Профилактика инфекций мочевыводящих путей после гинекологических и онкогинекологических операций

Цель исследования – изучить эффективность применения биологически активной добавки Нефробест-Н® для профилактики инфекционно-воспалительных процессов мочевыводящих путей после гинекологических и онкогинекологических операций.

Материалы и методы. В наблюдательное исследование было включено 2 группы пациенток: в основную группу вошли 72 пациентки, получавшие терапию, включавшую фитопрепарат Нефробест-Н® по 1 капсуле 2 раза в день в течение 30 дней с момента хирургического вмешательства, в контрольную – 60 пациенток, не получавших фитоуропрофилактику после операции. Антибиотикопрофилактика всем пациенткам проводилась препаратом цефазолин в дозе 1 г внутривенно за час до операции. Также пациентки проходили стандартное предоперационное обследование, включавшее биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, калий, натрий, с-реактивный белок), общий анализ мочи (наличие слизи, количество лейкоцитов), бактериологическое исследование мочи.

Результаты. Лейкоцитурия в послеоперационном периоде чаще наблюдалась в контрольной группе – 23,3 % случаев против 8,3 % случаев в основной группе. Также в контрольной группе чаще требовалось назначение продленного режима антибиотикотерапии. По результатам анкетирования в группе пациенток, принимавших Нефробест-Н®, оценка общего состояния была лучше, чем в контрольной, – 16 баллов против 12 баллов, как и оценка дизурических (21 и 29 баллов соответственно) и болевых симптомов (12 и 18 баллов соответственно).

Выводы. Применение фитопрепарата Нефробест-Н® в послеоперационном периоде снижает риск развития лейкоцитурии и дизурических симптомов, что улучшает общее самочувствие пациенток.

1. Урология. Российские клинические рекомендации. Под ред. Ю.Г. Аляева, П.В. Глыбочко, Д.Ю. Пушкаря. М., 2017. 544 c.

2. Taliento C., Scutiero G., Milano C. et al. Surgical site infections and sepsis in gynecological surgery. Int J Gynecol Obstet 2025;1–12. DOI: 10.1002/ijgo.70356

3. Ban K.A., Minei J.P., Laronga C. et al. American College of Surgeons and Surgical Infection Society: Surgical Site Infection Guidelines, 2016 Update. J Am Coll Surg 2017;224(1):59–74. DOI: 10.1016/j.jamcollsurg.2016.10.029

4. Mercadel A.J., Holloway S.B., Saripella M., Lea J.S. Risk factors for catheter-associated urinary tract infections following radical hysterectomy for cervical cancer. Am J Obstet Gynecol 2023;228(6):718.e1–7. DOI: 10.1016/j.ajog.2023.02.019

5. Wagenlehner F.M., Abramov-Sammariva D., Holler M. et al. Non-antibiotic herbal therapy (BNO 1045) versus antibiotic therapy (Fosfomycin trometamol) for the treatment of acute lower uncomplicated urinary tract infections in women: a double-blind, parallel-group, randomized, multicentre, non-inferiority phase III trial. Urol Int 2018;101:327–36. DOI: 10.1159/000493368

6. Кононова И.Н., Кузина Т.В., Опарина О.С. Оптимизация терапии беременных с бессимптомной бактериурией. Российский вестник акушера-гинеколога 2020;20(5):97–102. DOI: 10.17116/rosakush20202005197

7. Неймарк А.И., Раздорская М.В., Неймарк Б.А., Ноздрачев Н.А. Лечение и профилактика хронического цистита у женщин. Урология 2021;(2):51–6. DOI: 10.18565/urology.2021.2.51-56

8. Котов С.В., Низин П.Ю. Возможности неантибактериальной терапии и профилактики инфекций мочевыводящих путей. Экспериментальная и клиническая урология 2023;16(3):105–10. DOI: 10.29188/2222-8543-2023-16-3-105-110

9. Бердичевский В.Б., Жмуров В.А., Сапоженкова Е.В. и др. Физиология недиабетической глюкозурии и ее роль в рецидивировании инфекций мочевых путей: методы коррекции. Клиническая нефрология 2022;14(2):47–50. DOI: 10.18565/nephrology.2022.2.47-50

10. Колпациниди Ф.Г., Сергеев В.П., Кызласов П.С. и др. Опыт применения НефроБест-Н для реабилитации пациентов, перенесших радикальную лапароскопическую цистэктомию. Урология 2023;(4):62–8. DOI: 10.18565/urology.2023.4.62-68