Tumors of female reproductive systemTumors of female reproductive systemОпухоли женской репродуктивной системы1994-40981999-8627Publishing House ABV Press97310.17650/1994-4098-2022-18-2-77-85GYNECOLOGY. ORIGINAL REPORTSГИНЕКОЛОГИЯ. ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИUnknownAssessment of reproductive outcomes and quality of life in patients after radical trachelectomyОценка репродуктивных результатов и качества жизни у больных после радикальной трахелэктомииhttps://orcid.org/0000-0002-8194-2811ChernyshovaA. L.ЧернышоваА. Л.
Russian Federation

5 Kooperativnyy Pereulok, Tomsk 634009

634009 Томск, Кооперативный пер., 5

alacher@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6854-8940KolomietsL. A.КоломиецЛ. А.
Russian Federation

5 Kooperativnyy Pereulok, Tomsk 634009;

2 Moskovskiy Trakt, Tomsk 634050

634009 Томск, Кооперативный пер., 5;

634050 Томск, Московский тракт, 2

info@abvpress.ruTrushchukYu. M.ТрущукЮ. М.
Russian Federation

5 Kooperativnyy Pereulok, Tomsk 634009

634009 Томск, Кооперативный пер., 5

info@abvpress.ruDilO. S.ДильО. С.
Russian Federation

5 Kooperativnyy Pereulok, Tomsk 634009

634009 Томск, Кооперативный пер., 5

info@abvpress.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5524-9546ChernovV. I.ЧерновВ. И.
Russian Federation

5 Kooperativnyy Pereulok, Tomsk 634009;

30 Prospekt Lenina, Tomsk 634050

634009 Томск, Кооперативный пер., 5;

634050 Томск, пр. Ленина, 30

info@abvpress.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4615-5270MarchenkoE. S.МарченкоЕ. С.
Russian Federation

1719-oy Gvardeyskoy Divizii St., Tomsk 634045

634045 Томск, ул. 19-й Гвардейской дивизии, 17

info@abvpress.ruChekalkinT. L.ЧекалкинТ. Л.
Russian Federation

1719-oy Gvardeyskoy Divizii St., Tomsk 634045

634045 Томск, ул. 19-й Гвардейской дивизии, 17

info@abvpress.ruAntipovV. A.АнтиповВ. А.
Russian Federation

10 Pistsovaya St., Moscow 127015

127015 Москва, ул. Писцовая, 10

info@abvpress.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0687-0894KrasilnikovS. E.КрасильниковС. Э.
Russian Federation

15 Rechkunovskaya St., Novosibirsk 630055

630055 Новосибирск, ул. Речкуновская, 15

info@abvpress.ruOncology Research Institute, Tomsk National Research Medical Center, Russian Academy of SciencesНаучно-исследовательский институт онкологии ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук»Siberian State Medical University, Ministry of Health of RussiaФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииTomsk National Research Polytechnic UniversityФГАОУ ВО «Национальный исследовательский Томский политехнический университет»Research Institute of Medical Materials and Implants with Shape MemoryНИИ медицинских материалов и имплантатов с памятью формыCity Clinical Hospital No. 24, Moscow Healthcare DepartmentГородская клиническая больница №24 Департамента здравоохранения г. МосквыE.N. Meshalkin. National Medical Research Center, Ministry of Health of RussiaФГБУ «Национальный медицинский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России1909202218277851609202216092022Copyright ©; ,Copyright ©; ,https://ojrs.abvpress.ru/ojrs/article/view/973

Cervical cancer occupies a leading position in the structure of oncogynecological pathology. Radical trachelectomy (RT) has entered the standards of treatment of invasive cervical cancer in patients of reproductive age. RT can be performed by transabdominal and laparoscopic approaches. The purpose of our study was a comparative assessment of the effectiveness and study of the quality of life in patients after RT. In total, 99 surgical interventions were performed using technologies developed at Oncology Research Institute, Tomsk National Research Medical Center of Russian Academy of Sciences. The features and results of treatment are described, including oncological efficacy, reproductive results (reproductive potential, peculiarities of the course of pregnancies and childbirth). The analysis of the study of the quality of life of patients after RT according to the criteria of modern questionnaires EORTC QlQC30 and QLQ-CX24.

Рак шейки матки занимает лидирующие позиции в структуре онкогинекологической патологии. Радикальная трахелэктомия (РТ) вошла в стандарты NCCN в 2018 г. для лечения инвазивного рака шейки матки у пациенток молодого возраста для сохранения репродуктивной функции. РТ может выполняться трансабдоминальным и лапароскопическим доступами.

