Preview

Опухоли женской репродуктивной системы

Расширенный поиск

Отдаленные результаты применения онкопластических резекций молочной железы с замещением дефекта перемещенными локальными перфорантными лоскутами

https://doi.org/10.17650/1994-4098-2022-18-1-20-24

Полный текст:

Аннотация

Введение. Онкопластические резекции с замещением дефекта перемещенными перфорантными лоскутами являются относительно распространенными операциями, но данные литературы носят разрозненный характер, особенно в аспекте отдаленных результатов.

Цель исследования – оценить непосредственные и отдаленные результаты применения онкопластических резекций молочной железы с замещением дефекта перемещенными локальными перфорантными лоскутами.

Материалы и методы. В исследование вошли 62 пациентки, которым этапом комплексного лечения по поводу рака молочной железы была выполнена онкопластическая резекция с замещением дефекта молочной железы вариантом перемещенного перфорантного локального лоскута (LICAP – 40,3 %, LTAP – 19,4 %, AICAP – 27,4 %, MICAP – 12,9 %). Оценка отдаленных результатов – как онкологических, так и функционально-эстетических – проводилась у пациенток со сроком наблюдения более года (n = 57). средний срок наблюдения – 26,5 (14–38) мес.

Результаты. серома в области удаленной первичной опухоли – 8,1 % случаев, недостаточность кровоснабжения лоскута, приведшая к очаговому липофиброзу/липонекрозу, – 3,2 %, положительный край резекции – 3,2 %, занижение субмаммарной складки – 11,3 %, локорегионарный рецидив – 0 %, генерализация процесса – 3,5 % случаев. функционально-эстетический результат отличный и хороший – 100 % по оценке пациенток и 91,3 % по критериям программы BCCT.core 3.0.

Об авторах

Ю. С. Шатова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России
Россия

Юлиана Сергеевна Шатова

344037 Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия 63



Н. А. Максимова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России
Россия

344037 Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия 63



А. Н. Ващенко
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России
Россия

344037 Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия 63



Н. А. Шевченко
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России
Россия

344037 Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия 63



Е. Н. Черникова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Hamdi M., Van Landuyt K., Monstrey S., Blondeel P. Pedicled perforator flaps in breast reconstruction: a new concept. Brit J Plast Surg 2004;57(6):531–9. DOI: 10.1016/j.bjps.2004.04.015.

2. Kim J.B, Eom J.R., Lee J.W. et al. Utility of two surgical techniques usinga lateral intercostal artery perforator flap after breast-conserving surgery: a singlecenter retrospective study. Plast Reconstr Surg 2019;143(3):477e–487e. DOI: 10.1097/PRS.0000000000005374.

3. McCulley S.J., Schaverien M.V., Tan V.K. et al. Lateral thoracic artery perforator (LTAP) flap in partial breast reconstruction. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2015;68(5):686–91. DOI: 10.1016/j.bjps.2015.01.008. 27.

4. Hamdi M. Oncoplastic and reconstructive surgery of the breast. Breast 2013;22(S2):S100–S105 DOI: 10.1016/j.breast.2013.07.019.

5. Шатова Ю.С., Ващенко Л.Н., Максимова Н.А. и др. Онкопластические резекции с использованием перемещенных перфорантных лоскутов у пациенток с раком молочной железы и малым/средним объемом молочных желез. Казанский медицинский журнал 2020;101(1):119–23.. DOI: 10.17816/KMJ2020-119.

6. Soumian S., Parmeshwar R., Chandarana M. et al. Chest wall perforator flaps for partial breast reconstruction: Surgical outcomes from a multicenter study. Arch Plast Surg 2020;47(2):153–9. DOI: 10.5999/aps.2019.01186.

7. Hu J.T.A., Tenovici A., Parulekar V. et al. The impact of partial breast reconstruction with lateral chest wall perforator flaps on post-operative cancer surveillance. Ann Breast Surg 2018;2(10):10. DOI: 10.21037/abs.2018.04.01.

8. Clough K.B., van la Parra R.F.D., Thygesen H.H. et al. Long-term results after oncoplastic surgery for breast cancer: a 10-year follow-up. Ann Surg 2018;268(1):165–71.

9. Roy P.G., Mustata L., Hu J. et al. Partial breast reconstruction with lateral chest wall perforator flap to facilitate breast conservation in breast cancer: first 100 cases with cancer outcomes at 8 years follow-up and the lessons learned. Cancer Manag Res 2021;13:9453–66. DOI: 10.2147/CMAR.S321192.

10. Cardoso M.J., Cardoso J.S., Oliveira P.H., Gouveia P. The breast cancer conservative treatment. Cosmetic results – BCCT.core – software for objective assessment of esthetic outcome in breast cancer conservative treatment: A narrative review. Comput Methods Programs Biomed 2016;126:154–9. DOI: 10.1016/j.cmpb.2015.11.010.

11. Joshi S., Jaiswal D., Chougle Q. et al. Transposition flap for the oncoplastic reconstruction of outer quadrant breast defects. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2021;74(9):2176–83.


Рецензия

Для цитирования:


Шатова Ю.С., Максимова Н.А., Ващенко А.Н., Шевченко Н.А., Черникова Е.Н. Отдаленные результаты применения онкопластических резекций молочной железы с замещением дефекта перемещенными локальными перфорантными лоскутами. Опухоли женской репродуктивной системы. 2022;18(1):20-24. https://doi.org/10.17650/1994-4098-2022-18-1-20-24

For citation:


Shatova I.S., Maksimova N.A., Vashchenko I.N., Shevchenko N.A., Chernikov E.N. Long-term outcomes of oncoplastic breast resection with local perforator flaps. Tumors of female reproductive system. 2022;18(1):20-24. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1994-4098-2022-18-1-20-24

Просмотров: 92


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1994-4098 (Print)
ISSN 1999-8627 (Online)
X