Эпидемиологические аспекты заболеваемости раком шейки матки и смертности от него (обзор литературы)

Проведен обзор доступной отечественной и зарубежной литературы. ее анализ показал, что в настоящее время, несмотря на совершенствование скрининговых программ во всем мире, отмечается стабильный рост показателей заболеваемости раком шейки матки и смертности от него у женщин репродуктивного возраста, с высокой долей больных с запущенными формами, составляющей 32 %. частота летальных исходов в течение года с момента верификации заболевания в 2020 г. составила 12,6 %.

В структуре смертности населения России злокачественные новообразования занимают 2-е ранговое место, составляя 13,6 % после болезней сердечно-сосудистой системы (43,9 %). среди онкопатологии заболевания женской репродуктивной системы составляют 18,2 %. При этом рак шейки матки в общей структуре онкологической заболеваемости занимает 4-е ранговое место, а среди органов репродуктивной системы – 2-е место (13,3 %), уступая раку молочной железы (47,8 %). данные показатели отражают малую эффективность медицинских и социальных программ, реализация которых направлена на снижение заболеваемости раком шейки матки, а также на повышение выживаемости и качества жизни пациенток с данной патологией.

1. Zhang S., Xu H., Zhang L., Qiao Y. Cervical cancer: epidemiology, risk factors and screening. Chin J Cancer Res 2020;32(6):720–28. DOI: 10.21147/j.issn.1000-9604.2020.06.05

2. Choi S., Ismail A., Pappas-Gogos G., Boussios S. HPV and cervical cancer: a review of epidemiology and screening uptake in the UK. Pathogens 2023;12:298. DOI: 10.3390/pathogens12020298

3. Nygård M., Nygård S. The future of cervical cancer prevention: from “one-size-fits-all” to personalized screening. J Pers Med 2023;13:161. DOI: 10.3390/jpm13020161

4. Gopu P., Antony F., Cyriac S. et al. Updates on systemic therapy for cervical cancer. Ind J Med Res 2021;154(2):293–302. DOI: 10.4103/ijmr.IJMR_4454_20

5. Bray F., Ferlay J., Soerjomataram I. et al. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin 2018;68(6): 394–424. DOI: 10.3322/caac.21492

6. Sung H., Ferlay J., Siegel R.L. et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin 2021;71(3):209–49. DOI: 10.3322/caac.21660

7. Arbyn M., Weiderpass E., Bruni L. et al. Estimates of incidence and mortality of cervical cancer in 2018: a worldwide analysis. Lancet Glob Health 2020;8(2):191–203. DOI: 10.1016/s2214-109X(19)30482-6

8. Fowler J.R., Maani E.V., Dunton C.J., Jack B.W. Cervical Cancer. 2022. Treasure Island: StatPearls Publishing, 2022. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431093/.

9. Singh D., Vignat J., Lorenzoni V. et al. Global estimates of incidence and mortality of cervical cancer in 2020: a baseline analysis of the WHO Global Cervical Cancer Elimination Initiative. Lancet Glob Health 2023;11(2):197–206. DOI: 10.1016/S2214-109X(22)00501-0

10. Ferlay J., Ervik M., Lam F. et al. Global Cancer Observatory: Cancer Today. International Agency for Research on Cancer. Available at: https://gco.iarc.fr/today.

11. Siegel R.L., Miller K.D., Jemal A. Cancer statistics, 2019. CA Cancer J Clin 2019;69(1):7–34. DOI: 10.3322/caac.21551

12. Shrestha A.D., Neupane D., Vedsted P., Kallestrup P. Cervical cancer prevalence, incidence and mortality in low and middle income countries: a systematic review. Asian Pac J Cancer Prev 2018;19(2):319–24. DOI: 10.22034/APJCP.2018.19.2.319

13. Lemp J.M., De Neve J.W., Bussmann H. et al. Lifetime prevalence of cervical cancer screening in 55 lowand middle-income countries. JAMA 2020;324(15):1532–42. DOI: 10.1001/jama.2020.16244

