Результаты одномоментных двухэтапных реконструктивных операций у молодых женщин с раком молочной железы
Аннотация
Лидирующие позиции среди онкологических заболеваний у женщин занимает рак молочной железы. В работе проанализированы результаты оперативного лечения 274 женщин в возрасте от 18 до 40 лет с различными стадиями злокачественного новообразования молочной железы, которым проведена только радикальная мастэктомия (n = 141, группа I) либо радикальная мастэктомия с одномоментной двухэтапной маммопластикой (n = 133, группа II). группу сравнения (n = 40, группа III) составили здоровые женщины после реконструкции молочных желез по эстетическим показаниям. При выполнении мастэктомии с последующей одномоментной реконструкцией в 68,4 % случаев достигнут отличный результат, в 26,6 % – хороший, в 4,5 % – удовлетворительный, в 1,5 % – неудовлетворительный. у женщин группы I рецидивы заболевания развивались на 57,8 % чаще, а метастазирование – в 1,9 раза чаще, чем у пациенток группы II. установлено, что одномоментная реконструкция молочной железы оказывает благоприятное влияние на психоэмоциональное состояние женщин, страдающих раком молочной железы, не увеличивая при этом риск развития рецидива заболевания. Применение двухэтапной техники восстановления молочной железы с использованием тканевых экспандеров в большинстве случаев позволяет добиться отличных косметических результатов.
Об авторах
А. Х. Исмагилов
Казанская государственная медицинская академия – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; Институт фундаментальной медицины и биологии Казанского федерального университета
Россия
Россия
Артур Халитович Исмагилов
Кафедра хирургических болезней постдипломного образования
420012 Казань, ул. Муштари, 11;
420012 Казань, ул. Карла Маркса, 76
В. Е. Карасев
ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России; БУЗОО «Клинический онкологический диспансер»
Россия
Россия
Кафедра онкологии с курсом лучевой терапии
644099 Омск, ул. Ленина, 12;
644013 Омск, ул. Завертяева, 9, корп. 1
Список литературы
1. Ярема В.И., Фатуев О.Э., Степанянц Н.Г., Сафронова В.В. Ближайшие и отдаленные результаты хирургических вмешательств на молочной железе. Исследования и практика в медицине 2019;6(2):110–19.
2. Зикиряходжаев А.Д., Волченко А.А., Ермощенкова М.В., Сухотько А.С. Алгоритм выбора реконструктивно-пластических операций у больных раком молочной железы. Поволжский онкологический вестник 2015;(3):38–44.
3. Синяков А.Г., Ясков Н.М., Гольдман Ю.И., Царёв О.Н. Реконструкция молочной железы тканевыми экспандерами и эндопротезами при раке. Тюменский медицинский журнал 2010;(3–4):89.
4. Albornoz C.R., Matros E., Lee C.N. et al. Bilateral mastectomy versus breast-conserving surgery for early-stage breast cancer: the role of breast reconstruction. Plast Reconstr Surg 2015;135(6):1518–26. DOI: 10.1097/PRS.0000000000001276.
5. Мехтиева Н.И. Современные тенденции в диагностике и лечении первично операбельного рака молочной железы (обзор литературы). Опухоли женской репродуктивной системы 2018;14(4):24–34.
6. Солодкий В.А., Шерстнева Т.В., Меских Е.В., Измайлов Т.Р. Реконструктивно-пластические операции при раке молочной железы в Российской Федерации и за рубежом (сравнительный анализ). Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова 2018;13(3):1327.
7. Howes B.H.L., Watson D.I., Xu C. et al. Quality of life following total mastectomy with and without reconstruction versus breast-conserving surgery for breast cancer: a case-controlled cohort study. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2016;69(9):1184–91. DOI: 10.1016/j.bjps.2016.06.004.
8. Волченко А.А., Чиссов В.И., Зикиряходжаев А.Д. Выбор реконструктивно-пластических операций при комплексном лечении больных раком молочной железы. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена 2014;(1):3–9.
9. Иванов В.Г., Волох М.А., Федосов С.И. и др. Возможно ли усовершенствование органосохраняющих операций в хирургическом лечении рака молочной железы? Злокачественные опухоли 2015;4(15):28–34.
10. Рожкова Н.И. Приоритет охраны женского здоровья в национальной программе развития онкологической службы. Медицинский алфавит 2018;29(366):6–9.
11. Gschwantler-Kaulich D., Leser C., Salama M., Singer C.F. Direct-to-implant breast reconstruction: Higher complication rate vs cosmetic benefits. Breast J 2018;24(6):957–64.
12. Исмагилов А.Х., Хасанов Р.Ш., Камалетдинов И.Ф. Способ формирования инфрамаммарной складки при двухэтапной реконструкции молочной железы. Патент на изобретение RU 2567790 C1, 10.11.2015. Заявка № 2014145171/14 от 10.11.2014.
13. Камалетдинов И.Ф., Исмагилов А.Х. Значение инфрамаммарной складки для реконструкции молочной железы и методы ее восстановления (обзор литературы). Опухоли женской репродуктивной системы 2015;11(4):39–45.
14. Chand N.D., Browne V., Paramanathan N. et al. Patient-reported outcomes are better after oncoplastic breast conservation than after mastectomy and autologous reconstruction. Plast Reconstr Surg Glob Open 2017;5(7):1419. DOI: 10.1097/GOX.0000000000001419.
15. Lembrouck C. Current situation of breast reconstruction after breast cancer in Reunion Island. Gynecol Obstet Fertil Senol 2019;47(3):297–304.
16. Jagsi R., Li Y., Morrow M. et al. Patient-reported quality of life and satisfaction with cosmetic outcomes after breast conservation and mastectomy with and without reconstruction: results of a survey of breast cancer survivors. Ann Surg 2015;261(6);1198–206. DOI: 10.1097/SLA.0000000000000908.
17. Retrouvey H., Kerrebijn I., Metcalfe K.A. et al. Psychosocial functioning in women with early breast cancer treated with breast surgery with or without immediate breast reconstruction. Ann Surg Oncol 2019;26(8):2444–51.
18. Siotos C., Naska A., Bello R.J. et al. Survival and Disease Recurrence Rates among Breast Cancer Patients following Mastectomy with or without Breast Reconstruction. Plast Reconstr Surg 2019;144(2):169–77.
19. Carter S.A., Lyons G.R., Kuerer H.M. et al. Operative and oncologic outcomes in 9861 patients with operable breast cancer: single institution analysis of breast conservation with oncoplastic reconstruction. Ann Surg Oncol 2016;23(10):3190–8.
20. Yang X., Zhu C., Gu Y. The prognosis of breast cancer patients after mastectomy and immediate breast reconstruction: a meta-analysis. PLoS One 2015;10(5). DOI: 10.1371/journal.pone.0125655.
Рецензия
Для цитирования:
Исмагилов А.Х., Карасев В.Е. Результаты одномоментных двухэтапных реконструктивных операций у молодых женщин с раком молочной железы. Опухоли женской репродуктивной системы. 2022;18(1):14-19. https://doi.org/10.17650/1994-4098-2022-18-1-14-19
For citation:
Ismagilov A.K., Karasev V.E. Results of single-stage two-stage reconstructive surgeries in young women with breast cancer. Tumors of female reproductive system. 2022;18(1):14-19. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1994-4098-2022-18-1-14-19
Просмотров: 118
Послать статью по эл. почте 
