Экономическая эффективность лимфодиссекций у пациентов с ранним раком молочной железы люминального типа А
https://doi.org/10.17650/1994-4098-2015-11-2-56-58
Аннотация
Всем известно, что основным этапом в комбинированном лечении рака молочной железы (РМЖ) является оперативное вмешательство. Одна из проблем, с которыми сталкиваются онкологические клиники, – большие экономические затраты при лечении больных РМЖ. Эти затраты существенно влияют на бюджет онкологических клиник. В свою очередь, выполнение расширенных операций при РМЖ существенно увеличивает сроки пребывания пациента в стационаре и стоимость его лечения. Задачей нашего исследования является оценка экономической эффективности различных вариантов хирургического лечения пациенток с ранним РМЖ люминального типа А. Нами проведен анализ 200 пациенток с РМЖ стадии T1N0M0 (люминальный тип А). Срок наблюдения составил 5 лет. Пациентки были разделены на 4 группы. В 1-ю группу включены 50 пациенток, которым была выполнена мастэктомия с сохранением обеих грудных мышц; во 2-ю группу – 50 пациенток, которым была выполнена радикальная резекция молочной железы; в 3-ю группу – 50 пациенток, которым была выполнена секторальная резекция со стадирующей лимфодиссекцией; в 4-ю группу – 50 пациенток, которым была выполнена широкая секторальная резекция с биопсией сигнального лимфоузла. В результате нами установлено, что выполнение секторальной резекции с биопсией сигнального лимфоузла у пациенток с РМЖ стадии T1N0M0 (люминальный тип А) позволяет сократить длительность и стоимость стационарного лечения при сопоставимой общей и безрецидивной выживаемости.
Об авторах
С. М. ДемидовРоссия
Т. О. Ирих
Россия
Д. А. Демидов
Россия
С. А. Лан
Россия
О. А. Рыкалина
Россия
Список литературы
1. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ. М., 2010. [Davydov M.I., Axel E.M. Statistics of malignant neoplasms in Russia and CIS countries. Moscow, 2010. (In Russ.)].
2. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2011 году. М., 2012. [Chissov V.I., Starinskiy V.V., Petrova G.V. Status of oncology aid to the population of Russia in 2011. Moscow, 2012. (In Russ.)].
3. Дымарский Л.Ю. Рак молочной железы. М.: Медицина, 1980. 192 с. [Dymarskiy L.Yu. Breast cancer. Moscow: Meditsina, 1980. 192 p. (In Russ.)].
4. Вельдшер Л.З., Габуния З.Р., Праздников Э.Н. и др. Пути оптимизации объема лимфодиссекции при раке молочной железы. Вестник Московского онкологического общества 2001;1:2–3. [Weldscher L.Z., Gabuniya Z.R., Prazdnikov E.N. et al. Methods of optimization of the volume of lymph node dissection with breast cancer. Vestnik moskovskogo onkologicheskogo obschestva = Herald of Moscow Oncological Society 2001;1: 2–3. (In Russ.)].
5. Александров М.А. Доказательная медицина и экономический анализ в здравоохранении. Главный врач 2012;3:30–6. [Alexandrov M.A. Evidence based medicine and economic analysis in health care. Glavnyi Vrach = Head Physician 2012;3:30–6. (In Russ.)].
6. Гринхальх Т. Основы доказательной медицины. Пер. с англ. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. 240 с. [Grinchalch T. Essentials of evidence based medicine. Translation from English. Moscow: GEOTAR-MED, 2004. 240 p. (In Russ.)].
Рецензия
Для цитирования:
Демидов С.М., Ирих Т.О., Демидов Д.А., Лан С.А., Рыкалина О.А. Экономическая эффективность лимфодиссекций у пациентов с ранним раком молочной железы люминального типа А. Опухоли женской репродуктивной системы. 2015;11(2):56-58. https://doi.org/10.17650/1994-4098-2015-11-2-56-58
For citation:
Demidov S.M., Irikh T.O., Demidov D.A., Lan S.A., Rykalina O.A. Cost-effectiveness of lymphadenectomy in patients with early breast cancer luminal type A. Tumors of female reproductive system. 2015;11(2):56-58. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1994-4098-2015-11-2-56-58