Место ингибиторов CDK4 / 6 в реальной клинической практике у пациенток с гормоноположительным HER2‑отрицательным распространенным раком молочной железы: взгляд онкологов Москвы
https://doi.org/10.17650/1994-4098-2020-16-1-32-36
Аннотация
Применение ингибиторов CDK4/6 в комбинации с эндокринотерапией (ингибиторами ароматазы и фулвестрантом) позволило кардинально изменить наше представление о возможностях терапии гормоноположительного HER2-отрицательного распространенного рака молочной железы и определить линейность назначения препаратов для данной группы пациенток. Результаты рандомизированных клинических исследований и накопленный за 5 лет международный опыт применения ингибиторов CDK4/6 в реальной клинической практике доказывают, что использование комбинированной терапии с препаратами этого класса позволяет достигнуть значимых результатов лечения и продлить жизнь пациенток именно при назначении в 1-й и 2-й линиях лечения. В данной работе мы представляем результаты опроса, проведенного в июле–октябре 2019 г., в котором 48 онкологам Москвы предлагалось выбрать наиболее подходящие, на их взгляд, клинические характеристики пациенток и молекулярно-биологические особенности гормоноположительного HER2-отрицательного распространенного рака молочной железы, при которых применение комбинированной терапии с ингибиторами CDK4/6 даст наибольшую пользу.
Конфликт интересов. Д.м.н. М.А. Мухина является медицинским директором по онкологии региона Евразия и Прибалтика ООО «Пфайзер Инновации».
Об авторах
Л. Г. ЖуковаРоссия
Людмила Григорьевна Жукова
М. А. Мухина
Россия
Список литературы
1. Состояние онкологической помощи населению России в 2019 году. Под редакцией А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М., 2020.
2. Форма № 7 за 2019 г., территория: город Москва.
3. The US Food and Drug Administration. Palbociclib (IBRANCE). Available at: http://https://www.fda.gov/drugs/informationondrugs/approveddrugs/ ucm549978.htm.
4. Sledge G.W.Jr., Toi M., Neven P. et al. MONARCH 2: abemaciclib in combination with fulvestrant in women with HR+/ HER2– advanced breast cancer who had progressed while receiving endocrine therapy. J Clin Oncol 2017;35(25):2875–84. DOI: 10.1200/JCO.2017.73.7585.
5. Slamon D.J., Neven P., Chia S. et al. Phase III randomized study of ribociclib and fulvestrant in hormone receptor-positive, human epidermal growth factor receptor 2-negative advanced breast cancer: MONALEESA-3. J Clin Oncol 2018;36(24):2465–72. DOI: 10.1200/JCO.2018.78.9909.
6. Turner N.C., Slamon D.J., Ro J. et al. Overall survival with palbociclib and fulvestrant in advanced breast cancer. N Engl J Med 2018;379(20):1926–36. DOI: 10.1056/NEJMoa1810527.
7. Im S.-A., Lu Y.-S., Bardia A. et al. Overall survival with ribociclib plus endocrine therapy in breast cancer. N Engl J Med 2019;381(4):307–16. DOI: 10.1056/NEJMoa1903765.
8. Sledge G.W., Toi M., Neven P. et al. The effect of abemaciclib plus fulvestrant on overall survival in hormone receptor-positive, ERBB2-negative breast cancer that progressed on endocrine therapy – MONARCH 2: a randomized clinical trial. JAMA Oncol 2019;6(1):116–24. DOI: 10.1001/jamaoncol.2019.4782.
9. Kish J., Ward M., Garofalo D. et al. Realworld evidence analysis of palbociclib prescribing patterns for patients with advanced/metastatic breast cancer treated in community oncology practice in the USA one-year post approval. Breast Cancer Res 2018;20(1):37. DOI: 10.1186/s13058-018-0958-2.
10. Varella L., Eziokwu A.S., Jia X. et al. Real-world clinical outcomes and toxicity in metastatic breast cancer patients treated with palbociclib and endocrine therapy. Breast Cancer Res Treat 2019;176(2):429–34. DOI: 10.1007/s10549-019-05176-1.
11. Pernas S., Tolaney S.M., Winer E.P., Goel S. CDK4/6 inhibition in breast cancer: current practice and future directions. Ther Adv Med Oncol 2018;10:1758835918786451.
12. Wang L., Gao S., Li D. et al. CDK4/6 inhibitors plus endocrine therapy improve overall survival in advanced HR+/HER2− breast cancer: a meta-analysis of randomized controlled trials. Breast 2019. DOI: 10.1111/tbj.13703.
Рецензия
Для цитирования:
Жукова Л.Г., Мухина М.А. Место ингибиторов CDK4 / 6 в реальной клинической практике у пациенток с гормоноположительным HER2‑отрицательным распространенным раком молочной железы: взгляд онкологов Москвы. Опухоли женской репродуктивной системы. 2020;16(1):32-36. https://doi.org/10.17650/1994-4098-2020-16-1-32-36
For citation:
Zhukova L.G., Mukhina M.A. The place of CDK4/6 inhibitors in real clinical practice for patients with hormone-positive HER2-negative advanced breast cancer: opinion of Moscow’s oncologists. Tumors of female reproductive system. 2020;16(1):32-36. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1994-4098-2020-16-1-32-36