14. Singh G.K., Azuine R.E., Siahpush M. Global inequalities in cervical cancer incidence and mortality are linked to deprivation, low socioeconomic status, and human development. Int J Mch Aids 2012;1(1):17–30. DOI: 10.21106/ijma.12

15. Broberg G., Wang J., Östberg A.L. et al. Socio-economic and demographic determinants affecting participation in the Swedish cervical screening program: a population-based case-control study. PLoS One 2018;13(1):e0190171. DOI: 10.1371/journal.pone.0190171

16. Endale H., Mulugeta T., Habte T. The socioeconomic impact of cervical cancer on patients in ethiopia: evidence from Tikur Anbessa Specialized Hospital. Cancer Manag Res 2022;14:1615– 25. DOI: 10.2147/CMAR.S352389

17. Akinyemiju T., Ogunsina K., Sakhuja S. Life-course socioeconomic status and breast and cervical cancer screening: analysis of the WHO’s Study on Global Ageing and Adult Health (SAGE). BMJ Open 2016;6:012753. DOI: 10.1136/bmjopen-2016-012753

18. Xu T., Yang X., He X. The study on cervical cancer burden in 127 countries and its socioeconomic influence factors. J Epidemiol Glob Health 2023;13:154–61. DOI: 10.1007/s44197-022-00081-1

19. Hull R., Mbele M., Makhafola T. et al. Cervical cancer in low and middleincome countries (review). Oncol Lett 2020;20:2058–74.

20. Bhatla N., Berek J.S., CuelloFredes M. et al. Revised FIGO staging for carcinoma of the cervix uteri. Int J Gynaecol Obstet 2019;145(1):129–35. DOI: 10.1002/ijgo.12749

21. Koh W.J., Abu-Rustum N.R., Bean S. et al. Cervical Cancer, Version 3.2019, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw 2019;17(1):64–84. DOI: 10.6004/jnccn.2019.0001

22. Злокачественные новообразования в России в 2019 г. (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России, 2020. 250 с.

23. Злокачественные новообразования в России в 2020 г. (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России, 2021. 252 с.

24. Состояние онкологической помощи населению России в 2021 г. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России, 2022. 239 с.

25. Крикунова Л.И. Лучевая терапия рака шейки матки. Практическая онкология 2002;3(3):194–9.

26. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии. Л.: Медицина, 1989. C. 164–72.

27. Полякова В.А. Онкогинекология. Руководство для врачей. M.: Медицинская книга, 2001. 152 с.

28. Леонов М.Г., Шелякина Т.В., Лукьянова Л.В., Чернов С.Н. Исторические аспекты цитологического скрининга рака шейки матки. Волгоградский научно-медицинский журнал 2012;36(4):6–11.

29. Мкртчян Л.С., Каприн А.Д., Иванов С.А. И др. Эффективность лечения местнораспространенного рака шейки матки в зависимости от факторов прогноза. Вопросы онкологии 2019;65(4):584–9.

30. Мкртчян Л.С. Химиолучевое лечение местнораспространенного рака шейки матки и факторы прогноза. Автореф. Диc. … д-ра мед. Наук. Обнинск, 2019. 328 с.

31. Хохлова С.В., Коломиец Л.А., Кравец О.А. И др. Практические рекомендации по лекарственному лечению рака шейки матки. Злокачественные опухоли: практические рекомендации RUSSCO 2018;8(3s2):178–89. Доступно по: https://www.rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2018/2018-12.pdf.

32. Хохлова С.В., Коломиец Л.А., Кравец О.А. И др. Практические рекомендации по лекарственному лечению рака шейки матки. Злокачественные опухоли: практические рекомендации RUSSCO 2020;10(3s2):221–41. Доступно по: https://rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2020/2020-13.pdf.

33. Рак шейки матки. Клинические рекомендации Ассоциации онкологов России. М.: Минздрав России, 2019. 66 c.

34. Каприн А.Д., Мардынский Ю.С. Терапевтическая радиология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. 704 с.

