Беременность, ассоциированная с неинвазивным раком шейки матки. Прогноз для матерей и детей
Аннотация
Актуальность сочетания злокачественных опухолей с беременностью возрастает с каждым годом. В первую очередь это связано с отсрочкой деторождения. Так, в 2014 г. средний возраст российских женщин при рождении ребенка составлял 28,1 года, в отличие от 24,9 года в 1995 г. (по данным демографического ежегодника России за 2015 г.). Самой частой онкогинекологической опухолью, сочетающейся с беременностью, является карцинома шейки матки. При этом наиболее распространенной клинической ситуацией является преинвазивный рак шейки матки. Врач и пациент оказываются перед выбором незамедлительного лечения либо сохранения беременности и отсроченного лечения опухоли. В статье проанализирован 17-летний опыт ведения больных неинвазивным раком шейки матки на фоне беременности на базе ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России и резюмирована тактика диагностики, лечения и наблюдения таких пациенток.
Ключевые слова
Об авторах
Е. А. ВербитскаяРоссия
191015 Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41
А. Ф. Урманчеева
Россия
191015 Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41
197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68
А. С. Артемьева
Россия
197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68
А. А. Михетько
Россия
197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68
В. И. Новик
Россия
197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68
И. В. Берлев
Россия
191015 Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41
197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68
Н. А. Микая
Россия
197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68
Е. А. Ульрих
Россия
191015 Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41
197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68
194100 Санкт-Петербург, ул. Литовская, 2
Список литературы
1. Ahdoot D., van Nostrand K.M., Nguyen N.J., Tewari D.S. The effect of route of delivery on regression of abnormal cervical cytologic findings in the postpartum period. Am J Obstet Gynecol 1998;178(6):1116–20. PMID: 9662288.
2. Al-Halal H., Kezouh A., Abenhaim H.A. Incidence and obstetrical outcomes of cervical intraepithelial neoplasia and cervical cancer in pregnancy: a population-based study on 8.8 million births. Arch Gynecol Obstet 2013;287(2):245–50. PMID: 23053308. DOI: 10.1007/s00404-012-2475-3.
3. Coppolillo E.F., de Ruda Vega H.M., Brizuela J., Eliseth M.C. High-grade cervical neoplasia during pregnancy: diagnosis, management and postpartum findings. Acta Obstet Gynecol Scand 2013;92(3):293–7. PMID: 22880637. DOI: 10.1111/j.1600-0412.2012.01521.x.
4. Злокачественные новообразования в России в 2016 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, 2016. 250 с. [Malignant tumors in Russia in 2016 (incidence and mortality). Eds.: A.D. Kaprin, V.V. Starinskiy, G.V. Petrova. Moscow: P. Herzen Moscow Oncology Research Institute – a branch of the National Medical Research Radiology Center, Ministry of Health of Russia, 2016. 250 p. (In Russ.)].
5. Kärrberg C., Brännström M., Strander B. Colposcopically directed cervical biopsy during pregnancy; minor surgical and obstetrical complications and high rates of persistence and regression. Acta Obstet Gynecol Scand 2013;92(6):692–9. PMID: 23590574. DOI: 10.1111/aogs.12138.
6. Palle C., Bangsbøll S., Andreasson B. Cervical intraepithelial neoplasia in pregnancy. Acta Obstet Gynecol Scand 2000;79(4):306–10. PMID: 10746847.
7. Paraskevaidis E., Koliopoulos G., Kalantaridou S. et al. Management and evolution of cervical intraepithelial neoplasia during pregnancy and postpartum. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2002;104(1):67–9. PMID: 12128266.
8. Cubo-Abert M., Centeno-Mediavilla C., Franco-Zabala P. et al. Risk factors for progression or persistence of squamous intraepithelial lesions diagnosed during pregnancy. J Low Genit Tract Dis 2012;16(1):34–8. PMID: 22126830. DOI: 10.1097/LGT.0b013e31822e83cf.
9. Daskal J.L., Pitkin R.M. Cone biopsy of the cervix during pregnancy. Obstet Gynecol 1968;32(1):1–5.
10. Hannigan E.V., Whitehouse H.H., Atkinson W.D., Becker S.N. Cone biopsy during pregnancy. Obstet Gynecol 1982;60(4):450–5.
11. Massad L.S., Einstein M.H., Huh W.K. 2012 updated consensus guidelines for the management of abnormal cervical cancer screening tests and cancer precursors. J Low Genit Tract Dis 2013;17(5 Suppl 1):S1–27. PMID: 23519301. DOI: 10.1097/LGT.0b013e318287d329.
