Эпидемиологическая оценка заболеваемости раком молочной железы в Республике Дагестан: современное состояние и тенденции

Цель исследования – анализ динамики заболеваемости раком молочной железы (РМЖ) и смертности от него среди женского населения Республики Дагестан за 2014–2022 гг.

Материалы и методы. Материалом служили статистические данные о заболеваемости РМЖ среди женского населения Республики Дагестан за период с 2014 по 2022 г. В ходе исследования использованы методы эпидемиологического, статистического, сравнительного анализа и графической интерпретации данных.

Результаты. средний показатель заболеваемости РМЖ за 2014–2021 гг. составлял 17,7 ± 0,3 случая на 100 тыс. населения. Оценка динамики заболеваемости за 8-летний период выявила увеличение обсуждаемого показателя на 6,7 %. стандартизованный показатель заболеваемости РМЖ в 2014 г. был меньше общероссийского на 41,5 %, составив 28,4 случая на 100 тыс. населения, а в 2021 г. – на 38,2 % (28,8 случая на 100 тыс. населения). Наибольшую долю в структуре заболеваемости составили пациентки с II стадией РМЖ. Обращает на себя внимание тенденция к увеличению с 2019 по 2022 г. доли пациенток с I стадией с 11,8 до 20,8 % за счет уменьшения доли больных с III стадией – с 26,1 до 19,6 %. Пик заболеваемости РМЖ во всех годах исследования отмечается в возрастной группе 55–64 лет, с постепенным нарастанием с 30–40 лет и снижением после 75 лет. число умерших вследствие РМЖ за анализируемый период снизилось с 224 в 2019 г. до 163 в 2022 г. При этом однолетняя летальность в 2019 г. составляла 15,6 % (n = 35) от общего числа умерших, в 2020 г. – 23,4 % (n = 43), в 2021 г. – 15,6 % (n = 28), в 2022 г. – 16,6 % (n = 27). стандартизованный показатель смертности от РМЖ в 2021 г. составлял 12,8 случая на 100 тыс. населения. Наибольшее число летальных случаев отмечалось в возрастной группе 55–69 лет, с его постепенным нарастанием с 40–45 лет, снижением после 70 лет и повторным последующим нарастанием к 80 годам.

Выводы. Проведенное популяционное исследование позволило детально рассмотреть особенности динамики показателей заболеваемости РМЖ и смертности от него, охвата населения скрининговыми программами и методами диагностики. Все полученные и проанализированные данные свидетельствуют о необходимости уделять больше внимания региональным особенностям, а также улучшать медицинскую инфраструктуру региона. 

1. Аймухамбетов Е.Н., Хисметова З.А., Самарова У.С. и др. Эпидемиологические аспекты рака молочной железы. Обзор литературы. Наука и здравоохранение 2021;(6):198–204.

2. Bethea T.N., Rosenberg L., Hong C.-C. et al. A case-control analysis of oral contraceptive use and breast cancer subtypes in the African American Breast Cancer Epidemiology and Risk Consortium. Breast Cancer Res 2015;1(17):89–97. DOI: 10.1186/s13058-015-0535-x

3. Bhoo-Pathy B.H., Hartman M., Yip C.-H. et al. Ethnic differences in survival after breast cancer in South East Asia. PloS One 2012;2(7):e30995. DOI: 10.1371/journal.pone.0030995

4. Brewer H.R., Jones M.E., Schoemaker M.J. et al. Family history and risk of breast cancer: An analysis accounting for family structure. Breast Cancer Res Treatment 2017;1(165):193–200. DOI: 10.1007/s10549-017-4325-2

5. Чертищева И.Л., Ли В.Е., Бекежан А.Б. и др. Заболеваемость и смертность от рака молочной железы в Казахстане за 2015–2019 годы. Наука и здравоохранение 2021;(2):148–54.

6. Абитова А.Ж., Бекмухамбетов Е.Ж., Назарбаева Р.К. и др. Ақтөбе облысы бойынша сүт безі қатерлі ісігінің эпидемиологиясы. Батыс Қазақстан медицина журналы 2018;59(3):84–8.

7. Безнощенко Г.Б., Кравченко Е.Н., Кропмаер К.П. и др. Современные патогенетические аспекты доброкачественных дис плазий молочных желез. Мать и дитя в Кузбассе 2018;(72):93–6.

8. Нурманова А., Султанова З.И., Аннаоразов Ы.А. Факторы и их роль в заболеваемости, смертности, выживаемости при раке молочной железы. Вестник КазНМУ 2019;(1):112–4.

9. Мерабишвили В.М. Состояние онкологической помощи в России: рак молочной железы среди мужского населения, распространенность и выживаемость больных (популяционное исследование на уровне федерального округа). Вопросы онкологии 2022;68(3):303–12.

10. Злокачественные новообразования в России в 2018 г. (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2019. 250 с.

11. Лось Д.М. Эпидемиология рака молочной железы в Гомельской области: заболеваемость, смертность и инвалидизация. Проблемы здоровья и экологии 2024;21(3):87–93.

12. Волчек В.С., Шаршакова Т.М., Беляковский В.Н. и др. Оценка реализации скрининговых программ по раннему выявлению рака молочной железы и рака шейки матки в Гомельской области. Проблемы здоровья и экологии 2023;20(2):88–97. DOI: 10.51523/2708-6011.2023-20-2-12

13. Bray F., Laversanne M., Sung H. et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin 2024;74(3):229–63. DOI: 10.3322/caac.21834

14. Смычек В.Б., Ильюхин П.А., Слипченко Э.Г. и др. Оценка способности к трудовой деятельности у пациентов, страдающих раком молочной железы с абсолютно неблагоприятным клинико-трудовым прогнозом. Проблемы здоровья и экологии 2023;20(1):110–6. DOI: 10.51523/2708-6011.2023-20-1-13

15. Лось Д.М., Волчек В.С. Оценка осведомленности женского населения Гомельской области о профилактике и ранней диагностике рака молочной железы. Медико-биологические проблемы жизнедеятельности 2023;(2):106–10. DOI: 10.58708/2074-2088.2023-2(30)-106-110

16. Jabran М., Rangraze I. Объяснение сложного взаимодействия: загрязнение окружающей среды токсичными веществами и риск развития рака молочной железы. Сибирский онкологический журнал 2024;23(2):111–8. DOI: 10.21294/1814-4861-2024-23-2-111-118

17. Obeagu E.I., Obeagu G.U. Breast cancer: A review of risk factors and diagnosis. Medicine (Baltimore) 2024;103(3):e36905. DOI: 10.1097/MD.0000000000036905

18. Lagunas-Rangel F.A., Liu W., Schiöth H.B. Can exposure to environmental pollutants be associated with less effective chemotherapy in cancer patients. Int J Environ Res Public Health 2022;19(4):2064. DOI: 10.3390/ijerph19042064

19. Lukasiewicz S., Czeczelewski M., Forma A. et al. Breast cancer – epidemiology, risk factors, classification, prognostic markers, and current treatment strategies – an updated review. Cancers (Basel) 2021;13(17):4287. DOI: 10.3390/cancers13174287

20. Guo J.Y., Wang M.Z., Wang M.S. et al. The undervalued effects of polychlorinated biphenyl exposure on breast cancer. Clin Breast Cancer 2020;20(1):12–8. DOI: 10.1016/j.clbc.2019.07.005