35. Хохлова С.В., Деньгина Н.В., Коломиец Л.А. И др. Практические рекомендации по лекарственному лечению рака шейки матки. Злокачественные опухоли: практические рекомендации RUSSCO 2017;7(3s2):158–67. Доступно по: https://www.rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2017/recoms2017_11.pdf.

36. World Health Organization (WHO). WHO Director-General calls for all countries to take action to help end the suffering caused by cervical cancer. Geneva: World Health Organization, 2018. Available at: https://www.who.int/news/item/18-05-2018-who-dgcalls-for-all-countries-to-take-action-to-help-end-the-sufferingcaused-by-cervical-cancer.

37. World Health Organization (WHO). Global Strategy to Accelerate the Elimination of Cervical Cancer as a Public Health Problem. Geneva: World Health Organization, 2020.

38. WHO guideline for screening and treatment of cervical pre-cancer lesions for cervical cancer prevention, second edition. Geneva: World Health Organization, 2021.

39. Brisson M., Kim J.J., Canfell K. et al. Impact of HPV vaccination and cervical screening on cervical cancer elimination: a comparative modelling analysis in 78 low-income and lowermiddle-income countries. Lancet 2020;395(10224):575–90. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30068-4

40. Canfell K., Kim J.J., Brisson M. et al. Mortality impact of achieving WHO cervical cancer elimination targets: a comparative modelling analysis in 78 low-income and lowermiddle-income countries. Lancet 2020;395(10224):591–603. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30157-4.

41. Bruni L., Saura-Lázaro A., Montoliu A. et al. HPV vaccination introduction worldwide and WHO and UNICEF estimates of national HPV immunization coverage 2010–2019. Prev Med 2021;144(106399):1–11. DOI: 10.1016/j.ypmed.2020.106399

42. Briolat J., Dalstein V., Saunier M. et al. HPV prevalence, viral load and physical state of HPV-16 in cervical smears of patients with different grades of CIN. Int J Cancer 2007;121(10):2198–204. DOI: 10.1002/ijc.22959

43. Шипулина О.Ю. Эпидемиологические особенности и меры профилактики онкогинекологической патологии папилломавирусной этиологии. Автореф. Дис. … канд. Мед. Наук. М., 2013. 24 с.

44. Протасова А.Э. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия и рак шейки матки. Вирус папилломы человека – единственный фактор риска? Эффективная фармакотерапия 2019;15(32):42–6. DOI: 10.33978/2307-3586-2019-15-32-42-46

45. ARC Working Group on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans. Human Papillomaviruses. Lyon, 2007. 636 p.

46. Walboomers J.M., Jacobs M.V., Manos M.M. et al. Human papillomavirus is a necessary cause of invasive cervical cancer worldwide. J Pathol 1999;189(1):12–9. DOI: 10.1002/(SICI)10969896(199909)189:1<12::AID-PATH431>3.0.CO;2-F

47. Bruni L., Albero G., Serrano B. et al. ICO/IARC Information Centre on HPV and Cancer (HPV Information Centre). Human Papillomavirus and Related Diseases in the World, 2021. 314 p.

48. Ashamalla H., Ashamalla M., McFarlane S.I. COVID-19 pandemic and the new state of oncology practice: an editorial. Am J Med Case Rep 2020;8(9):311, 312. DOI: 10.12691/ajmcr-8-9-13

49. Maringe C., Spicer J., Morris M. et al. The impact of the COVID-19 pandemic on cancer deaths due to delays in diagnosis in England, UK: a national, population-based, modelling study. Lancet Oncol 2020;21(8):1023–34. DOI: 10.1016/S1470-2045(20)30388-0

50. Chino J., Annunziata C.M., Beriwal S. et al. The ASTRO clinical practice guidelines in cervical cancer: optimizing radiation therapy for improved outcomes. Gynecol Oncol 2020;159(3):607–10. DOI: 10.1016/j.ygyno.2020.09.015