Preview

Опухоли женской репродуктивной системы

Расширенный поиск

Оккультный рак молочной железы. Обзор литературы и клинические примеры

https://doi.org/10.17650/1994-4098-2020-16-4-46-53

Полный текст:

Аннотация

Введение. В настоящее время существует несколько форм рака молочной железы (РМЖ): узловая, диффузная, представленная отечно-инфильтративной, маститоподобной формой, а также рак Педжета. Особой же формой РМЖ является скрытая, или оккультная форма. С учетом проведенного анализа методов диагностики и лечения оккультного РМЖ важным является то, что данная форма заболевания выявляется уже на поздних стадиях. Она включает в себя подмышечную лимфаденопатию и гистологически представляется метастатическим поражением лимфатических узлов от неопределяемого инвазивного РМЖ.

Материалы и методы. Нами был проведен тщательный анализ отечественной и зарубежной литературы и описаны 2 клинических примера с подлинной документацией по результатам проведенного обследования и лечения. В статье подробно описаны схемы проведенного лекарственного лечения и результаты морфологического исследования операционного материала.

Результаты. Учитывая сложность диагностического этапа, клиническую форму течения заболеваний, описанные клинические примеры можно отнести именно к оккультной форме РМЖ. Важным и определяющим фактором в лечении является диагностический этап с применением всех возможных методов, включая позитронно-эмиссионную томографию, совмещенную с компьютерной томографией, магнитно-резонансную томографию молочных желез и трепанобиопсию регионарных лимфатических узлов с последующим определением молекулярно-биологического подтипа опухоли.

Выводы. Представленные данные подтверждают всеобщее утверждение об уникальности данного заболевания, которое требует более детального и мультидисциплинарного подхода на этапе диагностики и определения тактики лечения.

Об авторах

О. С. Ходорович
ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздрава России
Россия
117997, ГСП-7, Москва, ул. Профсоюзная, 86


В. А. Солодкий
ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздрава России
Россия
117997, ГСП-7, Москва, ул. Профсоюзная, 86


А. А. Калинина-Масри
ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздрава России
Россия

Алена Анатольевна Калинина-Масри 

117997, ГСП-7, Москва, ул. Профсоюзная, 86 



О. П. Близнюков
ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздрава России
Россия
117997, ГСП-7, Москва, ул. Профсоюзная, 86


Т. В. Шерстнева
ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздрава России
Россия
117997, ГСП-7, Москва, ул. Профсоюзная, 86


И. А. Лазукина
ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздрава России
Россия
117997, ГСП-7, Москва, ул. Профсоюзная, 86


Л. Б. Канахина
ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздрава России
Россия
117997, ГСП-7, Москва, ул. Профсоюзная, 86


Список литературы

1. Terada M., Aachi Y., Sawaki M. et al. Occult breast cancer may originate from ectopic breast tissue present in axillary lymph nodes. Breast Cancer Res Treat 2018;172(1):1–7. DOI: 10.1007/s10549-018-4898-4.

2. Ahmed I., Dharmarajan K., Tiersten A. et al. A unique presentation of occult primary breast cancer with a review of the literature. Case Rep Oncol Med 2015;2015:102963. DOI: 10.1155/2015/102963.

3. Wildiers H., van Calster B., van de Poll-Franse L.V. et al. Relationship between age and axillary lymph node involvement in women with breast cancer. J Clin Oncol 2009;27:2931–7. DOI: 10.1200/JCO.2008.16.7619.

4. Liu L., Zhang J., Chen M. et al. Anemia and thrombocytopenia as initial symptoms of occult breast cancer with bone marrow metastasis: A case report. Medicine (Baltimore) 2017;96(45):e8529. DOI: 10.1097/MD.0000000000008529.

5. Satomi T., Nakatsukasa K., Taguchi T. A case of bone marrow carcinomatosis of occult breast cancer treated effectively with fulvestrant. Gan To Kagaku Ryoho 2018;45(9):1381–4.

6. Xu R., Li J., Zhang Y. et al. Male occult breast cancer with axillary lymph node metastasis as the first manifestation: A case report and literature review. Medicine (Baltimore) 2017;96(51):e9312. DOI: 10.1097/MD.0000000000009312.

7. He M., Liu H., Jiang Y. A case report of male occult breast cancer first manifesting as axillary lymph node metastasis with part of metastatic mucinous carcinoma. Medicine (Baltimore) 2015;94:e1038.

8. Holm-Rasmussen E.V., Jensen M.-B., Balslev E. et al. Reduced risk of axillary lymphatic spread in triple-negative breast cancer. Breast Cancer Res Treat 2015;149:229–36. DOI: 10.1007/s10549-014-3225-y.

9. Ugras S., Stempel M., Patil S., Morrow M. Estrogen receptor, progesterone receptor, and HER2 status predict lymphovascular invasion and lymph node involvement. Ann Surg Oncol 2014;21:3780–86. DOI: 10.1245/s10434-014-3851-y.

10. Кукленко Т.В. Отдаленные результаты лечения оккультного рака молочной железы. Креативная хирургия и онкология 2014;(1–2): 17–21. [Kuklenko T.V. Long-term treatment outcomes in patients with occult breast cancer.


Для цитирования:


Ходорович О.С., Солодкий В.А., Калинина-Масри А.А., Близнюков О.П., Шерстнева Т.В., Лазукина И.А., Канахина Л.Б. Оккультный рак молочной железы. Обзор литературы и клинические примеры. Опухоли женской репродуктивной системы. 2020;16(4):46-53. https://doi.org/10.17650/1994-4098-2020-16-4-46-53

For citation:


Khodorovich О.S., Solodkiy V.A., Kalinina-Masri A.A., Bliznyukov О.Р., Sherstneva T.V., Lazukina I.A., Kanakhina L.B. Occult breast cancer. Literature review and case series. Tumors of female reproductive system. 2020;16(4):46-53. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1994-4098-2020-16-4-46-53

Просмотров: 118


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1994-4098 (Print)
ISSN 1999-8627 (Online)