Hypochondriacal development via expansive paranoia-type in patients with reproductive organ malignancies

The paper characterizes paranoic hypochondriacal development, that is comparable with expan-sive paranoia, in patients with a >5-year history of malignancies at examination. A study sample comprised 8 treated out- and inpatients (mean age 55.7±7.02 years) diagnosed as having repro-ductive organ malignancies. Their examination was made by the clinical catamnestic technique. Psychopathological disorders in the described cases of expansive paranoia are associated with the development of abnormal querulant activity that is aimed at having the medical care volume inadequate to the somatic status of patients with malignancies.
The described variant of development of paranoid disorders enables their determination within the framework of cancer-induced chang- es in personality disorders with the formation and further reinforcement of the psychopathological manifestations of mainly the hy- poparanoia type. The constitutional predictors of hypochondriacal development via expansive paranoia type, which include not only certain types of personality disorders (paranoic, 50%; schizoid–expansive pole, 12.5%; icteric, 37.5%; sensitive, 12.5%), but also ac- centuations (segmental depersonalization accentuation) against which the study reactions manifest themselves as a continuation of but ab-normally transformed constitutional properties.

1. Сидоров П.И., Соловьев А.Г., Новикова И.А. Психосоматическая медицина. М., 2006; с. 430–4.

2. Uchitomi Y. Psycho-oncology development nationwide: a Japanese perspective. Psycho- Oncology 2006;15(2).

3. Васиянова В.В. Особенности психических нарушений у онкологических больных после гинекологических, урологических и проктологических операций. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Казань, 1996.

4. Schraub S., Arveux P., Mercier M. Psychosocial aspects of cancer screening. Bull Cancer 1995;82(8):607–10.

5. Ross L., Johansen C., Dalton S.O. et al. Psychiatric hospitalizations among survivors of cancer in childhood or adolescence. N Engl J Med 2003;349(7):650–7.

6. Teta M.J., Del Po M.C., Kasl S.V. et al. Psychosocial consequences of childhood and adolescent cancer survival. J Chronic Dis 1986;39:751–9.

7. Grassi L., Rosti G. Psychosocial morbidity and adjustment to illness among long-term cancer survivors. A six-year follow-up study. Psychosomatics 1996; 37:523–32.

8. Erickson S.J., Steiner H. Trauma spectrum adaptation. Somatic symptoms in long-term pediatric cancer survivors. Psychosomatics 2000;41:339–46.

9. Kretschmer E. Der sensitive Beizenhungswahn. Ein Beitrag zur Paranoiafrage und zur psychiatrischen Charakterlehre. Berlin, 1927.

10. Шафигуллин М.Р. Паранойяльные нозогенные реакции у больных с злокачественными образованиями желудка. Псих расстр общ мед 2007;(3):16–20.

11. Аверьянова С.В. Психосоматические аспекты лечения больных раком молочной железы. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2001.

12. Галиуллина С.Д., Юлдашев В.Л., Ганцев Ш.Х. и др. Особенности психоэмоционального статуса и самооценки у больных раком молочной железы. Тюмен мед журн 2000;(1):23–4.

13. Tölle R., Schulte W. Wahnentwicklung bei organischer Hirnschadigung. Stuttgart: Thieme, 1972.

14. Tölle R. Wahnentwicklung bei korperlich Behinderten. Nervenarzt 1987;58:759–63.

15. Tölle R. Somatopsychic aspects of paranoia. Psychopatology 1993;26:127–37.

16. Pick A. Zur lehre von der initialen erscheinung der paranoia. Neurol Cen-tralbl 1902;(1).

17. Kleist K. Die involutionsparanoia. Allg Zschr Psychiat 1913;70(1):1–13.

18. Jenil-Perrin G. Les paranoiaques. Paris, 1926.

19. Столбов Д.Д. Опыт работы отделения инвалидов Отечественной войны психиатрической больницы им. П.П. Кащенко (доклад на Всероссийской конференции психиатров; апрель, 1944). М., 1944.

20. Зотина Н.Н. К клинике соматогенного параноида. В кн.: Труды Черновицкой областной больницы. Черновцы, 1958. Т.1; с. 104–20.

21. Выборных Д.Э. Нозогенные паранойяльные реакции (клиника, эпидемиология, терапия). Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2000.

22. КанарейкинК.Ф.,БахурВ.Т., Манвелов Л.С. Клин мед 1992;70(7–8):12–5.

