Реализация маммографического скрининга в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре
https://doi.org/10.17650/1994-4098-2020-16-3-32-36
Аннотация
Цель исследования – провести ретроспективный анализ качества маммографического скрининга в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре с момента начала по 2018 г. включительно.
Материалы и методы. В рамках настоящего исследования были рассчитаны как эпидемиологические показатели (заболеваемость раком молочной железы и смертность от него), так и показатели качества (охват целевого населения, выявляемость рака в целом и выявляемость на ранних стадиях, чувствительность и заболеваемость) и показатели эффективности маммографического скрининга (прогнозируемые и наблюдаемые параметры заболеваемости и смертности).
Результаты и выводы. За указанный период было обследовано 572 348 женщин, 9,7 % из которых было рекомендовано дополнительное обследование. Охват целевого населения за 1 раунд составил 33 %. Чувствительность скринингового теста за указанный период составила 80 %. Наблюдаемое число женщин с впервые выявленным раком молочной железы I стадии в 2018 г. было на 42 % (53 случая) выше прогнозируемого показателя, а в стадии Т2+ – на 21 % (62 случая) ниже. Наблюдаемое число смертей в 2018 г. было на 23,7 % ниже прогнозируемого показателя. Вышеуказанное еще раз демонстрирует, что маммографический скрининг в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре привел к улучшению ранней диагностики рака молочной железы. Это, в свою очередь, способствует постоянному снижению смертности от рака молочной железы среди женщин в возрасте старше 40 лет.
Об авторах
Ю. А. Белая
БУ «Окружная клиническая больница»
Россия
Россия
Юлия Алексеевна Белая
628002 Ханты-Мансийск, ул. Калинина, 40
Н. А. Захарова
Городская больница Св. Албана Больничной сети Западного Хартфордшира
Великобритания
AL3 5PN Хартфордшир, Сент-Олбанс, Уэйверли-роуд
Великобритания
AL3 5PN Хартфордшир, Сент-Олбанс, Уэйверли-роуд
А. Р. Брентналл
Институт профилактической медицины г. Вольфсона, Бартс и Лондонская школа медицины и стоматологии, Лондонский университет королевы Марии
Великобритания
E1 2AD Лондон, Уайтчепел, ул. Тернера, здание Гаррод
Великобритания
E1 2AD Лондон, Уайтчепел, ул. Тернера, здание Гаррод
Список литературы
1. Duffy S.W., Vulkan D., Cuckle H. et al. Effect of mammographic screening from age 40 years on breast cancer mortality (UK Age trial): final results of a randomised, controlled trial. Lancet Oncol 2020;9(21):1165–72. DOI: 10.1016/S1470-2045(20)30398-3.
2. Miller A.B. Final results of the UK Age trial on breast cancer screening age. Lancet Oncol 2020;9(21):1125–6. DOI: 10.1016/S1470-2045(20)30428-9.
3. Wise J. Breast cancer: study claiming that screening women in their 40s saves lives “found the opposite”, say critics. BMJ 2020;370:m3191. DOI: 10.1136/bmj.m3191.
4. Oeffinger K.C., Fontham E.T., Etzioni R. et al. Breast cancer screening for women at average risk: 2015 guideline update from the American Cancer Society. JAMA 2015;314:1599–614. DOI: 10.1001/jama.2015.12783.
5. Siu A.L. Screening for breast cancer: U.S. Preventive Services Task Force recommendation statement. Ann Intern Med 2016;164:279–96. DOI: 10.7326/M15-2886.
6. Schünemann H.J., Lerda D., Quinn C. et al. Breast cancer screening and diagnosis: a synopsis of the European Breast Guidelines. Ann Intern Med 2020;172:46–56. DOI: 10.7326/M19-2125.
7. Checka C.M., Chun J.E., Schnabel F.R. et al. The relationship of mammographic density and age: implications for breast cancer screening. AJR Am J Roentgenol 2012;198:W292–5. DOI: 10.2214/AJR.10.6049.
8. Tabár L., Chen H.H., Fagerberg G. et al. Recent results from the Swedish TwoCounty trial: the effects of age, histologic type, and mode of detection on the efficacy of breast cancer screening. J Natl Cancer Inst Monogr 1997;22:43–7. DOI: 10.1093/jncimono/1997.22.43.
9. Moser K., Sellars S., Wheaton M. et al. Extending the age range for breast screening in England: pilot study to assess the feasibility and acceptability of randomization. J Med Screen 2011;18:96–102.
10. Moss S.M., Wale C., Smith R. et al. Effect of mammographic screening from age 40 years on breast cancer mortality in the UK Age trial at 17 years’ follow-up: a randomised controlled trial. Lancet Oncol 2015;16:1123–32.
11. Захарова Н.A., Семиглазов В.Ф., Duffy S.W. Скрининг рака молочной железы: проблемы и решения. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. 175 с.
12. Белая Ю.A., Захарова Н.А. Семилетний обзор реализации скрининговой программы по ранней диагностике рака молочной железы в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре. Опухоли женской репродуктивной системы 2016:(2);18–21. DOI: 10.17650/1994-4098-2016-12-2-18-21.
13. Захарова Н.A., Котляров Е.B., Громут И.П. Оценка качества маммографического скрининга и исследование факторов риска по раку молочной железы на базе окружной клинической больницы г. Ханты-Мансийска. Уральский медицинский журнал 2010;12(77): 55–9.
14. Захарова Н.А., Белая Ю.А., Брентналл А.Р. Десятилетние результаты реализации маммографического скрининга в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре. Уральский медицинский журнал 2018(5):41–6. DOI: 10.25694/URMJ.2018.04.070.
15. Захарова Н.А. Роль маммографической плотности как суррогатного маркера риска развития рака молочной железы и ее негативное влияние на эффективность скрининга. Злокачественные опухоли 2019;9(3-S1):63.
Рецензия
Для цитирования:
Белая Ю.А., Захарова Н.А., Брентналл А.Р. Реализация маммографического скрининга в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре. Опухоли женской репродуктивной системы. 2020;16(3):32-36. https://doi.org/10.17650/1994-4098-2020-16-3-32-36
For citation:
Belaya J.A., Zakharova N.A., Brentnall A.R. Realisation of mammography screening in Khanty-Mansiysk Autonomous State – Yugra. Tumors of female reproductive system. 2020;16(3):32-36. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1994-4098-2020-16-3-32-36
Просмотров:
877
Послать статью по эл. почте 