vestnik = Oncology Bulletin of the Volga Region 2015;(3):38–44. (In Russ.).Зикиряходжаев А.Д., Волченко А.А., Ермощенкова М.В., Сухотько А.С. Алгоритм выбора реконструктивно-пластических операций у больных раком молочной железы. Поволжский онкологический вестник 2015;(3):38–44.Sinyakov A.G., Yaskov N.M., Goldman Yu.I., Tsarev O.N. Breast reconstruction with tissue expanders and implants in cancer patients. Tymenskiy meditsinskiy zhurnal = Tyumen Medical Journal 2010;(3–4):89. (In Russ.).Синяков А.Г., Ясков Н.М., Гольдман Ю.И., Царёв О.Н. Реконструкция молочной железы тканевыми экспандерами и эндопротезами при раке. Тюменский медицинский журнал 2010;(3–4):89.Albornoz C.R., Matros E., Lee C.N. et al. Bilateral mastectomy versus breast-conserving surgery for early-stage breast cancer: the role of breast reconstruction. Plast Reconstr Surg 2015;135(6):1518–26. DOI: 10.1097/PRS.0000000000001276.Mekhtieva N.I. Current trends in the diagnosis and treatment of primary operable breast cancer (literature review). Opukholi zhenskoy reproduktivnoy sistemy = Tumors of Female Reproductive System 2018;14(4):24–34. (In Russ.).Мехтиева Н.И. Современные тенденции в диагностике и лечении первично операбельного рака молочной железы (обзор литературы). Опухоли женской репродуктивной системы 2018;14(4):24–34.Solodkiy V.A., Sherstneva T.V., Meskikh E.V., Izmaylov T.R. Reconstructive surgeries for breast cancer patients in the Russian Federation and abroad (comparative analysis). Vestnik Natsionalnogo mediko-khirurgicheskogo tsentra im. N.I. Pirogova = N.I. Pirogov Bulletin of the National Medical and Surgical Center 2018;13(3):1327. (In Russ.).Солодкий В.А., Шерстнева Т.В., Меских Е.В., Измайлов Т.Р. Реконструктивно-пластические операции при раке молочной железы в Российской Федерации и за рубежом (сравнительный анализ). Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова 2018;13(3):1327.Howes B.H.L., Watson D.I., Xu C. et al. Quality of life following total mastectomy with and without reconstruction versus breast-conserving surgery for breast cancer: a case-controlled cohort study. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2016;69(9):1184–91. DOI: 10.1016/j.bjps.2016.06.004.Volchenko A.A., Chissov V.I., Zikiryakhodzhaev A.D. Choice of a reconstructive technique in comprehensive treatment of patients with breast cancer. Onkologiya. Zhurnal imeni P.A. Gertsena = P.A. Herzen Journal of Oncology 2014;(1):3–9. (In Russ.).Волченко А.А., Чиссов В.И., Зикиряходжаев А.Д. Выбор реконструктивно-пластических операций при комплексном лечении больных раком молочной железы. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена 2014;(1):3–9.Ivanov V.G., Volokh M.A., Fedosov S.I. et al. Is it possible to improve organ-sparing surgeries in breast cancer patients? Zlokachestvennye opukholi = Malignant Tumors 2015;4(15):28–34. (In Russ.).Иванов В.Г., Волох М.А., Федосов С.И. и др. Возможно ли усовершенствование органосохраняющих операций в хирургическом лечении рака молочной железы? Злокачественные опухоли 2015;4(15):28–34.Rozhkova N.I. Priority of women’s health protection in the national program for the development of cancer care. Meditsinskiy alfavit = Medical Alphabet 2018;29(366):6–9. (In Russ.).Рожкова Н.И. Приоритет охраны женского здоровья в национальной программе развития онкологической службы. Медицинский алфавит 2018;29(366):6–9.Gschwantler-Kaulich D., Leser C., Salama M., Singer C.F. Direct-to-implant breast reconstruction: Higher complication rate vs cosmetic benefits. Breast JGschwantler-Kaulich D., Leser C., Salama M., Singer C.F. Direct-to-implant breast reconstruction: Higher complication rate vs cosmetic benefits. Breast J 2018;24(6):957–64.Ismagilov A.Kh., Khasanov R.Sh., Kamaletdinov I.F. Technique of the inframammary fold formation in two-stage breast reconstruction. Patent No. RU 2567790 C1, 10.11.2015. Application No. 2014145171/14 dated 10.11.2014. (In Russ.).Исмагилов А.Х., Хасанов Р.Ш., Камалетдинов И.Ф. Способ формирования инфрамаммарной складки при двухэтапной реконструкции молочной железы. Патент на изобретение RU 2567790 C1, 10.11.2015. Заявка № 2014145171/14 от 10.11.2014.Kamaletdinov I.F., Ismagilov A.Kh. Role of the infra-mammary fold in breast reconstruction and methods of its repair (literature review). Opukholi zhenskoy reproduktivnoy sistemy = Tumors of Female Reproductive System 2015;11(4):39–45. (In Russ.).Камалетдинов И.Ф., Исмагилов А.Х. Значение инфрамаммарной складки для реконструкции молочной железы и методы ее восстановления (обзор литературы). Опухоли женской репродуктивной системы 2015;11(4):39–45.Chand N.D., Browne V., Paramanathan N. et al. Patient-reported outcomes are better after oncoplastic breast conservation than after mastectomy and autologous reconstruction. Plast Reconstr Surg Glob Open 2017;5(7):1419. DOI: 10.1097/GOX.0000000000001419.Lembrouck C. Current situation of breast reconstruction after breast cancer in Reunion Island. Gynecol Obstet Fertil Senol 2019;47(3):297–304.Jagsi R., Li Y., Morrow M. et al. Patient-reported quality of life and satisfaction with cosmetic outcomes after breast conservation and mastectomy with and without reconstruction: results of a survey of breast cancer survivors. Ann Surg 2015;261(6);1198–206. DOI: 10.1097/SLA.0000000000000908.Retrouvey H., Kerrebijn I., Metcalfe K.A. et al. Psychosocial functioning in women with early breast cancer treated with breast surgery with or without immediate breast reconstruction. Ann Surg Oncol 2019;26(8):2444–51.Siotos C., Naska A., Bello R.J. et al. Survival and Disease Recurrence Rates among Breast Cancer Patients following Mastectomy with or without Breast Reconstruction. Plast Reconstr Surg 2019;144(2):169–77.Carter S.A., Lyons G.R., Kuerer H.M. et al. Operative and oncologic outcomes in 9861 patients with operable breast cancer: single institution analysis of breast conservation with oncoplastic reconstruction. Ann Surg Oncol 2016;23(10):3190–8.Yang X., Zhu C., Gu Y. The prognosis of breast cancer patients after mastectomy and immediate breast reconstruction: a meta-analysis. PLoS One 2015;10(5). DOI: 10.1371/journal.pone.0125655.