Целью нашего исследования явились сравнительная оценка эффективности и изучение качества жизни у больных после РТ. Всего проведено 99 хирургических вмешательств с использованием технологий, разработанных в Научно-исследовательском институте онкологии ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук».

Описаны особенности и результаты лечения, в том числе онкологическая эффективность, репродуктивные результаты (репродуктивный потенциал, особенности течения беременностей и родов). Проведен анализ качества жизни больных после РТ согласно критериям современных опросников EORTC QlQC30 и QLQ-CX24.

cancercervixradical trachelectomyorgan-preserving treatmentlaparoscopylaparotomytranspositionreproductive resultsquality of lifeрадикальная трахелэктомияорганосохраняющее лечениелапароскопиялапаротомиятранспозициярепродуктивные результатыкачество жизнирак шейки маткиOkugawa K., Kobayashi H., Sonoda K. et al. Oncologic and obstetric outcomes and complications during pregnancy after fertility-sparing abdominal trachelectomy for cervical cancer: A retrospective review. Int J Clin Oncol 2017;22(2):340–346. DOI: 10.1007/s10147-016-1059-9.Yunusova N.V., Spirina L.V., Chernyshova A.L. et al. Cell motility proteins in endometrium carcinoma and endometrial hyperplasia: association with cancer risk. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal = Siberian Journal of Oncology 2020;19(5):51–60. (In Russ.). DOI: 10.21294/1814-4861-2020-19-5-51-60.Юнусова Н.В., Спирина Л.В., Чернышова А.Л. и др. Белки клеточной подвижности в карциноме эндометрия и эндометриальной гиперплазии: связь с риском развития рака. Сибирский онкологический журнал 2020;19(5):51– 60. DOI: 10.21294/1814-4861-2020-19-5-51-60.Salvo G., Pareja R., Ramirez P.T. Minimally invasive radical trachelectomy: Considerations on surgical approach. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2021;20:S1521-6934(21)00018-3. DOI: 10.1016/j.bpobgyn.2021.01.009.Smith J.R., Boyle D.C., Corless D.J. et al. Abdominal radical trachelectomy: a new surgical technique for the conservative management of cervical carcinoma. Br J Obstet Gynaecol 1997.Nezhat C., Roman R.A., Rambhatla A., Nezhat F. Reproductive and oncologic outcomes after fertility-sparing surgery for early stage cervical cancer: a systematic review. Fertil Steril 2020;113(4):685–703. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2020.02.003.Kondakova I.V., Spirina L.V., Koval V.D. et al. Chymotripsin-like activity and subunit composition of proteasomes in human cancers. Molekuliarnaya Biologiya 2014;48(3):444–51. DOI: 10.7868/s0026898414030112.Salvo G., Ramirez P.T., Leitao M. et al. International radical trachelectomy assessment: IRTA study. Int J Gynecol Cancer 2019;29(3):635–8. DOI: 10.1136/ijgc-2019-000273.Nitecki R., Woodard T., Rauh-Hain J.A.. Fertility-sparing treatment for early-stage cervical, ovarian, and endometrial malignancies. Obstet Gynecol 2020;136(6):1157–69. DOI: 10.1097/AOG.0000000000004163.Spirina L.V., Kondakova I.V., Usynin E.A. et al. Proteasome activity and the content of growth factors in kidney, bladder and endometrial cancer. Rossijskiy onkologicheskiy zhurnal = Russian Journal of Oncology 2010;(1): 23–5. (In Russ.).Спирина Л.В., Кондакова И.В., Усынин Е.А. и др. Активность протеасом и содержание ростовых факторов при раке почки, мочевого пузыря и эндометрия. Российский онкологический журнал 2010;(1):23–5.Nemejcova K., Kocian R., Kohler C. et al. Central pathology review in SENTIX, a prospective observational international study on sentinel lymph node biopsy in patients with early-stage cervical cancer (ENGOT-CX2). Cancers (Basel) 2020; 12(5):1115. DOI: 10.3390/ cancers12051115.Chernyshova А., Kolomiets L., Chekalkin T. et al. Fertility-sparing surgery using knitted tini mesh implants and sentinel lymph nodes: A 10-year experience. J Invest Surg 2021;34:1110–8. DOI: 10.1080/08941939.2020.1745965Chernyshova A.L., Kolomiets L.A., Gunter V.E., Marchenko E.S. New surgical aspects of organpreserving treatment in patients with invasive cervical cancer after radical trachelectomy. Voprosy onkologii = Questions of Oncology 2017;63(5):743–7. (In Russ.).Чернышова А.Л., Коломиец Л.А., Гюнтер В.Э., Марченко Е.