ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ПЕРВИЧНО-МНОЖЕСТВЕННЫХ НЕОПЛАЗИЙ С ПОРАЖЕНИЕМ ЯИЧНИКОВ У ЖЕНЩИН НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ

Введение. В последние годы особое значение приобрела проблема первично-множественных злокачественных неоплазий.

Цель исследования – выявление факторов риска развития первично-множественных неоплазий с поражением яичников у женщин Новосибирской области.

Материалы и методы. Анализ проведен на основе сравнения анамнеза 31 пациентки с первично-множественными синхронными опухолями (ПМСО), 42 пациенток с первично-множественными метахронными опухолями (ПММО) и 160 пациенток без злокачественных новообразований.

Результаты и выводы. Пациентки с первично-множественными неоплазиями (как ПМСО, так и ПММО) с новообразованиями яичников чаще занимались умственным трудом (ꭓ² = 8,029, р = 0,012), имели онкологически отягощенный семейный анамнез (ꭓ² = 10,581, р = 0,001), более короткий менструальный цикл (F = 21,082, р = 0,00002) и большее число хирургических абортов (Н = 11,219, р = 0,004), чем пациентки без злокачественных опухолей. Пациентки с ПМСО и новообразованиями яичников чаще страдали ожирением (ꭓ² = 10,679, p = 0,005), имели длительные менструальные кровотечения (F = 3,783, p = 0,024), более позднюю менопаузу (H = 9,832, p = 0,007) и продолжительный репродуктивный период (H = 8,908, p = 0,012).

первично-множественные опухоли, рак яичников, гормональный канцерогенез, факторы риска

1. Шунько Е.Л. Лучевая и химиотерапия как факторы развития первично-множественных злокачественных новообразований. Современные проблемы науки и образования 2011;6:70. [Shunko E.L. Radiotherapy and chemotherapy as risk factors for developing multiple primary malignant tumors. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya = Modern Problems of Science and Education 2011;6:70. (In Russ.)].

2. Николаева О.Н., Ромашова Л.А., Гаврилов Ю.В., Суслин В.П. Перспективы развития радиоэкологического картографирования Новосибирска и Новосибирской области. Интерэкспо Гео-Сибирь 2010;1(2):1–4. [Nikolaeva O.N., Romashova L.A., Gavrilov Yu.V., Suslin V.P. Prospects of radio-ecological mapping of Novosibirsk city and Novosibirsk region. Interekspo Geo-Sibir’ 2010;1(2):1–4. (In Russ.)].

3. Thong M.S., Mols F., Verhoeven R.H. et al. Multiple primary cancer survivors have poorer health status and well-being than single primary cancer survivors: a study from the population-based profiles registry. Psychooncology 2013;22(8):1834–42. DOI: 10.1002/pon.3227.

4. Powell S., Tarchand G., Rector T. et al. Synchronous and metachronous malignancies: analysis of the Minneapolis Veterans Affairs tumor registry. Cancer Causes Control 2013;24(8):1565–73. DOI: 10.1007/s10552-013-0233-x.

5. Максимов С.Я. Первично множественные опухоли органов репродуктивной системы. Практическая онкология 2009;10(2):117–23. [Maksomov S.Ya. Multiple primary tumors of the reproductive system. Prakticheskaya onkologiya = Practical Oncology 2009;10(2):117–23. (In Russ.)].

6. Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований женских половых органов. Опухоли женской репродуктивной системы 2009;1(2):76–80. [Aksel E.M. Statistics of gynecological malignancies. Opukholi zhenskoy reproduktivnoy sistemy = Tumors of female reproductive system 2009;1(2):76–80. (In Russ.)].

7. La Vecchia C. Ovarian cancer: epidemiology and risk factors. Eur J Cancer Prev 2017;26(1):55–62. DOI: 10.1097/CEJ.0000000000000217.

8. Webb P.M. Environmental (nongenetic) factors in gynecological cancers: update and future perspectives. Futur Oncol 2015;11(2):295–307. DOI: 10.2217/fon.14.142.

9. Tkalia I.G., Vorobyova L.I., Svintsitsky V.S. et al. Clinical significance of hormonal receptor status of malignant ovarian tumors. Exp Oncol 2014;36(2):125–33. PMID: 24980769.

10. Hutton S.M., Webster L.R., Nielsen S. Immunohistochemical expression and prognostic significance of oestrogen receptor alpha, oestrogen receptor beta and progesterone receptor in stage I adult-type granulosa cell tumour of the ovary. Pathology 2012;44(7):611–6. DOI: 10.1097/PAT.0b013e328359d636.

11. Sallum L.F., Sarian L.O., Lucci De Angelo Andrade L. et al. Survival of women with ovarian carcinomas and borderline tumors is not affected by estrogen and progesterone receptor status. J Gynecol Oncol 2013;24(2): 167–76. DOI: 10.3802/jgo.2013.24.2.167.

12. Максимов С.Я. Первично множественные опухоли органов репродуктивной системы. Практическая онкология 2009;10(2):117–23. [Maksomov S.Ya. Multiple primary tumors of the reproductive system. Prakticheskaya onkologiya = Practical Oncology 2009;10(2):117–23. (In Russ.)].

13. Ashizawa N., Yahata T., Quan J. et al. Serum leptin-adiponectin ratio and endometrial cancer risk in postmenopausal female subjects. Gynecol Oncol 2010;119(1):65–9. DOI: 10.1016/j.ygyno.2010.07.007.

14. Миклашевская Н.Н., Соловьева В.С., Година Е.З. Ростовые процессы у детей и подростков. М.: МГУ, 1988. 184 с. [Miklashevskaya N.N., Solovyova V.S., Godina E.Z. Growth processes in children and adolescents. Moscow: Moscow State University, 1988. 184 p. (In Russ.)].

15. Moen M.H., Kahn H., Bjerve K.S., Halvorsen T.B. Menometrorrhagia in the perimenopause is associated with increased serum estradiol. Maturitas 2004;47(2):151–5. PMID: 14757274.

16. Yang-Hartwich Y., Gurrea-Soteras M., Sumi N. et al. Ovulation and extra-ovarian origin of ovarian cancer. Sci Rep 2014;4:6116. DOI: 10.1038/srep06116.

17. Thong M.S., Mols F., Verhoeven R.H. et al. Multiple primary cancer survivors have poorer health status and well-being than single primary cancer survivors: a study from the population-based profiles registry. Psychooncology 2013;22(8): 1834–42. DOI: 10.1002/pon.3227.

18. Brunetti D., Tamaro P., Fanin R. et al. Family history of cancer and risk of second malignancies in young cancer patients in Trieste, Italy. Int J Cancer 2005;115(5):814–21. DOI: 10.1002/ijc.20932.

19. Lee A.H., Su D., Pasalich M. et al. Habitual physical activity reduces risk of ovarian cancer: a case-control study in Southern China. Prev Med 2013;57: S31–3. DOI: 10.1016/j.ypmed.2012.11.009.

20. Ожиганова И.Н. Морфология рака яичников в классификации ВОЗ 2013 г. Практическая онкология 2014;15(4):143–52. [Ozhiganova I.N. Morphology of ovarian cancer according to the WHO classification, 2013. Prakticheskaya onkologiya = Practical Oncology 2014;15(4):143–52. (In Russ.)].