23. Бобров А.С. Затяжная непсихотическая ипохондрия в практике врачебно- трудовой экспертизы. М.: Медицина, 1984.

24. Выборных Д.Э. Нозогенные паранойяльные реакции (клиника, эпидемиология, терапия). Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 1999.

25. Киндрас Г.П., Миронова О.А., Дробашенко Т.Г., Петрова О.И. Критерии врачебно-трудовой экспертизы и экспертная тактика при сутяжно-паранойяльных состояниях. Методические рекомендации. М., 1989.

26. Матвеев В.Ф., Климов Б.Р., Марков Б.П. Некоторые вопросы динамики патологического (сутяжно- кверулянтского) развития личности у стоматологических больных. В кн.: Аномалии и деформации зубочелюстной системы. М., 1992; с. 37–9.

27. Смулевич А.Б., Фильц А.О., Гусейнов И.Г., Дроздов Д.В. Ипохондрия и соматоформные расстройства. М., 1992; с. 111–23.

28. Смулевич А.Б. Психические расстройства и сердечно-сосудистая патология. М.: Либрис, 1994; с. 12–9.

29. Kraushar M.F. Recognizing and managing the litigious patient. Surv Ophthalmol 1992;37:54–6.

30. Rowlands M.W.D. Psychiatric and legal aspects of persistent litigation. Вr J Psych 1988;153:317–23.

31. Weighill V.E. Compensation neurosis: a rewiew of literature. J Psychosom Res 1983;27(2):97–104.

32. Ильина Н.А, Бурлаков А.В. Шизофренические нозогенные реакции у пациентов с сердечно-сосудистой патологией. Психиатр психофармакотер 2005;7(3):128–32.

33. Самушия М.А., Зубова И.В. Нозогении (психогенные реакции) при раке молочной железы. Псих расстр общ мед 2009;(1):24–9.

34. Lundh Hagelin C., Wengström Y. Fatigue dimensions in patients with ad-vanced cancer in relation to time of survival and quality of life. Palliat Med 2009;23(2):171–8.

35. Specht G. Uber die klmische Kardmalfrage der Paranoia. Zbl Nerven Нeil 1908;31:817–33.

36. Ewald G. Das mamsch еlement in der рaranoia. Arch Psychiat Nervenkr 1925;75:665.

37. Schwarz H. Circumskripte hypochondrien. Mschr Psychiat Neurol 2 1929;(Bd):150–64.

38. Lange J. Die endogenen und reaktiven gemutserkrankungen und die manichdepressive konstitution. In: Handbuchdergeisteskrankheiten.Bd.6. Bumke O. Berlin: Springer, 1928. s. 1–213.

39. Николаев В.М. Психопатология и клиника шизофрении с преобладанием интерпретативного бреда в приступах. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 1984.

40. Сологуб Ю.Л. Паранойяльный синдром в течении шизофрении (в судебно- психиатрической клинике). Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 1959.

41. Соцевич Г.Н. Паранойяльная шизофрения. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 1955.

42. Суховский А.А. Паранойяльные расстройства при психических заболеваниях позднего возраста. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 1971.

43. Кречмер Е. Строение тела и характер. 3-е изд. Пер с нем. М.–Л., 1930.

44. Verbeek E. La psychopatie. Psychiat Neurol Basel 1960;139(3):140.

45. Молохов А.Н. Об истерическом развитии личности. Сов неврол психиат 1932;1(12):829.

46. Печерникова Т.П., Гурьева В.А. Паранойяльные состояния при истерических развитиях личности. В кн.: Практика судебно-психиатрической экспертизы. М., 1967. Вып. 12; с. 77.

47. Livesley W.J. Handbook of personality disorders. Theory, research, and treatment. NY, 2001.

48. Смулевич А.Б., Волель Б.А. Ипохондрия как патология личности (к проблеме постаддиктивной ипохондрии). Журн неврол психиатр им. С.С. Корсакова 2008;(5).

49. Druss R.G. The psychology of illness in sickness and health. Washington DC, London, 1995.

50. Бажин Е.Ф., Гнездилов А.В. Психо- фармакологические и психокоррекционные аспекты реабилитации онкологических больных. Журн клин психоонкол 2003;3:18–23.

51. Baruk H. Psychiatrie medicale, psychologique et experimentale. Semiologie – therapeutique. Paris, 1938.

52. Самушия М.А. Патологические реакции и развития личности в пред- и послеоперационном периодах аортокоронарного шунтирования. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2006.