С. Новые хирургические аспекты органосохраняющего лечения у больных инвазивным раком шейки матки после радикальной трахелэктомии. Вопросы онкологии 2017;63(5):743–7.Choi Y.J., Moskowitz J.M., Myung S.K. et al. Cellular phone use and risk of tumors: systematic review and metaanalysis. Int J Environ Res Public Health 2020;17:8079.Lu R., Zhao X., Li J. et al. Genomic characterisation and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptor binding. Lancet 2020;395(10224):565–74. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30251-8.McCormack M., Gaffney D., Tan D. et al. The Cervical Cancer Research Network (Gynecologic Cancer InterGroup) roadmap to expand research in lowand middle-income countries. Int J Gynecol Cancer 2021;31(5):775–8. DOI: 10.1136/ijgc-2021-002422.Spirina L.V., Kondakova I.V., Kolomiets L.A. et al. Proteasome activity and their subunit composition in hyperplastic processes and endometrial cancer. Opukholi zhenskoy reproduktivnoy systemy = Tumors of the female reproductive system 2011;(4):64–8. (In Russ.).Спирина Л.В., Кондакова И.В., Коломиец Л.А. и др. Активность протеасом и их субъединичный состав при гиперпластических процессах и раке эндометрия. Опухоли женской репродуктивной системы 2011;(4):64–8.Small W., Peltecu G., Puiu A. et al. Cervical cancer in Eastern Europe: review and proceedings from the cervical cancer research conference. Int J Gynecol Cancer 2020. DOI: 10.1136/ijgc-2020-001652.Guani B., Dorez M., Magaud L. et al. Impact of micrometastasis or isolated tumor cells on recurrence and survival in patients with early cervical cancer: SENTICOL trial. Int J Gynecol Cancer 2019;29:447–52. DOI: 10.1136/ijgc-2018-000089.Lecuru F.R., McCormack M., Hillemanns P. et al. SENTICOL III: an international validation study of sentinel node biopsy in early cervical cancer. A GINECO, ENGOT, GCIG and multicenter study. Int J Gynecol Cancer 2019;29:829–34. DOI: 10.1136/ijgc-2019-000332.Bochkareva N.V., Kolomiets L.A., Chernyshova A.L. Do patients with hyperplastic processes and endometrial cancer need rehabilitation against the background of metabolic syndrome? Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal = Siberian Journal of Oncology 2010;(5):71–7. (In Russ.).Бочкарева Н.В., Коломиец Л.А., Чернышова А.Л. Нужна ли реабилитация больным с гиперпластическими процессами и раком эндометрия на фоне метаболического синдрома? Сибирский онкологический журнал 2010;(5):71–7.National Comprehensive Cancer Network (NCCN). Clinical Practice Guidelines in Oncology. Cervical Cancer. Version 1.2020, 2020.Arbyn M., Weiderpass E., Bruni L. et al. Estimates of incidence and mortality of cervical cancer in 2018: a worldwide analysis. Lancet Glob Health 2020;8:e191–203. DOI: 10.1016/S2214-109X(19)30482-6.Yunusova N.V., Kondakova I.V., Kolomiets L.A. et al. Molecular targets for the therapy of cancer associated with metabolic syndrome (transcription and growth factors). Asia-Pacific J Clin Oncol 2018;14(3):134–40. DOI: 10.1111/ajco.12780.Spirina L.V., Bochkareva N.V., Kondakova I.V. et al. Regulation of insulin-like growth factors and NF-kappaB by proteasome system in endometrial cancer. Molekuliarnaya Biologiya 2012;46(3):452–60.Chernyshova A.L., Kolomiets L.A., Sinilkin I.G. et al. Optimization of approaches to choosing the scope of surgical treatment in patients with cervical cancer (the role of sentinel lymph node research). Voprosy onkologii = Questions of Oncology 2016;62(6):807– 11. (In Russ.).Чернышова А.Л., Коломиец Л.А., Синилкин И.Г. и др. Оптимизация подходов к выбору объема хирургического лечения у больных раком шейки матки (роль исследования сторожевых лимфоузлов). Вопросы онкологии 2016;62(6):807–11.Segarra-Vidal B., Persson J., Falconer H. Radical trachelectomy. Int J Gynecol Cancer 2021;31(7):1068–74. DOI: 10.1136/ijgc-2020-001782.Chernyshova A.L., Kolomiets L.A., Bochkareva N.V., Kritskaya N.G. Immunohistochemical prognostic criteria for endometrial cancer. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal = Siberian Journal of Oncology 2010;(1):79–84. (In Russ.).Чернышова А.Л., Коломиец Л.А., Бочкарева Н.В., Крицкая Н.Г. Иммуногистохимические критерии прогноза при раке эндометрия. Сибирский онкологический журнал 2010;(1):79–84.