Комплексный анализ факторов, влияющих на длительность существования подкожных сером после хирургического лечения больных раком молочной железы

Образование подкожной серомы является наиболее частым осложнением хирургического лечения рака молочной железы (РМЖ) и встречается у 15–85 % больных. Серома может служить причиной инфицирования и/или длительного заживления послеопе- рационной раны, увеличения сроков пребывания больных в хирургическом стационаре, отсрочки начала проведения реабилитаци- онных мероприятий и адъювантной терапии, увеличения затрат на лечение, что значительно ухудшает качество жизни па- циенток и снижает экономическую эффективность лечения. В данном проспективном исследовании как первом этапе в разработке и внедрении протоколов профилактики и лечения подкожных сером изучены факторы, которые влияют на длитель- ность сером у больных после хирургического лечения РМЖ.

рак молочной железы, хирургическое лечение, длительность подкожной серомы, предиктивные факторы

1. Бюлетень Национального канцер-реги- стра Украины No 12. Под ред. И.Б. Щепо- тина. Киев, 2010.

2. Bonnema J., van Geel A.N., Ligtenstein D.A. et al. A prospective randomized trial of high versus low vacuum drainage after axillary dissection for breast cancer. Am J Surg 1997;173(2):76–9.

3. Classe J., Dupre P.F., François T. et al. Axillary padding as an alternative to closed suction drain for ambulatory axillary lymphadenectomy: а prospective cohort of 207 patients with early breast cancer. Arch Surg 2002;137(2):169–73.

4. Aitken D.R., Minton J.P. Complications associated with mastectomy. Surg Clin North Am 1983;63(6):

5. –52.

6. Pogson C.J., Adwani A., Ebbs S.R. Seroma following breast cancer surgery. Eur J Surg Oncol 2003;29(9):711–7.

7. Tadych K., Donegan W.L. Postmastectomy seromas and wound drainage. Surg Gynecol Obstet 1987;165(6):483–7.

8. Gonzalez E.A., Saltzstein E.C., Riedner C.S., Nelson B.K. Seroma formation following breast cancer surgery. Breast J 2003;9(5):385–8.

9. Oertli D. Axillary lymphadenectomy. Chirurg 2000;78:196–202.

10. Kuroi K., Shimozuma K., Taguchi T. et al. Pathophysiology of seroma in breast cancer. Breast Cancer 2005;12(4): 288–93.

11. Gong Y., Xu J., Shao J. et al. Prevention of seroma formation after mastectomy and axillary dissection by lymph vessel and dead space closure: a randomized trial. Am J Surg 2010;200(3):352–6. 11. Лапач С.Н., Чубенко А.В., Бабич П.Н. Статистика в науке и бизнесе. Киев: МОРИОН, 2002. С. 195–207.

12. Murphey B.R. Jr. The use of atmospheric pressure in obliterating axillary dead space following radical mastectomy. South Surg 1947;13(6):372–5. 13. Stehbens W.E. Postmastectomy serous drainage and seroma: probable pathogenesis and prevention. ANZ J Surg 2003;73(11):877–80.