Вакуумно-аспирационная биопсия в маммологической практике. Анализ 3-летнего опыта применения
https://doi.org/10.17650/1994-4098-2020-16-2-19-24
Аннотация
Цель работы – анализ 3-летнего опыта применения вакуумно-аспирационной биопсии под ультразвуковым наведением у пациенток с очаговыми новообразованиями молочных желез категорий 2–5 по шкале BIRADS.
Материалы и методы. Всего нами проведено 121 вмешательство у 121 пациентки. В 9 (7,4 %) случаях выполнено удаление более 1 узла в молочной железе.
Результаты. В 97,7 % случаев удаленные образования имели доброкачественный характер. Рак молочной железы выявлен у 5 (2,3 %) пациенток, случаи злокачественных опухолей наблюдались в каждой категории по шкале BIRADS. Осложнения были зафиксированы в 15 (12 %) случаях и не требовали хирургического лечения. В 77 (63,3 %) случаях получены результаты ультразвукового контроля спустя 6 мес после удаления образований, остаточная ткань выявлена у 6 (4,9 %) пациенток.
Выводы. Вакуумно-аспирационная биопсия обладает высокой диагностической точностью, количество полностью удаленных доброкачественных новообразований позволяет рассматривать метод как альтернативу секторальной резекции. Следует признать, что высокая частота осложнений связана с этапом освоения метода; все осложнения разрешены консервативно.
Об авторах
С. С. Скурихин
ФГБУЗ «Санкт-Петербургская клиническая больница Российской академии наук»
Россия
Россия
Семен Сергеевич Скурихин
194017 Санкт-Петербург, пр-кт Тореза, 72A
Ю. В. Суворова
ФГБУЗ «Клиническая больница № 122 им. Л. Г. Соколова Федерального медико-биологического агентства России»
Россия
194291 Санкт-Петербург, пр-кт Культуры, 4
Россия
194291 Санкт-Петербург, пр-кт Культуры, 4
Список литературы
1. Злокачественные новообразования в России в 2017 году (заболеваемость и смертность). Под редакцией А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2018. 250 с.
2. Papathemelis T., Heim S., Lux M.P. et al. Minimally invasive breast fibroadenoma excision using an ultrasound-guided vacuum-assisted biopsy device. Geburtshilfe und Frauenheilkunde 2017;2:176–81. DOI: 10.1055/s-0043-100387.
3. Lakoma A., Kim E.S. Minimally invasive surgical management of benign breast lesions. Gland Surg 2014;2:142–8. DOI: 10.3978/j.issn.2227-684X.2014.04.01.
4. Карасев В.Е., Долгих В.Т., Резников А.С. Гормонотерапия как профилактика рецидивов фиброаденом после вакуумно-аспирационной биопсии. Сибирский медицинский журнал 2015;133(2):22–7. Доступно по: http://cyberleninka.ru/article/n/gormonoterapiya-kak-profilaktikaretsidivov-fibroadenomposle-vakuumnoyaspiratsii.
5. Карасев В.Е., Долгих В.Т., Леонов О.В. Опыт использования вакуумно-аспирационного удаления доброкачественных образований молочной железы. Сибирский медицинский журнал 2013;117(2):20–2. Доступно по: http://cyberleninka.ru/article/n/opytispolzovaniya-vakuumnogoaspiratsionnogo-udaleniyadobrokachestvennyh-novoobrazovaniymolochnoy-zhelezy.
6. Ames V., Britton P. Stereotactically guided breast biopsy: a review. Insights Into Imaging 2011;2(2):171–6. DOI: 10.1007/s13244-010-0064-1.
7. Park H.L., Kim L.S. The current role of vacuum assisted breast biopsy system in breast disease. J Breast Cancer 2011;14(1):1–7. DOI: 10.4048/jbc.2011.14.1.1.
8. Zhang Y.J., Wei L., Li J. et al. Status quo and development trend of breast biopsy technology. Gland Surgery 2013;2(1):15–24. DOI: 10.3978/j.issn.2227684X.2013.02.01.
9. Burbank F. Stereotactic breast biopsy of atypical ductal hyperplasia and ductal carcinoma in situ lesions: improved accuracy with directional, vacuumassisted biopsy. Radiology 1997;202(3):843–7. DOI: 10.1148/radiology.202.3.9051043.
10. Левченко К.Ф., Баранов А.И. Вакуумная аспирационная биопсия: малоинвазивный метод лечения доброкачественной патологии молочных желез (обзор литературы). Опухоли женской репродуктивной системы 2018;14(2):36–41. DOI: 10.17650/1994-4098-2018-14-2-36-41.
11. Waldherr C., Berclaz G., Altermatt H.J. et al. Tomosynthesis-guided vacuumassisted breast biopsy: A feasibility study. Eur Radiol 2016;26(6):1582–9. DOI: 10.1007/s00330-015-4009-4.
12. Scharding S., Strobel K., Keulers A. et al. Safety and efficacy of magnetic resonanceguided vacuum-assisted large-volume breast biopsy (MR-guided VLAB). Invest Radiol 2017;52(3):186–93. DOI: 10.1097/RLI.0000000000000331.
13. Скурихин C.C., Суворова Ю.В., Чагунава О.Л. и др. Вакуумно-аспирационная биопсия образований молочных желез под ультразвуковым контролем: возможности оптимизации метода. Диагностическая и интервенционная радиология 2018;12(4):33–8. Доступно по: https://elibrary.ru/item.asp?id=36949899.
14. Hamilton L. Follow-up results after vacuum excision. Breast Cancer Rеs 2008;10(Suppl 3):P32. DOI: 10.1186/bcr2030.
15. Parkin С., Garewal S., Waugh S. Vacuum biopsy in the management of lobular in situ neoplasia: a single-centre experience. Breast Cancer Res 2013;15(Suppl 1):O2. DOI: 10.1186/bcr3499.
16. Rageth C., O’Flynn E., Comstock C. et al. First International Consensus Conference on lesions of uncertain malignant potential in the breast (B3 lesions). Breast Cancer Res Treat 2016;159(2):203–13. DOI: 10.1007/s10549-016-3935-4.
17. Loughran C.F., Keeling C.R. Seeding of tumor cells following breast biopsy: a literature review. Brit J Radiol 2011;84:869–74. DOI: 10.1259/bjr/77245199.
18. Maxwell A., Mataka G., Whiteside S. Ultrasound-guided vacuum-assisted percutaneous excision of breast papillomas: results of long-term follow-up. Breast Cancer Res 2013;15(Suppl 1):P29. DOI: 10.1186/bcr3529.
Рецензия
Для цитирования:
Скурихин С.С., Суворова Ю.В. Вакуумно-аспирационная биопсия в маммологической практике. Анализ 3-летнего опыта применения. Опухоли женской репродуктивной системы. 2020;16(2):19-24. https://doi.org/10.17650/1994-4098-2020-16-2-19-24
For citation:
Skurikhin S.S., Suvorova Yu.V. Vacuum-assisted aspiration biopsy in mammology practice. Analysis of 3-year experience. Tumors of female reproductive system. 2020;16(2):19-24. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1994-4098-2020-16-2-19-24
Просмотров:
1127
Послать статью по эл. почте 