12. Wentzensen N., Schwartz L., Zuna R.E. Performance of p16/Ki-67 immunostaining to detect cervical cancer precursors in a colposcopy referral population. Clin Cancer Res 2012;18(15):4154–62. PMID: 22675168. DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-12-0270.
13. Ikenberg H., Bergeron C., Schmidt D. et al. Screening for cervical cancer precursors with p16/Ki-67 dual-stained cytology: results of the PALMS study. J Natl Cancer Inst 2013;105(20):1550–7. PMID: 24096620. DOI: 10.1093/jnci/djt235.
14. Trutnovsky G., Kolovetsiou-Kreiner V., Reich O. P16/Ki-67 dual-stained cytology testing may predict postpartum outcome in patients with abnormal papanicolaou cytology during pregnancy. Acta Cytol 2014;58(3):293–6. PMID: 24642606. DOI: 10.1159/000358817.
15. Yost N.P., Santoso J.T., McIntire D.D., Iliya F.A. Postpartum regression rates of antepartum cervical intraepithelial neoplasia II and III lesions. Obstet Gynecol 1999;93(3):359–62. PMID: 10074979.
16. Marsico M., Mehta V., Chastek B. et al. Estimating the incidence and prevalence of juvenile-onset recurrent respiratory papillomatosis in publicly and privately insured claims databases in the United States. Sex Transm Dis 2014;41(5):300–5. PMID: 24722383. DOI: 10.1097/OLQ.0000000000000115.
17. Ueda Y., Enomoto T., Miyatake T. et al. Postpartum outcome of cervical intraepithelial neoplasia in pregnant women determined by route of delivery. Reprod Sci 2009;16(11):1034–9. PMID: 19564643. DOI: 10.1177/1933719109339349.
18. Liu P., Xu L., Sun Y., Wang Z. The prevalence and risk of human papillomavirus infection in pregnant women. Epidemiol Infect 2014;142(8):1567–78. PMID: 24667102. DOI: 10.1017/S0950268814000636.
19. Fusconi M., Grasso M., Greco A. et al. Recurrent respiratory papillomatosis by HPV: review of the literature and update on the use of cidofovir. Acta Otorhinolaryngol Ital 2014;34(6):375–81. PMID: 25762828.
20. Katsenos S., Becker H.D. Recurrent respiratory papillomatosis: a rare chronic disease, difficult to treat, with potential to lung cancer transformation: apropos of two cases and a brief literature review. Case Rep Oncol 2011;4(1):162–71. PMID: 21526134. DOI: 10.1159/000327094.
21. Winckworth L.C., Nichol R. Question 2: do caesarean sections reduce the maternalfetal transmission rate of human papillomavirus infection? Arch Dis Child 2010;95(1):70–3. PMID: 20040689. DOI: 10.1136/adc.2009.171777.
22. Rombaldi R.L., Serafini E.P., Mandelli J. et al. Transplacental transmission of human papillomavirus. Virol J 2008;25(5):106.
23. Sánchez-Torices M.S., Corrales-Millan R., Hijona-Elosegui J.J. Oropharyngeal perinatal colonization by human papillomavirus. Acta Otorrinolaringol Esp 2016;67(3):135–41. PMID: 26275464. DOI: 10.1016/j.otorri.2015.05.002.
24. Lee S.M., Park J.S., Norwitz E.R. et al. Risk of vertical transmission of human papillomavirus throughout pregnancy: a prospective study. PLoS One 2013;8(6):66–8. PMID: 23785495. DOI: 10.1371/journal.pone.0066368.
Для цитирования:
Вербитская Е.А., Урманчеева А.Ф., Артемьева А.С., Михетько А.А., Новик В.И., Берлев И.В., Микая Н.А., Ульрих Е.А. Беременность, ассоциированная с неинвазивным раком шейки матки. Прогноз для матерей и детей. Опухоли женской репродуктивной системы. 2018;14(3):71-76. https://doi.org/10.17650/1994-4098-2018-14-3-71-76
For citation:
Verbitskaya E.A., Urmancheeva A.F., Artemyeva A.S., Mikhetko A.A., Novik V.I., Berlev I.V., Mikaya N.A., Ulrikh E.A. Non-invasive cervical cancer during pregnancy. Prognosis for mothers and children. Tumors of female reproductive system. 2018;14(3):71-76. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1994-4098-2018-14-3-71-76